Содержание
- Что такое диабетическая нефропатия?
- Что вызывает диабетическую нефропатию?
- Можно ли предотвратить диабетическую нефропатию?
- Как можно рано обнаружить диабетическую нефропатию?
- Как лечить диабетическую нефропатию?
Что такое диабетическая нефропатия?
Нефропатия - это ухудшение функции почек. Заключительная стадия нефропатии называется почечной недостаточностью, терминальной стадией почечной недостаточности или ТПН.
По данным CDC, наиболее частой причиной ТПН является диабет. В 2011 году около 26 миллионов человек в США страдали диабетом, и более 200000 человек с ТПН вследствие диабета находились либо на хроническом диализе почек, либо перенесли трансплантацию почки. Диабет как 1-го, так и 2-го типа может привести к диабетической нефропатии, хотя диабет 1-го типа с большей вероятностью приведет к ТПН.
Существует пять стадий диабетической нефропатии. Пятый этап - ХПН. Переход от одного этапа к другому может занять много лет.
Что вызывает диабетическую нефропатию?
Гипертония или высокое кровяное давление - это осложнение диабета, которое, как полагают, самым непосредственным образом способствует диабетической нефропатии. Считается, что гипертония является как причиной диабетической нефропатии, так и результатом повреждений, вызванных этим заболеванием. По мере прогрессирования заболевания почек физические изменения в почках часто приводят к повышению артериального давления.
Неконтролируемая гипертензия может ускорить переход к пятой стадии диабетической нефропатии.
Высокий уровень сахара в крови, связанный с диабетом, также вызывает повреждение почек многими различными и сложными путями. Большая часть этого повреждения направлена на кровеносные сосуды, которые фильтруют кровь для образования мочи.
Можно ли предотвратить диабетическую нефропатию?
Начало и прогрессирование диабетической нефропатии можно замедлить путем интенсивного лечения диабета и его симптомов, включая прием лекарств для снижения артериального давления.
Как можно рано обнаружить диабетическую нефропатию?
Вы должны регулярно сдавать анализ мочи, чтобы проверять наличие белка, называемого альбумином. Обычно в моче не должно быть альбумина. Наличие даже небольшого количества альбумина в моче является признаком раннего поражения почек.
Как лечить диабетическую нефропатию?
Специфическое лечение диабетической нефропатии будет назначено вашим врачом на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заболевания
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания от течения болезни
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать в себя любое из следующих действий или их комбинацию:
Правильная диета
Упражнение
Строгий мониторинг и контроль уровня глюкозы в крови, часто с помощью лекарств и инъекций инсулина.
Лекарства для снижения артериального давления
Лечение гипертонии ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА) особенно эффективно для замедления прогрессирования диабетической болезни почек.
Лечение ХПН часто изначально включает диализ для очищения крови. В конце концов, можно также рассмотреть возможность пересадки почки.