Что такое судороги?

Posted on
Автор: Marcus Baldwin
Дата создания: 19 Июнь 2021
Дата обновления: 19 Ноябрь 2024
Anonim
Что такое судороги и почему они возникают? Коникова Людмила #убвк_неврология
Видео: Что такое судороги и почему они возникают? Коникова Людмила #убвк_неврология

Содержание

Когда люди слышат слово захватони обычно представляют себе человека, который потерял сознание и испытывает мучительные судороги. Хотя это правда, что у некоторых людей с припадками будет такой опыт, это не всегда так. Также распространено заблуждение, что наличие припадка означает, что у кого-то есть эпилепсия. Хотя судороги могут указывать на расстройство эпилепсии, они также могут быть вызваны множеством других причин, например, отменой алкоголя или низким уровнем сахара в крови.

Если у вас (или у кого-то из ваших знакомых) внезапно случился приступ, но никогда раньше не было, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Вашему врачу нужно будет выяснить, что вызвало припадок и есть ли у вас вероятность его появления. Затем ваш врач может начать выяснять, необходимо ли и какое лечение (обычно с помощью одного или нескольких противосудорожных препаратов).

Типы припадков

Вообще говоря, есть три категории припадков:

  • Генерализованные приступы приступа: Они влияют на обе стороны мозга одновременно и могут включать тонико-клонические, абсансные и атонические припадки.
  • Фокусные приступы осознавания: Этот тип обычно поражает одну сторону мозга; человек остается полностью бодрствующим и осознающим.
  • Очаговые приступы нарушения сознания: Они также влияют на одну сторону мозга, но могут вызывать пробелы в сознании.

Каждая из этих категорий включает несколько подтипов. В то время как человек с эпилепсией может испытывать только один тип приступа, другие могут страдать от нескольких. В этих случаях человеку могут потребоваться различные формы лечения, чтобы контролировать приступ.


Также бывают неэпилептические припадки или псевдоприпадки. Клинически они напоминают судороги, но не вызваны аномальной электрической активностью мозга. Скорее, они вторичны по отношению к стрессу или психологическим проблемам у определенных людей.

Фокальные и генерализованные приступы

Симптомы судорог

Симптомы судорог сильно различаются в зависимости от их типа. Некоторые формы очень очевидны, в то время как другие могут возникать, даже если вы не знаете, что происходит.

  • Классика тонико-клонический приступ это тип, который узнает большинство людей. Раньше это называлось большим припадком, когда все тело человека сковывает и делает много подергиваний.
  • Напротив, малый эпилептический припадок может вызвать у человека внезапное «отключение» на мгновение, а затем возвращение в полное сознание. (Это раньше называлось мелкими припадками.)
  • С участием атонический припадок, часть тела внезапно обмякает или голова опускается на несколько секунд.
  • В случае фокальные приступы, пациенты могут испытывать изменения обоняния, вкуса, зрения или головокружение, а также покалывание или подергивание части тела. Эти симптомы могут быть связаны или не быть связаны с нарушением уровня сознания, взглядом в пространство и повторяющимися движениями, такими как жевание, растирание рук или хождение по кругу.

Часто симптомы сохраняются в течение нескольких часов или даже дней после приступа. Чем дольше и интенсивнее приступ, тем дольше обычно требуется восстановление.


Как узнать, что у кого-то припадок

Причины

Хотя эпилепсия - одна из возможных причин судорог, это не одно и то же.

Захват
  • Временное событие, вызванное чрезмерной или несинхронной активностью мозга, которое может быть спровоцировано или неспровоцировано.

Эпилепсия
  • Заболевание, которое характеризуется двумя или более приступами и может иметь множество потенциальных причин, от черепно-мозговой травмы до церебрального паралича.

Есть несколько состояний, которые обычно вызывают судороги, включая острую травму головы, лихорадку, инсульт и другие.

Высокая температура

Очень высокая температура может спровоцировать судороги у некоторых предрасположенных маленьких детей и младенцев. Эти типы припадков называются фебрильными и требуют немедленной медицинской помощи.

Высокая температура

Очень высокая температура может спровоцировать судороги у некоторых предрасположенных маленьких детей и младенцев. Эти типы припадков называются фебрильные судороги и требуют немедленной медицинской помощи.


Острая травма головы

Кровотечение и шрамы внутри головного мозга от травмы головы могут нарушить нормальную деятельность мозга и вызвать судороги.

Вывод

Алкогольная абстиненция - внезапное прекращение употребления алкоголя после сильного употребления - может вызвать судороги, равно как и отказ от некоторых запрещенных наркотиков или их употребление.

Метаболические нарушения

Печеночная или почечная недостаточность или электролитные нарушения (например, низкий уровень натрия), связанные с этими нарушениями органов, могут привести к судорогам. Аномально низкий уровень сахара в крови также может привести к судорогам.

Инсульт

Инсульт вызывает повреждение тканей в небольших или больших областях мозга, и это повреждение может вызвать судороги.

Инсульт, возникающий в определенных областях мозга (например, в височной доле), с большей вероятностью может вызвать судорожное расстройство, чем в других областях, таких как ствол мозга.

Кровоизлияние в мозг

Кровоизлияние в мозг, которое кровоточит в головном мозге или вокруг него, может раздражать ткани мозга, что приводит к судорогам.

Инсульты, вызывающие кровотечение в мозг (так называемые геморрагические инсульты), с большей вероятностью вызывают судороги, чем ишемические инсульты (вызванные отсутствием кровотока).

Менингит

Инфекция мозговых оболочек (защитных мембран, окружающих мозг) может нарушить мозговую деятельность и вызвать судороги. К счастью, большинство приступов, связанных с менингитом, проходят после лечения основной инфекции.

Энцефалит / абсцесс головного мозга

Энцефалит (воспаление головного мозга) и абсцессы головного мозга (скопление гноя в головном мозге) - серьезные, хотя и редкие, состояния, которые могут вызывать немедленные приступы, а также длительную эпилепсию.

Опухоли головного мозга

Опухоли головного мозга - это скопления раковых клеток, которые возникают либо в головном мозге, либо где-то еще в организме, но затем распространяются в мозг (так называемые метастазы). Опухоли головного мозга могут вызывать отек и давление, нарушая нормальную электрическую активность мозга и приводя к судорогам.

Возможные причины судорог

Диагностика

Если у вас эпилептический припадок, ваш врач, скорее всего, назначит ряд тестов и сканирований, чтобы выяснить причину.

Эти тесты могут включать:

  • Анализы крови чтобы исключить инфекцию и проверить метаболические нарушения, такие как низкий уровень натрия или глюкозы. Генетическое тестирование также может быть выполнено в зависимости от проявления приступа.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) чтобы исключить возможность обморока, вызванного нерегулярным сердцебиением
  • Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) искать аномальные мозговые волны
  • Магнитоэнцефалография (МЭГ) для оценки функции мозга
  • Визуализация мозга с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ), позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и / или однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ)

Вам также следует ожидать физического и неврологического обследования. Постарайтесь также быть готовым рассказать медицинский и семейный анамнез. Расскажите как можно подробнее о своем припадке (ах).

Как диагностируется эпилепсия

лечение

Более 25 противосудорожных препаратов (так называемых противосудорожных средств) одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Исследования показывают, что у 70% людей с эпилепсией припадки можно полностью контролировать с помощью одного или нескольких из этих лекарств.

Другие варианты лечения эпилепсии включают операции, имплантаты и строгую кетогенную диету.

Однако, если у вас припадок, вызванный чем-то другим, кроме эпилепсии, вам, вероятно, не понадобятся эти варианты. Вместо этого ваш врач порекомендует лечение, соответствующее первопричине вашего случая, будь то лихорадка, дисбаланс электролитов, аномальный уровень сахара в крови и т. Д.

Одно из основных исключений - опухоль головного мозга. Само заболевание и операция на головном мозге по удалению опухолей могут привести к повторяющимся припадкам, для контроля которых могут потребоваться противосудорожные препараты.

Как лечится эпилепсия

Профилактика

По возможности важно предотвращать судороги, чтобы избежать опасных последствий, таких как падения или автомобильные аварии. Есть два основных подхода к предотвращению судорог: лекарственные препараты и триггеры.

Медикамент

Некоторые из тех же лекарств, которые используются для лечения судорог, также используются для их предотвращения. Если ваш врач прописывает одно или несколько противосудорожных препаратов, обязательно принимайте их в соответствии с указаниями и по расписанию. Это лучший способ поддерживать постоянный уровень лекарств в организме.

Если вы не можете переносить прием противосудорожного лекарства из-за побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу. Не прекращайте принимать лекарства самостоятельно, так как это может спровоцировать судороги. Вместо этого ваш врач может посоветовать вам постепенно уменьшить дозу лекарства или заменить его другим.

Избегание срабатывания триггера

Когда триггеры припадков известны и известны, очень полезно постараться их избежать.

Некоторые потенциальные триггеры судорог включают:

  • Потребление алкоголя
  • Недосыпание
  • Мигающие огни
  • Стресс
  • Изменения погоды
  • Определенные запахи

Справиться

Даже если ваш врач считает, что ваш приступ был единичным событием, вы все равно можете беспокоиться о том, чтобы у вас был новый приступ. Если вам нужна помощь в борьбе с этим страхом, вы можете получить консультацию по психическому здоровью. В противном случае вам не нужно будет вносить изменения в свою жизнь из-за одного приступа. Однако не забудьте проконсультироваться с врачом в соответствии с рекомендациями.

Если вам поставили диагноз эпилепсия или что-то еще, что может вызвать повторяющиеся припадки, вам, возможно, придется изменить образ жизни и научиться справляться со своим диагнозом. Также полезно принять меры по обеспечению вашей безопасности во время припадка.

Лучшая жизнь с эпилепсией

Слово от Verywell

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых случился приступ, важно помнить, что это серьезное медицинское событие, требующее неотложной помощи.

Тем не менее, имейте в виду, что судороги встречаются чаще, чем думает большинство людей, и врачи и медсестры знают, как с ними бороться - как в экстренных случаях, так и при необходимости краткосрочного или длительного лечения.

Как помочь кому-то во время припадка