Содержание
- Как измеряется угол Кобба?
- Рентгеновский снимок угла Кобба и его интерпретация
- Это точная наука?
- Кто создал угол Кобба?
Как правило, для определения сколиоза требуется не менее 10 градусов отклонения от прямой линии.
Угол Кобба в 20 градусов обычно требует ношения спинного корсета и прохождения вами или вашим ребенком интенсивной физиотерапии. Цель этих процедур - помочь остановить прогрессирование искривления. Брекеты обычно носят от 18 до 20 часов в день. Что касается физиотерапии, ваш врач, скорее всего, даст вам направление, но многие люди сообщают об отличных результатах с помощью метода Шрота или других методов упражнений, специфичных для сколиоза.
Исследование 2017 г., опубликованное в Журнал физической реабилитацииn обнаружили, что углы Кобба можно уменьшить у подростков с идиопатическим сколиозом с помощью программ упражнений по стабилизации кора.
Когда угол Кобба достигает 40 градусов, рассматривается операция. Часто делается спондилодез, чтобы искривление перестало развиваться.
Если кривая кривизны у вас или вашего ребенка составляет от 10 до 20 градусов, вам может потребоваться только периодически посещать врача, чтобы проверить кривую на предмет прогрессирования.
Как измеряется угол Кобба?
Чтобы измерить угол Кобба, вам нужно сделать рентген. Обычно для этого требуется, чтобы вы или ваш ребенок занимали положение стоя; вид сбоку и сзади. После этого врач или эксперт просматривает снимки и определяет местонахождение наиболее пораженного позвонка на кривой. Это называется апикальным позвонком.
Апикальный позвонок в сколиотической дуге - это позвоночная кость с наибольшей степенью вращения; это также кость в кривой, которая делает самый большой объезд от прямой.
Под прямым в данном случае понимается центр нормального позвоночника.
Апикальный позвонок также имеет наименьший наклон.
Затем, чтобы получить число для угла Кобба, идентифицируются верхний и нижний позвонки изгиба из стороны в сторону. В отличие от верхушечного позвонка, эти кости имеют наибольший наклон, но наименьшее количество вращения и смещения. Они расположены выше и ниже верхушечного позвонка соответственно.
Рентгеновский снимок угла Кобба и его интерпретация
Для интерпретации ваших рентгеновских лучей по краю верхней и нижней костей кривой проводится линия. Эти линии вытянуты. На верхней кости линия начинается с высокой стороны, проводится по верхнему краю и спускается вниз в соответствии с углом позвонка.
Точно так же и на нижнем позвонке линия начинается с нижней стороны, проводится по нижнему краю и будет наклоняться вверх. Две линии встречаются, образуя угол на уровне апикального позвонка (обсуждалось выше).
Угол Кобба определяется путем измерения угла двух пересекающихся линий.
Углы Кобба также используются для измерения кифоза, который представляет собой округлую деформацию позвоночника наружу.
Это точная наука?
Даже с учетом того, что вышеупомянутый протокол широко используется, измерение сколиоза еще не превратилось в точную науку. Различия случаются между людьми, которые проводят измерения, а также между инструментами, используемыми в процессе (в частности, транспортиром). Различия также возникают от клиники к клинике.
Тем не менее, ученые продолжают работать над разработкой более точных способов определения степени сколиоза. Похоже, что тенденция к компьютеризированному измерению. Но одна вещь, которая остается ручной процедурой, - это определение того, какие верхние и какие нижние позвонки имеют наибольший наклон.
Кто создал угол Кобба?
Угол Кобба назван в честь хирурга-ортопеда Джона Роберта Кобба, который руководил клиникой сколиоза Маргарет Каспари в том, что в начале 20-го века было известно как Больница для раненых и калек в Нью-Йорке. Сегодня госпиталь - это Госпиталь специальной хирургии.