2:19 Миф
Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в норме, если он находится в пределах нормы.
«Нормальный» ТТГ зависит от референсного диапазона, который использует ваш врач, вашего возраста и результатов ТТГ по сравнению с другими тестами функции щитовидной железы.
Более того, остаются некоторые разногласия относительно того, что считается «нормальным» при тестировании на ТТГ (количество тиреотропного гормона или ТТГ в образце крови). В то время как подавляющее большинство лабораторий в Соединенных Штатах классифицируют нормальные значения от 0,5 миллиединиц на литр (мЕд / л) до 4,5-5 мЕд / л, другие считают, что верхний предел должен быть ближе к 2,5 мЕд / л, что означает, что больше считается, что люди страдают гипотиреозом, и их направляют на лечение.
И наоборот, поскольку функция щитовидной железы неизменно снижается с возрастом, диапазон от 0,4 до 5,8 мЕд / л может быть более подходящим для людей от 60 до 79 лет. Для людей старше 80 приемлемый диапазон может составлять от 0,4 до 6,7 мЕд / л.
Чтобы получить более оценочную картину, ваш ТТГ должен быть измерен по отношению к гормонам щитовидной железы, которые он стимулирует, а именно Т4 и трийодтиронин (Т3), а также вашей истории болезни, сопутствующим состояниям и симптомам. взаимосвязанных факторов, ваш референсный диапазон ТТГ может нуждаться в корректировке, чтобы лучше управлять вашим заболеванием на индивидуальной основе.
МифСимптомы появляются только в том случае, если уровень ТТГ выходит за пределы нормы.
Симптомы могут возникать даже при нормальном уровне ТТГ и при полностью оптимизированном лечении.
При рассмотрении отчета лаборатории щитовидной железы ваши уровни ТТГ будут интерпретироваться в зависимости от их местоположения в контрольном диапазоне. Контрольный диапазон включает высокие и низкие значения, между которыми ваш ТТГ будет считаться нормальным. Более высокие значения ТТГ соответствуют более низким уровням гормонов щитовидной железы (гипотиреоз), а более низкие значения ТТГ относятся к более высоким уровням гормонов щитовидной железы (гипертиреоз).
Это говорит о том, что наличие ТТГ в пределах нормы означает, что ваша щитовидная железа функционирует нормально. И во многих случаях это правда.
Однако тест на ТТГ дает только представление о вашем общем состоянии здоровья. У некоторых людей симптомы щитовидной железы по-прежнему будут развиваться, несмотря на нормальные результаты. Возможно, вы даже находитесь на лечении и находитесь в «золотом пятне» в центре эталонного диапазона (известного как оптимальный эталонный диапазон), но при этом чувствуете себя плохо.
МифСинтроид - единственный препарат, который может лечить гипотиреоз.
Существует множество других опций, которые можно использовать в сочетании с Synthroid или самостоятельно.
Столкнувшись с гипотиреозом, некоторые люди будут настаивать на том, что для заместительной гормональной терапии используется только один препарат: синтроид. Synthroid - это наиболее часто назначаемая марка синтетического гормона Т4, известного как левотироксин. На рынке также представлены другие марки левотироксина, включая Levoxyl, Tirosint и Unithroid.
Хотя левотироксин считается золотым стандартом лечения гипотиреоза, это, безусловно, не единственный доступный препарат.
Несмотря на то, что ни Американская ассоциация клинических эндокринологов (AACE), ни Американская тироидная ассоциация (ATA) активно не одобряют его использование, синтетический гормон Т3 цитомель (лиотиронин) все чаще используется для улучшения симптомов у людей, которые не могут добиться облегчения с помощью левотироксина. в одиночестве.
Еще одно лекарство, используемое более века для лечения заболеваний щитовидной железы, - это натуральная обезвоженная щитовидная железа (NDT), которую получают из щитовидной железы свиней и коров. Лекарства, одобренные FDA, продающиеся под торговыми марками Armor Thyroid, Nature-Throid, NP Thyroid, WP Thyroid и другие, содержат как T4, так и T3.
Несмотря на то, что NDT не одобрен для использования AACE или ATA, некоторые считают, что NDT столь же эффективен, как и синтетические гормоны при лечении легкого гипотиреоза. Бывший государственный секретарь Хиллари Родэм Клинтон входит в число растущего числа людей, которые используют NDT для управлять их состояниями щитовидной железы.
МифГипертиреоз всегда приводит к потере веса.
Некоторые люди с гипертиреозом действительно могут набирать вес.
Некоторые люди приравнивают заболевание щитовидной железы к изменению веса, полагая, что вы наберете вес, если у вас гипотиреоз, и похудеете, если у вас гипертиреоз. Хотя обе эти вещи могут происходить, изменения веса могут варьироваться от одного человека к другому.
При гипотиреозе средняя прибавка в весе относительно небольшая, обычно от 5 до 10 фунтов. Прибавка в весе имеет тенденцию ухудшаться вместе с тяжестью вашего состояния. Это означает, что некоторые люди не наберут веса, если их состояние легкое, в то время как другие прибавят 15 фунтов или больше, несмотря на то, что едят меньше. Это особенно верно, если до постановки диагноза у вас был избыточный вес или ожирение.
При гипертиреозе чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы может ускорить ваш метаболизм и привести к непреднамеренной потере веса. Но это не значит, что так будут поступать все. Около 10 процентов людей с гипертиреозом действительно набирают вес. Это может быть связано с повышенным аппетитом и тягой к углеводам. Лечение гипертиреоза также может вызвать умеренный гипотиреоз и даже выявить предрасположенность человека к ожирению.
Если вы испытываете непреднамеренное увеличение или уменьшение веса, поговорите со своим врачом. Хотя изменения в лечении могут помочь, диету и упражнения следует рассматривать как часть целостного подхода.
МифВы можете сказать, что у кого-то болезнь Грейвса, по выпученным глазам.
В то время как у многих людей с болезнью Грейвса действительно развивается заболевание щитовидной железы, у многих нет.
Выпученные глаза обычно связаны с заболеванием щитовидной железы. Это состояние, также известное как тироид-ассоциированная орбитопатия (ТАО), часто сопровождается сухостью глаз, нечеткостью зрения или двоением в глазах.
TAO чаще всего развивается в ответ на аутоиммунное заболевание, известное как болезнь Грейвса, при котором иммунная система организма атакует щитовидную железу, что приводит к развитию гипертиреоза.
Хотя TAO является общим признаком болезни Грейвса, не все с этим заболеванием заболеют. Точно так же у тех, у кого развивается ТАО, выпученные глаза - только один из возможных симптомов состояния щитовидной железы.
На вероятность и тяжесть TAO влияют генетика, окружающая среда, старение, курение и уровень дисфункции щитовидной железы. Согласно исследованию Медицинской школы Университета Куруме, от 25 до 50 процентов людей с синдромом Грейвса будут иметь клинически значимую ТАО. Около 2 процентов людей с болезнью Хашимото, аутоиммунной причиной гипотиреоза, также будут испытывать ТАО.
Большинство случаев TAO, как правило, перестают прогрессировать через несколько лет, и их можно облегчить с помощью искусственных слез или пероральных стероидов. Если боль или нарушение зрения сильные, может потребоваться операция.
МифЕсли у вас дисфункция щитовидной железы, вам следует принимать добавки с йодом или йодсодержащие травы.
Большинство людей в Соединенных Штатах не испытывают дефицита йода. Добавки обычно не нужны (и могут иметь негативные последствия).
Несмотря на то, что дефицит йода является основной причиной проблем с щитовидной железой во всем мире, он не является основной причиной гипотиреоза в Соединенных Штатах. Хотя щитовидной железе нужен йод для синтеза гормонов щитовидной железы, дефицит йода в Америке встречается нечасто из-за йодирования стола. поваренная соль.
1:32Что такое йод и как действует добавка?
С этой целью лечение гипотиреоза с помощью йодных добавок или трав, таких как ламинария и мочевой пузырь - практика, распространенная среди практикующих натуропатов - может принести больше вреда, чем пользы американским пациентам. Помимо возможного ухудшения вашего состояния, это может привести к в редких случаях токсичности. Высокие дозы могут вызвать жар, боль в желудке, тошноту, рвоту и жжение во рту и горле.
МифЗаболевают только женщины.
Заболевание щитовидной железы может развиться как у мужчин, так и у женщин любого возраста.
Это правда, что у женщин в пять-восемь раз больше шансов заболеть заболеванием щитовидной железы, чем у мужчин. Риск у женщин имеет тенденцию увеличиваться во время полового созревания, беременности и в послеродовой период сразу после родов. Также существует повышенный риск во время ранней менопаузы, так как гормоны начинают снижаться.
Но простой факт в том, что заболевание щитовидной железы может поражать мужчин и женщин. Риск для обоих полов увеличивается с возрастом. По оценкам, примерно 3 процента американских мужчин и 5 процентов американских женщин живут с бессимптомным заболеванием щитовидной железы, которое не было диагностировано.
Согласно исследованиям, среди мужчин частота диагнозов рака щитовидной железы растет почти одновременно с таковым среди женщин, на 16,5 процента и 20,6 процента соответственно с 1999 по 2009 год.
Некоторые дети рождаются с врожденным гипотиреозом - заболеванием, которое поражает младенцев женского и мужского пола в соотношении два к одному.
МифБазальная температура тела (BBT) может помочь в диагностике и лечении гипотиреоза.
Хотя щитовидная железа регулирует уровень BBT, этот показатель не может дать оценочного представления о природе, серьезности или даже наличии заболевания щитовидной железы.
Хотя гипотермия (низкая температура тела) является известным симптомом гипотиреоза, использование базальной температуры тела (БТТ) в качестве диагностического инструмента является серьезным недостатком. Хотя ваша щитовидная железа регулирует скорость метаболизма и температуру вашего тела, существует множество других факторов, которые влияют на ваш BBT, включая гормоны, стресс, физические нагрузки, болезни, лекарства и окружающую среду.
Хотя некоторые альтернативные терапевты рекомендуют использовать BBT для лечения заболеваний щитовидной железы, результаты редко соответствуют уровням гормонов, развитию симптомов или вашей реакции на лечение. Намного безопаснее полагаться на стандартный набор тестов, таких как ТТГ и свободный тироксин (Т4), для измерения функции щитовидной железы.
МифПричиной любого зоба является дефицит железа.
В Соединенных Штатах наиболее вероятными виновниками являются болезнь Хашимото и болезнь Грейвса.
Зоб - это аномальное увеличение щитовидной железы и один из симптомов, который люди обычно связывают с заболеванием щитовидной железы. В Соединенных Штатах от зоба страдают 26 процентов женщин в возрасте от 49 до 58 лет и 7 процентов мужчин старше 60 лет.
Говоря глобально, дефицит йода является одной из основных причин зоба, в основном в развивающихся странах. Однако дефицит йода редко является причиной зоба в Соединенных Штатах.
Зоб связан как с гипотиреозом, так и с гипертиреозом. Двумя наиболее распространенными причинами в США являются болезнь Хашимото и болезнь Грейвса, которые могут вызывать увеличение щитовидной железы по-разному. К другим факторам риска относятся курение и ожирение.
МифШишка в щитовидной железе означает, что у вас рак щитовидной железы или у вас повышенный риск развития рака.
Большинство узлов щитовидной железы не являются злокачественными и никогда не будут злокачественными.
Самый распространенный признак рака щитовидной железы - уплотнение или узелок в щитовидной железе. Хотя появление шишки по понятным причинам может вызывать беспокойство, более 90 процентов случаев будут полностью доброкачественными, особенно у людей с гипотиреозом или единичным узлом щитовидной железы.
Напротив, существует повышенный риск развития многоузлового зоба у людей с гипертиреозом. Исследование, опубликованное в Журнал Американского колледжа хирургии, который рассмотрел медицинские данные 1523 человек, перенесших операцию на щитовидной железе, пришел к выводу, что у этой подгруппы пациентов риск рака щитовидной железы повышен на 18 процентов по сравнению с населением в целом.
Кроме того, женщины в три раза чаще, чем мужчины, заболевают раком щитовидной железы.