Содержание
Ваш врач часто может поставить диагноз контактного дерматита на основании вашего анамнеза и медицинского осмотра, но найти точную причину может быть сложнее. Контактный дерматит может быть раздражающим или аллергическим, только последний из которых можно подтвердить с помощью пластыря. Если в вашей реакции виноват раздражитель, вам нужно будет вместе с врачом определить проблемные вещества, чтобы избежать их употребления в будущем.В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы исключить другие проблемы, в том числе кожную инфекцию.
Самопроверки
Часто люди могут самостоятельно диагностировать контактный дерматит, а затем работать, чтобы избежать его триггеров. Сужение длинного списка возможных раздражителей и аллергенов может помочь выявить виновников.
Составьте список ваших занятий и любых химикатов, товаров для дома, личной гигиены, косметики, парфюмерии, украшений и всего остального, что могло коснуться вашей кожи за две недели до того, как у вас возникла реакция (некоторые аллергены могут проявляться позже) . Для некоторых продуктов реакция может возникнуть только после пребывания на солнце, поэтому обязательно обратите внимание на это.
Ваша работа (например, парикмахер, строитель) или хобби (например, садоводство, керамика) могут помочь выявить причину вашего контактного дерматита. Если есть подозрение на наличие триггера на рабочем месте, важно обратить внимание на влияние отпуска, выходных и измененного графика работы на сыпь.
Расположение сыпи на теле может быть важным ключом к разгадке причины контактного дерматита. Однако некоторые части тела более подвержены появлению сыпи от контактного дерматита, чем другие.
Подумайте обо всем, с чем вы сталкиваетесь в течение дня.
| Сайт | Возможные триггеры, которые следует учитывать |
|---|---|
| Веки | Косметика, лак или покрытия для ногтей, искусственные ногти, краска для волос, средства по уходу за волосами, ароматизированные салфетки или лосьоны для лица. |
| Лицо | Косметика, парфюмерия, краска для волос, средства по уходу за волосами, средства по уходу за солнцем, игрушки, воздушные шары, резиновые губки |
| Скальп | Краска для волос, средства по уходу за волосами |
| Руки | Профессиональное воздействие химикатов, чистящих средств |
| Шеи | Косметика, парфюмерия, средства по уходу за волосами, украшения |
| Подмышки | Антиперспиранты, дезодоранты, химические вещества из одежды или моющие средства, средства для депиляции, средства для бритья |
| Ноги | Лекарства для местного применения, средства для бритья, увлажняющие средства, чулки (материалы и красители), ядовитый дуб / плющ |
| Генитальная / ректальная область | Лекарства для местного применения или суппозитории, латексные презервативы, диафрагмы, спринцевания, лубриканты, спермициды, спреи, ароматизаторы (в том числе из туалетной бумаги), мыло, средства для ванн, аммиак из мочи (у младенцев и взрослых, страдающих недержанием), ядовитый дуб / плющ (переносится руками ) |
Лаборатории и тесты
Диагноз контактного дерматита следует рассматривать, когда у человека есть острая или хроническая сыпь, которая обычно вызывает зуд, но может также вызывать жжение или жжение. Сыпь станет красной, может быть слегка выпуклой или неровной.
В тяжелой форме сыпь обычно имеет небольшие волдыри, содержащие прозрачную жидкость, но в других случаях она может опухать, покрывать корку, сочиться или шелушиться.
Не существует теста на раздражающий контактный дерматит, но ваш врач может проверить причины аллергического контактного дерматита, используя патч-тест. Пластырь-тест включает нанесение различных химикатов на спину примерно на 48 часов (это не то же самое, что кожный укол-тест на аллергию). Обычно это делается с помощью предварительно заполненного набора накожных пластырей, такого как тест ИСТИНА.
ИСТИННЫЙ тест - единственный одобренный FDA тест на контактный дерматит в Соединенных Штатах, хотя некоторые аллергологи и дерматологи разработают более обширные панели патч-тестов для своих пациентов с химическими веществами, приобретенными в Канаде или Европе.
Результаты теста интерпретируются через 48 часов после размещения и снова через 72 или 96 часов после размещения. Положительный результат теста подтверждается при появлении волдырей, покраснения и / или небольшого отека на месте воздействия конкретного вещества через 72 или 96 часов. Место положительного теста обычно чешется, хотя размер реакции обычно ограничивается местом контакта и, следовательно, обычно меньше десяти центов.
Патч-тестирование на аллергический контактный дерматит
Может быть трудно определить причину контактного дерматита, поскольку продукты могут содержать много различных химикатов, и человек может использовать многие из этих различных продуктов. Например, многие духи, лосьоны, кремы и другие туалетные принадлежности могут содержать различные ароматизаторы, которые могут вызвать контактный дерматит.
Реакция на косметическое средство, краску для волос, туалетные принадлежности или другой продукт может развиться, даже если вы использовали его в течение многих лет без проблем.
Дифференциальный диагноз
Ваш врач также рассмотрит, вызвана ли ваша сыпь кожной инфекцией, системной инфекцией, себорейным дерматитом, атопическим дерматитом (экземой), дисгидротической экземой, псориазом, герпетиформным дерматитом или грибовидным микозом.
В некоторых случаях ваш врач может биопсия поражения кожи или культура чтобы исключить псориаз или инфекцию, вызванную бактериями или грибками.
Слово от Verywell
Избавление от зудящей сыпи может стать первоочередной задачей. Знание того, что его вызывает, - первый шаг к лечению и профилактике. В то время как ваш врач сможет провести тест на общие причины аллергии, вам придется стать детективом, чтобы выявить причины раздражения. Возьмите с собой на прием к врачу все, что вас беспокоит. Используйте местоположение высыпания, а также свой список занятий и контактов, чтобы узнать, чего следует избегать в будущем.
Как лечить контактный дерматит