Содержание
По данным Национального фонда головной боли, приблизительно 5 процентов детей испытывают мигрень к 10 годам. Тем не менее, детская мигрень продолжает оставаться недооцененным заболеванием, в основном потому, что критерии, используемые для диагностики мигрени у взрослых, не обязательно соответствуют мигрени. у детей.
Характеристики
Изучив некоторые из основных уникальных особенностей детской мигрени, которые отличаются от мигрени у взрослых, вы сможете лучше понять состояние, чтобы ваш ребенок мог получить правильный диагноз и облегчить состояние.
Пол
Заблуждение о том, что мигрень - это преимущественно женское заболевание, затрудняет диагностику мигрени у мужчин, особенно с учетом того факта, что до полового созревания мальчики чаще, чем девочки, страдают мигренью.
Сопутствующие симптомы
Хотя повышенная чувствительность к свету и звуку является обычным симптомом, связанным с мигренью у взрослых, дети могут не испытывать этой чувствительности во время мигрени до более позднего возраста. Если ребенок действительно чувствителен к свету или звуку, ему может быть трудно это описать. Вместо этого ваш ребенок может надеть солнцезащитные очки или беруши или уйти в темную тихую комнату.
Другие ассоциированные симптомы, характерные для детской мигрени, включают осмофобию (чувствительность к запахам), головокружение и / или боль в животе.
Кроме того, согласно исследованию в Неврология, около 70 процентов детей испытывают вегетативные (непроизвольные) симптомы при мигрени - у взрослых вегетативные симптомы чаще наблюдаются при кластерных головных болях или головных болях синусового узла, чем при мигрени. Ваш ребенок может испытывать различные вегетативные симптомы.
Примеры вегетативных симптомов
- Потливость и / или покраснение лба и лица
- Покраснение или слезотечение глаз
- Насморк и / или заложенность носа
- Опухоль вокруг глаз
- Опущенное веко
Симптомы
Симптомы, возникающие во время четырех фаз приступа мигрени, различаются у детей и взрослых.
Фаза предголовной боли
Перед мигренью (называемой фазой предвестника или предголовной боли) и дети, и взрослые обычно испытывают изменения настроения, такие как раздражительность. Однако ребенок также может побледнеть или появиться тени под глазами. В отличие от детей, взрослые чаще сообщают о желудочно-кишечных изменениях, таких как диарея или запор, а также о жесткости мышц, усталости и зевоте.
Фаза ауры
Во время фазы ауры ребенок может испытывать, но испытывать трудности с распознаванием или сообщением о визуальных нарушениях, таких как зигзагообразные линии, яркие пятна или мигающие огни. Фактически, некоторые исследования показывают, что некоторые дети стесняются сообщать о необычных неврологических нарушениях ауры.
Фаза головной боли
Во время фазы головной боли ребенку (особенно малышу или дошкольнику) может быть трудно признать или описать свою боль. Хотя ребенок может не выразить это словами, пульсирующая боль при детской мигрени бывает от умеренной до сильной, в отличие от легкой боли при головной боли напряжения.
Следите за поведенческими или эмоциональными расстройствами у вашего ребенка. Например, вместо того, чтобы сказать вам, что у нее болит голова, ваш ребенок может перестать есть или играть, много плакать или впадать в истерику.
Конечно, эти изменения поведения не являются диагностическим признаком мигрени, однако они могут быть признаком детской мигрени, если есть сопутствующие признаки, такие как рвота или боль, усиливающаяся при физической активности.
Фаза после головной боли
Фаза после головной боли, также называемая постдромией, относится к симптомам, которые человек испытывает после того, как мигрень проходит. В то время как взрослые, как правило, сообщают об утомляемости, слабости, изменениях настроения, ригидности шеи, трудностях с концентрацией внимания и / или головокружении, дети чаще всего сообщают о следующем:
- Жажда
- Сонливость
- Изменения зрения
- Тяга к еде
- Онемение и покалывание
- Глазная боль
Продолжительность и местоположение
Вообще говоря, мигрень у детей длится значительно меньше времени, чем у взрослых. Причем расположение головной боли у детей тоже разное. В то время как взрослые обычно испытывают мигрень на одной стороне головы, дети часто чувствуют боль с обеих сторон головы или поперек лба.
Варианты мигрени
Существуют варианты мигрени, в основном уникальные для детей, такие как синдром циклической рвоты, пароксизмальное головокружение или абдоминальная мигрень. Эти расстройства бывает сложно диагностировать, поскольку головная боль является лишь незначительной частью расстройства или вовсе отсутствует.
Например, в случае абдоминальной мигрени ребенок испытывает болезненность в области пупка, тошноту, рвоту, бледность и / или потерю аппетита. Фактически, головные боли часто не возникают или являются лишь легким симптомом.Таким образом, перед диагностикой абдоминальной мигрени ребенку необходимо пройти полное обследование желудочно-кишечного тракта, чтобы исключить другие потенциальные причины хронической боли в животе.
лечение
В прошлом лечение детской мигрени в основном состояло из простых поведенческих мер, таких как сон, питье и наложение холодного компресса. Если использовалось лекарство, рекомендовали ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен.
Теперь лечение детской мигрени становится более продуманным. Помимо традиционных поведенческих и фармакологических мер, педиатрические специалисты по головной боли поощряют более сложные вмешательства, которые используют взрослые мигрени, такие как релаксационная терапия, биологическая обратная связь, школьное образование и планы действий (чтобы ребенок мог отдохнуть в темной тихой комнате во время школы. часов).
Особое внимание уделяется профилактическим стратегиям для детей с мигренью, таким как недопущение чрезмерного расписания занятий, поддержание регулярного режима сна и минимизация или отказ от употребления кофеина.
Кроме того, помимо тайленола и ибупрофена, у детей (в основном подростков) теперь есть больше вариантов лекарств, когда дело доходит до облегчения мигрени, таких как триптаны, комбинация триптан / нестероидные противовоспалительные препараты под названием Treximent (суматриптан / напроксен натрия) и профилактические препараты. лекарство под названием Topamax (топирамат).
Слово от Verywell
Признание того, что педиатрическая мигрень отличается от мигрени взрослых, стало важной вехой в сообществе мигрени. Теперь детям не только ставят правильный диагноз, но и они получают заслуженное облегчение. Дети также учатся справляться с мигренью в раннем возрасте, что для многих будет состоянием на всю жизнь.
Лекарства от мигрени могут предотвратить и лечить головные боли у детей