Кольпоскопия

Содержание

• Что такое кольпоскопия?
• Зачем может понадобиться кольпоскопия?
• Каковы риски кольпоскопии?
• Как подготовиться к кольпоскопии?
• Что происходит во время кольпоскопии?
• Что происходит после кольпоскопии?
• Следующие шаги

Что такое кольпоскопия?

Ваш лечащий врач использует кольпоскопию, чтобы осмотреть отверстие в матке, называемое шейкой матки, и влагалище. Он использует инструмент с увеличительной линзой и светом, называемый кольпоскопом. Увеличивает изображение во много раз. Врач более четко видит ткани шейки матки и стенок влагалища. В некоторых случаях ваш врач возьмет небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Это называется биопсией шейки матки.

• Шейка матки. Нижняя узкая часть матки, расположенная между мочевым пузырем и прямой кишкой, образует канал, который открывается во влагалище и ведет наружу к телу.
• Влагалище. Это канал, по которому жидкость выходит из организма во время менструации. Влагалище соединяет шейку матки и вульву (наружные гениталии).

Зачем может понадобиться кольпоскопия?

Ваш врач может сделать кольпоскопию, если он или она обнаружит проблемы или аномальные клетки во время гинекологического осмотра или мазка Папаниколау. С помощью кольпоскопа врач может увидеть определенные изменения в тканях шейки матки и влагалища. К ним относятся аномальные кровеносные сосуды, структура ткани, цвет и узоры. Ваш врач может называть клетки, которые выглядят ненормально, но еще не являются злокачественными, «предраковыми». Эти аномальные клетки могут быть первыми признаками рака, который развивается спустя годы.

Если ваш врач обнаружит патологические ткани во время кольпоскопии, он или она может взять небольшой образец ткани для дальнейшего исследования. Врач также может взять образцы тканей шейки матки.

Ваш врач может использовать кольпоскопию для диагностики и оказания помощи в лечении:

• Кровотечение
• Полипы (доброкачественные новообразования)
• Остроконечные кондиломы, которые могут указывать на инфекцию вирусом папилломы человека (ВПЧ), фактор риска развития рака шейки матки.
• Воздействие диэтилстильбестрола (DES) на женщин, матери которых принимали DES во время беременности, поскольку воздействие DES повышает риск рака репродуктивной системы

У вашего лечащего врача могут быть и другие причины порекомендовать кольпоскопию.

Каковы риски кольпоскопии?

Возможные осложнения биопсии могут включать:

• Инфекция
• Кровотечение

Если у вас аллергия на лекарства, йод или латекс или вы чувствительны к ним, сообщите об этом своему врачу.

Если вы беременны или думаете, что можете быть беременными, сообщите об этом своему врачу.

Если возможно, запланируйте кольпоскопию примерно через неделю после менструации.

В зависимости от вашего состояния могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые проблемы со своим врачом перед процедурой.

Определенные факторы или условия могут помешать проведению кольпоскопии. Эти факторы включают:

• Ваш период
• Острое воспалительное заболевание органов малого таза
• Острое воспаление шейки матки

Как подготовиться к кольпоскопии?

• Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы сможете задать вопросы.
• Вас могут попросить подписать форму согласия, которая дает ваше разрешение на выполнение процедуры. Внимательно прочтите форму и задавайте вопросы, если что-то не понятно.
• Как правило, вам не нужны никакие приготовления, такие как голодание или седативные препараты. Если у вас биопсия под регионарной или общей анестезией, вам может потребоваться голодание в течение определенного количества часов перед процедурой, обычно после полуночи.
• Если вы беременны или думаете, что можете быть беременными, сообщите об этом своему врачу.
• Сообщите своему лечащему врачу, если вы чувствительны к каким-либо лекарствам, латексу, ленте, йоду или анестезии или у вас аллергия на них.
• Сообщите своему врачу обо всех лекарствах (рецептурных и безрецептурных) и растительных добавках, которые вы принимаете.
• Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть нарушения свертываемости крови или вы принимаете какие-либо разжижающие кровь лекарства (антикоагулянты), аспирин или другие лекарства, влияющие на свертываемость крови. Вам могут потребовать прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
• Не используйте тампоны, вагинальные кремы или лекарства, спринцевание и не занимайтесь сексом за 24 часа до теста.
• Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принять обезболивающее за 30 минут до процедуры, или он или она даст вам успокоительное перед началом анестезии. Если будет назначено успокоительное, вам понадобится кто-нибудь, чтобы отвезти вас домой.
• Вы можете взять с собой гигиеническую прокладку, чтобы носить ее домой после процедуры.
• В зависимости от вашего состояния ваш лечащий врач может запросить другие препараты.

Что происходит во время кольпоскопии?

Вам могут сделать кольпоскопию в офисе врача или во время пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего лечащего врача.

Обычно кольпоскопия следует за этим процессом:

1. Вам нужно будет раздеться полностью или ниже пояса и надеть больничный халат.
2. Перед процедурой вы опорожните мочевой пузырь.
3. Вы будете лежать на столе для осмотра, поддерживая ступни и ноги, как при обследовании органов малого таза.
4. Ваш лечащий врач вставит во влагалище инструмент, называемый расширителем, чтобы раздвинуть стенки влагалища и обнажить шейку матки.
5. Он или она поместит кольпоскоп, который похож на микроскоп с лампочкой на конце, у входа во влагалище. Кольпоскоп не входит во влагалище.
6. Ваш лечащий врач проверит через кольпоскоп, чтобы найти проблемы с шейкой матки или влагалищем.
7. Ваш врач может очистить и пропитать шейку матки раствором уксуса, также называемым раствором уксусной кислоты. Этот раствор помогает сделать патологические ткани белыми и более заметными. Вы можете почувствовать легкое жжение. Для покрытия шейки матки можно использовать раствор йода, что называется тестом Шиллера.
8. Ваш лечащий врач может взять небольшой образец ткани, который называется биопсией. Когда это будет сделано, область онемеет, но при удалении ткани вы можете почувствовать легкое ущемление или спазм.
9. Ваш врач может взять образец клеток из цервикального канала. Это также может вызвать спазмы.
10. Ваш врач может использовать пастообразное лекарство для местного применения или повязку под давлением для лечения кровотечения из места биопсии.
11. Ткань будет отправлена ​​в лабораторию для тестирования.

Что происходит после кольпоскопии?

После процедуры кольпоскопии вы можете отдохнуть несколько минут перед тем, как отправиться домой.

Если у вас есть кольпоскопия с биопсией, процесс выздоровления будет другим. Это будет зависеть от типа сделанной биопсии и типа используемой анестезии (если таковая имеется).

Если у вас есть регионарная или общая анестезия, вас отвезут в палату восстановления для наблюдения. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы придете в готовность, вас доставят в палату или выписывают домой. Если вы проходите эту процедуру в амбулаторных условиях, запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.

При кровотечении можно надеть прокладку. Если вам сделали биопсию, это нормально, если в течение нескольких дней наблюдаются легкие спазмы, кровянистые выделения и выделения темного или черного цвета. Темные выделения - это лекарство, нанесенное на шейку матки для остановки кровотечения.

Если вам сделали биопсию, не принимайте душ, не используйте тампоны и не занимайтесь сексом в течение одной недели после процедуры или до тех пор, пока ваш лечащий врач посоветует.

У вас также могут быть другие ограничения на вашу активность, в том числе отсутствие физических нагрузок или поднятие тяжестей.

Вы можете вернуться к своей обычной диете, если ваш лечащий врач не скажет вам иное.

Принимайте обезболивающее при спазмах или болезненности в соответствии с указаниями врача. Аспирин или некоторые другие обезболивающие могут увеличить вероятность кровотечения. Обязательно принимайте только рекомендованные лекарства.

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда следует вернуться для дальнейшего лечения или ухода. Как правило, женщинам, которым была сделана биопсия шейки матки, нужно чаще проводить мазок Папаниколау.

Сообщите своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

• Кровотечение
• Зловонный дренаж из влагалища
• Лихорадка и / или озноб
• Сильная боль в области таза (внизу живота)

Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедуры, в зависимости от вашей ситуации.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

• Название теста или процедуры
• Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
• Какие результаты ожидать и что они означают
• Риски и преимущества теста или процедуры
• Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
• Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
• Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
• Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
• Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
• Когда и как вы получите результат
• Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
• Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру