Содержание
Сосудистая оболочка - это сосудистый слой глаза, который находится между сетчаткой и склерой. Сосудистая оболочка является самой толстой в задней части глаза, где она составляет около 0,2 мм, и сужается до 0,1 мм в периферической части глаза. Она содержит пигментные эпителиальные клетки сетчатки и обеспечивает кислород и питание внешней сетчатке. Сосудистая оболочка образует увеальный тракт, который включает радужную оболочку и цилиарное тело.Хориоидея состоит из четырех разных слоев:
- Слой Галлера (слой крупных кровеносных сосудов)
- Слой Саттлера (средние кровеносные сосуды)
- Хориокапилляры (капилляры)
- Мембрана Бруха (мембрана на внутренней части сосудистой оболочки)
Темный пигмент меланина в сосудистой оболочке поглощает свет и ограничивает отражения в глазу, которые могут ухудшить зрение. Также считается, что меланин защищает сосуды сосудистой оболочки от световой токсичности. Хориоидальный пигмент - это то, что вызывает "красные глаза" при съемке со вспышкой.
Хориоидальный кровоток не только обеспечивает сетчатку кислородом и кровоснабжением, но и охлаждает и нагревает сетчатку. В сосудистой оболочке также есть клетки, которые выделяют вещества, которые, как считается, участвуют в росте склеры. Сосудистая оболочка также может изменять толщину, и эти изменения могут перемещать сетчатку вперед и назад, переводя фоторецепторы в плоскость фокуса. Это не дает большого эффекта фокусировки, но более важно для роста глаз у детей.
Ваши глаза и хорошее зрение зависят от достаточного кровоснабжения. Поэтому сосудистая оболочка должна оставаться здоровой. Когда область глаза, вовлекающая сосудистую оболочку, инфицирована каким-либо образом, могут пострадать макула и зрительный нерв. Когда макула и зрительный нерв повреждены или имеют отрицательное воздействие, результатом часто является серьезное ухудшение зрения, а иногда даже полное слепота. Кроме того, в результате инфекции могут возникнуть многие другие серьезные заболевания.
Заболевания и расстройства сосудистой оболочки
- Геморрагическая отслойка сосудистой оболочки глаза кровоизлияние в хориоидальное пространство, вызванное разрывом сосудов хориоидеи. Хотя оно может возникнуть спонтанно, но встречается крайне редко. Обычно возникает в результате травмы глаза. В редких случаях это также может произойти во время операции на глазах. Геморрагическая отслойка сосудистой оболочки глаза может вызывать серьезные симптомы.Лечение состоит из местных стероидных глазных капель, циклоплегических глазных капель и глазных капель, снижающих глазное давление. В конечном итоге, в зависимости от тяжести отслоения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
- Хориоидальный разрыв представляет собой полный разрыв сосудистой оболочки, мембраны Бруха и пигментного эпителия сетчатки, который возникает в результате тупой травмы глаза, например удара кулаком. К сожалению, многие разрывы сосудистой оболочки затрагивают центр сетчатки, называемый макула. Макула позволяет нам иметь высококачественное центральное зрение. Травма приводит к потере фоторецепторов в макуле и потере центрального зрения. Если разрыв не в макуле, центральное зрение сохраняется.
- Хориоидальные невусы представляют собой совокупность пигментированных или непигментированных клеток в сосудистой оболочке, сосудистом слое под сетчаткой. Большинство невусов хориоидеи требуют только наблюдения. Ваш глазной врач сфотографирует проблемную область и будет часто ее проверять. Большинство из них не нуждаются в лечении. Если хориоидальный невус имеет оранжевую пигментацию, выглядит приподнятым или имеет необычную форму, возможно, это может стать злокачественной меланомой хориоидеи. В этом случае необходимо агрессивное лечение.
- Хориоидальные дистрофии представляют собой группу наследственных заболеваний, которые поражают сосудистую оболочку. Примерами хориоидеремии, атрофии спиральной оболочки, центральной ареолярной хориоидальной дистрофии, диффузной хориоидальной атрофии и пигментной паравенозной ретинохориоидальной атрофии являются хориоидемия. При некоторых из этих дистрофий может наблюдаться серьезная потеря зрения.
- Хориоретинит Это наиболее распространенное заболевание, поражающее сосудистую оболочку. Этот тип воспаления часто приводит к появлению плавающих темных пятен и нечеткости зрения. Хориоретинит может быть связан с заболеванием, называемым увеитом. Воспаление сосудистой оболочки может быть вызвано инфекционной причиной или воспалительным состоянием, связанным с аутоиммунными заболеваниями. В зависимости от причины рекомендуются различные виды лечения.