Содержание
- Что такое компьютерная томография поджелудочной железы?
- Анатомия поджелудочной железы
- Функции поджелудочной железы
- Каковы причины компьютерной томографии поджелудочной железы?
- Каковы риски компьютерной томографии?
- Как подготовиться к компьютерной томографии?
- Что происходит во время компьютерной томографии?
- Что происходит после компьютерной томографии?
Что такое компьютерная томография поджелудочной железы?
Компьютерная томография (КТ) - это неинвазивная процедура диагностической визуализации, в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем стандартные рентгеновские снимки.
В стандартных рентгеновских лучах луч энергии направлен на исследуемую часть тела. Пластина за частью тела улавливает изменения энергетического луча после того, как он проходит через кожу, кости, мышцы и другие ткани. Хотя много информации можно получить с помощью стандартного рентгеновского снимка, многие подробности о внутренних органах и других структурах недоступны.
В компьютерной томографии рентгеновский луч движется по кругу вокруг тела. Это позволяет по-разному рассматривать один и тот же орган или структуру. Информация о рентгеновских лучах отправляется на компьютер, который интерпретирует данные рентгеновских снимков и отображает их в двухмерной (2D) форме на мониторе.
КТ-сканирование может быть выполнено с «контрастом» или без него. Контрастность относится к веществу, принимаемому перорально или вводимому в систему внутривенного (IV) введения, что позволяет более четко видеть конкретный орган или ткань при исследовании. Контрастные исследования могут потребовать от вас голодания в течение определенного периода времени перед процедурой. Ваш врач сообщит вам об этом до процедуры.
КТ поджелудочной железы может предоставить более подробную информацию о поджелудочной железе, чем стандартные рентгеновские снимки брюшной полости, таким образом предоставляя больше информации, связанной с травмами и / или заболеваниями поджелудочной железы. КТ поджелудочной железы полезна при диагностике рака поджелудочной железы и панкреатита.
Другие связанные процедуры, которые могут использоваться для диагностики заболеваний поджелудочной железы, включают рентгеновское исследование брюшной полости, сканирование поджелудочной железы, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP) и УЗИ брюшной полости.
Анатомия поджелудочной железы
Поджелудочная железа - это удлиненный сужающийся орган, около 6 дюймов в длину, расположенный поперек задней части живота и позади желудка. Правая часть органа (называемая головой) является самой широкой частью органа и лежит в изгибе двенадцатиперстной кишки (первый отдел тонкой кишки). Сужающаяся левая сторона слегка расширяется вверх (называемая телом поджелудочной железы) и заканчивается возле селезенки (называемой хвостом) в верхней левой части живота.
Поджелудочная железа состоит из 2 типов желез:
Экзокринный. Экзокринная железа выделяет пищеварительные ферменты в двенадцатиперстную кишку. Эти ферменты секретируются в сеть протоков, которые присоединяются к главному протоку поджелудочной железы, который проходит по всей длине поджелудочной железы.
Эндокринная. Эндокринная железа, состоящая из островков Лангерганса, выделяет гормоны в кровоток.
Функции поджелудочной железы
Поджелудочная железа выполняет пищеварительную и гормональную функции:
Ферменты, выделяемые экзокринной железой поджелудочной железы, помогают расщеплять углеводы, жиры, белки и кислоты в двенадцатиперстной кишке. Эти ферменты перемещаются по протоку поджелудочной железы в желчный проток в неактивной форме. Когда они попадают в двенадцатиперстную кишку, они активируются. Экзокринная ткань также выделяет бикарбонат для нейтрализации желудочной кислоты в двенадцатиперстной кишке.
Гормоны, выделяемые эндокринной железой поджелудочной железы, - это инсулин и глюкагон (которые регулируют уровень глюкозы в крови) и соматостатин (который предотвращает высвобождение двух других гормонов).
Каковы причины компьютерной томографии поджелудочной железы?
КТ поджелудочной железы может быть проведена для оценки поджелудочной железы на предмет опухолей и других поражений, травм, кровотечений, инфекций, абсцессов, необъяснимой боли в животе, непроходимости или других состояний, особенно при другом типе обследования, таком как рентген физическое обследование не является окончательным.
КТ поджелудочной железы может использоваться для различения заболеваний поджелудочной железы и заболеваний забрюшинного пространства (задней части живота за перитонеальной оболочкой).
Ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию поджелудочной железы по другим причинам.
Каковы риски компьютерной томографии?
Вы можете спросить своего врача о количестве излучения, использованного во время процедуры КТ, и о рисках, связанных с вашей конкретной ситуацией. Рекомендуется вести записи о вашей прошлой истории радиационного облучения, такой как предыдущие компьютерные томографии и другие виды рентгеновских лучей, чтобы вы могли сообщить об этом своему врачу. Риски, связанные с радиационным воздействием, могут быть связаны с кумулятивным количеством рентгеновских обследований и / или курсов лечения за длительный период времени.
Если вы беременны или подозреваете, что беременны, вам следует сообщить об этом своему врачу. Облучение во время беременности может привести к врожденным дефектам.
При использовании контрастного вещества существует риск аллергической реакции на него. Пациенты, страдающие аллергией на лекарства или чувствительные к ним, должны сообщить об этом своему врачу. Вам нужно будет сообщить своему врачу, если у вас когда-либо была реакция на какие-либо контрастные вещества и / или какие-либо проблемы с почками. Сообщенная аллергия на морепродукты не считается противопоказанием для йодированного контраста. Если вы принимаете метформин / глюкофаг или родственное лекарство, вас могут попросить прекратить прием в течение как минимум 48 часов после приема контраста, так как это может вызвать состояние, известное как метаболический ацидоз, или небезопасное изменение pH вашей крови.
Пациенты с почечной недостаточностью или другими проблемами с почками должны сообщить об этом своему врачу. В некоторых случаях контрастное вещество может вызвать почечную недостаточность, особенно если человек обезвожен или имеет проблемы с почками.
В зависимости от вашего конкретного состояния здоровья могут быть другие риски. Обязательно обсудите любые опасения со своим врачом перед процедурой.
Определенные факторы или условия могут повлиять на точность компьютерной томографии поджелудочной железы. Эти факторы включают, но не ограничиваются следующими:
Металлические предметы в брюшной полости, например хирургические зажимы.
Наличие бария в кишечнике по результатам недавнего исследования бария
Как подготовиться к компьютерной томографии?
Если вам предстоит компьютерная томографическая ангиография (КТА) с радиологией Джона Хопкинса, вам будут даны конкретные инструкции при записи на прием.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ: Если вы беременны или думаете, что беременны, проконсультируйтесь с врачом перед назначением обследования. Другие варианты будут обсуждены с вами и вашим врачом.
ОДЕЖДА: Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Если да, то вам будет предоставлено платье. Для личных вещей будет предоставлен шкафчик. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.
КОНТРАСТСМИ: КТ чаще всего выполняется с контрастным веществом и без него. Контрастные вещества улучшают способность рентгенолога просматривать изображения изнутри тела.
Некоторым пациентам противопоказаны контрастные вещества на основе йода. Если у вас есть проблемы с функцией почек, сообщите об этом представителю центра доступа при записи на прием. Вы можете провести сканирование без контрастного вещества или пройти альтернативное визуализационное исследование.
Вам будет предложено подписать форму согласия, в которой будут подробно описаны риски и побочные эффекты, связанные с введением контрастного вещества через небольшую трубку в вену, называемую внутривенной (IV) линией.
Наиболее распространенный тип компьютерной томографии с контрастированием - это исследование с двойным контрастированием, при котором вам потребуется выпить контрастное вещество перед началом исследования в дополнение к внутривенному контрастированию. Чем больше контраста вы можете пить, тем лучше рентгенолог может визуализировать ваш пищеварительный тракт.
АЛЛЕРГИЯ: Сообщите представителю центра доступа при планировании КТ-сканирования, если у вас возникла аллергическая реакция на какие-либо контрастные вещества. Внутривенный контраст не будет вводиться, если в прошлом у вас была тяжелая или анафилактическая реакция на какие-либо контрастные вещества. Если в прошлом у вас были легкие или умеренные реакции, вам, скорее всего, потребуется принять лекарства перед компьютерной томографией. Эти планы будут подробно обсуждены с вами при планировании экзамена. Любые известные реакции на контрастное вещество следует обсудить со своим лечащим врачом.
ЕСТЬ ПИТЬ: Если ваш врач назначил компьютерную томографию без напротив, вы можете есть, пить и принимать назначенные лекарства перед экзаменом. Если ваш врач назначил компьютерную томографию с напротив, не ешьте ничего за три часа до компьютерной томографии. Рекомендуется пить прозрачные жидкости. Вы также можете принимать прописанные вам лекарства перед экзаменом.
ДИАБЕТИКА: Диабетикам следует съесть легкий завтрак или обед за три часа до времени сканирования. В зависимости от вашего перорального лекарства от диабета вас могут попросить прекратить прием лекарства в течение 48 часов после компьютерной томографии. Если вам сделали компьютерную томографию с радиологией Джона Хопкинса, подробные инструкции будут даны после вашего обследования.
МЕДИКАМЕНТ: Все пациенты могут принимать прописанные им лекарства как обычно.
В зависимости от вашего состояния здоровья врач может запросить другие специальные препараты.
Что происходит во время компьютерной томографии?
Компьютерная томография может выполняться амбулаторно или во время вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и практики вашего врача.
Обычно КТ следует за этим процессом:
Вас могут попросить переодеться в халат для пациента. Если да, то вам будет предоставлено платье. Будет предоставлен замок для защиты всех личных вещей. Удалите все пирсинг и оставьте все драгоценности и ценные вещи дома.
Если вам нужно сделать процедуру с контрастированием, в руку или руку будет введена внутривенная (IV) линия для введения контрастного вещества. Для перорального контраста вам дадут проглотить жидкий контрастный препарат. В некоторых случаях контраст можно вводить ректально.
Вы будете лежать на столе для сканирования, который вставляется в большое круглое отверстие сканирующей машины. Подушки и ремни могут использоваться для предотвращения движения во время процедуры.
Технолог будет в другой комнате, где расположены органы управления сканером. Однако вы будете в постоянном поле зрения технолога через окно. Динамики внутри сканера позволят технологу общаться с вами и слышать вас. У вас может быть кнопка вызова, чтобы вы могли сообщить технологу, если у вас возникнут проблемы во время процедуры. Технолог будет постоянно наблюдать за вами и находится на постоянной связи.
Когда сканер начинает вращаться вокруг вас, рентгеновские лучи проходят через тело на короткое время. Вы услышите щелчки, которые являются нормальными.
Рентгеновские лучи, поглощенные тканями тела, будут обнаружены сканером и переданы в компьютер. Компьютер преобразует информацию в изображение, которое рентгенолог интерпретирует.
Во время процедуры важно оставаться неподвижным. Вас могут попросить задержать дыхание в разное время во время процедуры.
Если для вашей процедуры используется контрастное вещество, вы можете почувствовать некоторые эффекты при введении средства в капельницу. Эти эффекты включают ощущение покраснения, соленый или металлический привкус во рту, кратковременную головную боль или тошноту и / или рвоту. Эти эффекты обычно длятся несколько мгновений.
Вы должны уведомить технолога, если почувствуете затруднение дыхания, потливость, онемение или учащенное сердцебиение.
Когда процедура будет завершена, вы выйдете из сканера.
Если для введения контраста была введена капельница, она будет удалена.
Хотя сама процедура КТ не вызывает боли, необходимость лежать неподвижно на протяжении всей процедуры может вызвать некоторый дискомфорт или боль, особенно в случае недавней травмы или инвазивной процедуры, такой как операция. Технолог приложит все возможные меры для обеспечения комфорта и завершит процедуру как можно быстрее, чтобы минимизировать дискомфорт и боль.
Что происходит после компьютерной томографии?
Если во время процедуры использовалось контрастное вещество, вы можете в течение определенного периода времени наблюдать за любыми побочными эффектами или реакциями на контрастное вещество, такими как зуд, отек, сыпь или затрудненное дыхание.
Если вы заметили боль, покраснение и / или отек в месте внутривенного вливания после того, как вернетесь домой после процедуры, вам следует уведомить своего врача, поскольку это может указывать на инфекцию или другой тип реакции.
В противном случае после компьютерной томографии поджелудочной железы не требуется особого ухода. Вы можете вернуться к своей обычной диете и занятиям, если врач не посоветует вам иное. Ваш врач может дать вам дополнительные инструкции после процедуры, в зависимости от вашей конкретной ситуации.