Содержание
- Симптомы герпетиформной сыпи при дерматите
- Сильная сыпь у ребенка
- Герпетиформный дерматит на животе
- Сыпь на ногах и ступнях
- Герпетиформный дерматит на руках
- Слово от Verywell
Глютен - это белок, который содержится в зернах пшеницы, ячменя и ржи. Когда у вас глютеновая болезнь, ваше тело реагирует на прием этого белка, ошибочно поражая тонкую кишку. Если у вас герпетиформный дерматит, ваша иммунная система атакует вашу кожу в результате употребления глютена.
В настоящее время единственным долгосрочным методом лечения герпетиформного дерматита является безглютеновая диета.
Лекарство Дапсон может предложить краткосрочное облегчение для страдающих герпетиформным дерматитом, но Дапсон несет в себе некоторые значительные риски, поэтому врачи обычно рекомендуют вам оставаться на нем только достаточно долго, чтобы контролировать сыпь и научиться есть без глютена.
К сожалению, герпетиформный дерматит легко принять за другие кожные заболевания. Вот почему вам нужно точное тестирование, чтобы определить, есть оно у вас или нет. Следующие фотографии могут помочь вам решить, стоит ли поговорить с врачом о прохождении теста на герпетиформный дерматит.
Симптомы герпетиформной сыпи при дерматите
Хотя герпетиформный дерматит может образоваться где угодно на вашем теле, наиболее частыми его локализациями являются локти, колени, ягодицы, поясница и задняя часть шеи. В большинстве случаев (но не во всех) это одно из самых зудящих кожных заболеваний. может испытать.
На этой фотографии показан крупный план сыпи с характерными крошечными красновато-фиолетовыми бугорками. Для заживления шишек герпетиформного дерматита обычно требуется несколько дней (в течение которых поблизости обычно появляются новые шишки), и после заживления эти шишки будут оставлять небольшие пурпурные пятна, которые сохраняются в течение недель или месяцев.
Люди с давним герпетиформным дерматитом обычно имеют постоянно покрасневшую кожу с пурпурными точками в местах появления сыпи.
При тяжелом герпетиформном дерматите поражения часто покрываются прозрачными, заполненными жидкостью волдырями, которые легко лопаются при расчесывании (и довольно сложно не почесать эту зудящую сыпь). Жидкость в этих волдырях содержит белые кровяные тельца, которые притягиваются к этой области в результате аутоиммунной атаки на кожу.
Сильная сыпь у ребенка
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, на этой фотографии герпетиформного дерматита показан тяжелый случай сыпи у 4-летнего ребенка. На фото показаны волдыри, наполненные жидкостью, которые часто появляются как часть состояния кожи.
Считалось, что герпетиформный дерматит редко встречается у детей младше 10 лет, но новые исследования показывают, что он может возникать и у детей младшего возраста.
Сыпь часто появляется в подростковом возрасте, от 20 до 30 лет, и иногда она переходит в ремиссию, даже если вы придерживаетесь глютеновой диеты. Сыпь может быть непрерывной или приходить и уходить в зависимости от вашего воздействия глютена (и, возможно, других факторов, которые еще не изолированы).
Люди с герпетиформным дерматитом обычно каждый раз испытывают высыпания в одном и том же месте.
Перед тем как высыпаться фактический герпетиформный дерматит, ваша кожа может чесаться в этом месте или ощущаться, как будто он горит. Сама сыпь обычно включает покраснение кожи и несколько небольших прыщиков, которые содержат прозрачную жидкость.
Герпетиформный дерматит на животе
На этой фотографии показан герпетиформный дерматит, появившийся на животе. В большинстве случаев сыпь будет симметричной, поэтому она возникает сразу на обеих сторонах тела.
Если он у вас есть на одной стороне живота, у вас обычно он будет и на другой стороне, как у этого человека. Однако, если ваша сыпь несимметрична, это не обязательно исключает герпетиформный дерматит.
Диагностика
Герпетиформный дерматит диагностируется с помощью процедуры биопсии кожи, которая ищет специфические отложения антител под кожей. Дерматолог обычно выполняет эту процедуру в офисе, которая включает взятие небольшого образца кожи.
Эксперты советуют найти дерматолога, который знаком с герпетиформным дерматитом, для проведения биопсии, поскольку не все дерматологи знакомы с состоянием или его диагнозом. Важно брать образец кожи рядом с активным поражением, а не непосредственно на поверхности поражения или вы рискуете пропустить контрольные антитела.
Как точно узнать, вызвана ли зудящая сыпь глютеномСыпь на ногах и ступнях
Герпетиформный дерматит часто поражает колени и локти, обычно симметрично. На этом фото сыпь появляется ниже колен на ногах и ступнях.
Сыпь может быть ошибочно принята за несколько других состояний, включая крапивницу, прыщи, чесотку, экзему и даже укусы насекомых или ядовитый плющ (он, безусловно, так же зуд, как и самый зуд из укусов насекомых и ядовитого плюща).
Целиакия и ваша кожа
Герпетиформный дерматит - не единственное кожное заболевание, связанное с глютеновой болезнью. Экзема - зудящая чешуйчатая кожная сыпь, которая часто встречается у детей, но также встречается и у взрослых, - может быть связана с глютеновой болезнью (и нечувствительностью к глютену). Псориаз - аутоиммунное заболевание кожи, которое приводит к появлению толстых, красных, чешуйчатых бляшек на коже, которые могут быть болезненными, - также тесно связан с глютеновой чувствительностью.
Однако герпетиформный дерматит имеет самую сильную связь с глютеновой болезнью из всех кожных заболеваний: если вам поставили диагноз этого кожного заболевания, у вас почти наверняка есть целиакия.
Примерно от 15 до 25 процентов людей с глютеновой болезнью также страдают герпетиформным дерматитом.
Хотя у многих из людей с герпетиформным дерматитом нет явных кишечных симптомов, у 90 процентов будет повреждение кишечника из-за потребления глютена.
К сожалению, некоторые врачи не в курсе последних исследований, в которых утверждается, что герпетиформный дерматит является кожным проявлением целиакии и поэтому требует безглютеновой диеты. Если у вас нет, вы можете подумать о том, чтобы получить второе мнение .
Может ли моя зудящая глютеновая сыпь перейти в ремиссию?Герпетиформный дерматит на руках
Несколько необычно видеть герпетиформный дерматит на руках, но сыпь может появиться на любом участке тела.
Герпетиформный дерматит чаще встречается у мужчин (в отличие от целиакии, которая чаще диагностируется у женщин). Фактически, некоторые исследования показывают соотношение мужчин и женщин у пациентов с герпетиформным дерматитом до двух к одному.
Сравнительно мало исследований было проведено в отношении рисков для здоровья, связанных с герпетиформным дерматитом, но одно исследование действительно показывает риск истончения костей, сравнимый с риском, с которым сталкиваются люди с целиакией.
Другое исследование выявило повышенный риск заболеваний щитовидной железы у людей с герпетиформным дерматитом. Это не должно вызывать удивления, поскольку целиакия и заболевание щитовидной железы часто встречаются вместе.
Слово от Verywell
Контролировать герпетиформный дерматит с помощью безглютеновой диеты может быть на удивление сложно (на самом деле вам нужно быть значительно строже, чтобы избежать кожных симптомов, чем вы делаете, чтобы избежать пищеварительных симптомов от глютена). Анекдотично, но те, кто это делал, говорят, что стоит устранить постоянный зуд.
Если вы сможете контролировать свою сыпь и достичь ремиссии, любые будущие вспышки будут менее серьезными (и в конечном итоге даже не особенно заметными).
Руководство по обсуждению с врачом по глютеновой болезни
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
