Содержание
- Кто заболевает болезнью Крона?
- Симптомы болезни Крона
- Диагностика болезни Крона в Университете Джонса Хопкинса
- Лечение болезни Крона в больнице Джонса Хопкинса
Болезнь Крона - хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта. Это аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система вашего организма по ошибке атакует здоровые ткани вашего тела.
Болезнь Крона является хронической (продолжающейся) и может появляться и исчезать в разное время. Первоначально это может повлиять только на небольшую часть желудочно-кишечного тракта, но болезнь может широко прогрессировать.
Кто заболевает болезнью Крона?
Болезнь Крона проявляется в раннем возрасте; примерно у шестой части пациентов симптомы появляются до 15 лет. Хотя причина неизвестна, врачи подозревают генетическое влияние, поскольку могут быть затронуты многие члены одной семьи. Болезнь Крона поражает еврейское население больше, чем население в целом.
Симптомы болезни Крона
Болезнь Крона часто начинается в подростковом или двадцатилетнем возрасте, хотя у некоторых пациентов симптомы появляются еще раньше. Наиболее частые симптомы включают:
Брюшные судороги
Диарея
Задержка роста (у детей младшего возраста), которая часто возникает до появления желудочно-кишечных симптомов
Потеря веса
Высокая температура
Анемия
Существуют разные типы болезни Крона, в зависимости от того, какая часть желудочно-кишечного тракта поражена. Каждый подтип заболевания имеет свои специфические симптомы. Иногда пациенты испытывают не кишечные симптомы, которые более проблематичны, чем проблемы с кишечником. Это включает:
Колитический артрит, артрит, который мигрирует по телу и поражает колени, лодыжки, бедра, запястья и локти.
Перихолангит, воспаление тканей вокруг желчных протоков
Камни в почках
Осложнения со стороны мочевыводящих путей
Свищи
Диагностика болезни Крона в Университете Джонса Хопкинса
В прошлом пациенты годами страдали от симптомов, пока им не ставили правильный диагноз. Сегодня, благодаря более совершенным методам визуализации и большему количеству знаний о болезни Крона, время между вашим первым визитом к врачу и этапом диагностики и лечения намного короче.
Диагностика болезни Крона начинается со всестороннего медицинского осмотра. Однако ваш физический осмотр может быть совершенно нормальным. Ваш врач будет использовать ряд других диагностических инструментов, чтобы подтвердить диагноз болезни Крона. Вместе эти результаты составят полную картину о характере вашего состояния.
Диагностические процедуры включают:
Сканирование изображений
Гибкая сигмоидоскопия
Колоноскопия
Сканирование изображений
Визуализирующее сканирование - это неинвазивная диагностическая процедура, которая позволяет вашему врачу получить подробные изображения пораженного участка. Компьютерная томография (КТ) использует мощную рентгеновскую технологию для получения изображений.
Ваш врач может порекомендовать вам и другие снимки:
Двойная контрастная рентгенография клизмы с барием
Это специализированный рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества для выделения пораженного участка. Во время рентгена ваш врач может четко увидеть правую толстую кишку и подвздошную кишку (часть тонкой кишки) - две области, наиболее часто участвующие в болезни Крона.
Перед процедурой вам необходимо очистить толстую кишку от стула. Препараты могут включать жидкую диету, клизму или слабительное. Во время бариевой клизмы:
Препарат бария (контрастное вещество) вводится через ректальную трубку.
Барий очерчивает толстую кишку, подчеркивая любые отклонения от нормы.
Сделан рентген.
Ваш врач может поискать доказательства болезни Крона.
Серия тонкой кишки
Это быстрая и безопасная процедура визуализации тонкой кишки. Во время этой процедуры:
Вы пьете препарат бария.
Верхние рентгеновские снимки делаются через частые промежутки времени.
Когда барий достигает тонкой кишки, проводится рентгеноскопия. Рентгеноскопия - это специализированный рентгеновский снимок, с помощью которого в реальном времени получают движущиеся изображения ваших внутренних структур.
Во время рентгеноскопии вас будут перемещать в разные положения.
Эти рентгеновские снимки показывают степень заболевания и места расположения препятствий.
Энтероклиз
Это более инвазивная и сложная диагностическая процедура. Однако он более чувствителен при обнаружении определенных отклонений. Вам могут быть введены седативные препараты, и врач проведет через нос в желудочно-кишечный тракт зонд. Это похоже на клизму с двойным контрастированием с барием.
Гибкая сигмоидоскопия
Две распространенные эндоскопические процедуры для диагностики болезни Крона - это гибкая сигмоидоскопия и колоноскопия.
Гибкая ректороманоскопия исследует прямую и нижнюю части толстой кишки. Сигмоидоскоп - это специализированный эндоскоп, представляющий собой тонкую гибкую трубку с подсветкой, которую врач вставляет внутрь вас, чтобы увидеть пораженный участок.
Гибкая ректороманоскопия исследует прямую и нижнюю части толстой кишки. Во время процедуры:
В толстой кишке не должно быть стула, чтобы врач был хорошо виден. Препараты могут включать жидкую диету, клизмы и слабительные.
Ваш врач вводит сигмоидоскоп через прямую кишку в задний проход и толстую кишку.
Щипцы для биопсии могут быть введены через прицел, чтобы взять небольшой образец ткани для дальнейшего анализа.
Процедура может вызвать спазмы или дискомфорт.
Колоноскопия
Колоноскопия исследует прямую кишку и всю толстую кишку. Колоноскопия позволяет визуализировать кишечник дальше, чем ректороманоскопия, чтобы оценить прогрессирование заболевания и определить эффективный курс терапии.
Во время колоноскопии:
В толстой кишке не должно быть стула, чтобы врач был хорошо виден. Препараты могут включать жидкую диету, клизмы и слабительные.
Перед процедурой вам вводят успокоительное.
Ваш врач вводит колоноскоп через прямую кишку в задний проход и толстую кишку.
Щипцы для биопсии могут быть введены через прицел, чтобы взять небольшой образец ткани для дальнейшего анализа.
Процедура может вызвать спазмы или дискомфорт.
Лечение болезни Крона в больнице Джонса Хопкинса
Ваше лечение будет зависеть от тяжести заболевания и степени поражения желудочно-кишечного тракта. Целью лечения является подавление активного заболевания и предотвращение его повторения. Узнайте больше о лечении болезни Крона в Johns Hopkins.