Содержание
Начнем с вывода: изменение диеты не вылечит псориатический артрит. По данным Национального фонда псориаза, существует мало доказательств того, что диетические изменения вообще повлияют на ваше псориатическое заболевание. При этом есть люди, живущие с этим заболеванием, которые утверждают, что употребление низкокалорийных продуктов , противовоспалительная или безглютеновая диета улучшили их состояние.Причины этого неясны. С одной стороны, определенные виды продуктов могут увеличивать воспалительную нагрузку, характерную для псориатического артрита. С другой стороны, забота о своем здоровье неизменно способствует лучшему чувству благополучия, снижает стресс, который может вызвать симптомы болезни.
Тем не менее, полезно поддерживать здоровую диету, если вы живете с псориазом или псориатическим артритом. Правильно питаясь, регулярно занимаясь спортом и поддерживая идеальный вес, вы также можете лучше справляться со своей болезнью.
Вот дополнительная информация о трех диетических подходах, поддерживаемых некоторыми, в том числе о том, почему они могут быть полезны для профилактики или лечения псориатического артрита.
Как связаны псориаз и псориатический артрит
Низкокалорийная диета
Ожирение является фактором риска не только для развития псориатического артрита, но и для более тяжелых или более частых обострений. Люди с ожирением имеют большее количество жировых (жировых) тканей, которые выделяют воспалительные вещества, известные как цитокины, в кровоток. Таким образом, чем больше ожирение, тем сильнее воспаление.
Псориаз и псориатический артрит являются воспалительными аутоиммунными заболеваниями. Само собой разумеется, что лишний вес просто увеличивает воспалительное бремя.
Исследование 2017 г.Журнал следственной дерматологии сообщили, что ожирение, определяемое как индекс массы тела (ИМТ) 30 или более, увеличивает риск псориатического заболевания на 87% независимо от всех причин.
Напротив, исследование 2015 г.Британский журнал дерматологии пришли к выводу, что трехразовое употребление низкокалорийных блюд в день и три раза в неделю физические упражнения снижают тяжесть псориатических симптомов у 48% участников исследования.
Вот несколько советов по питанию, которые могут помочь при псориатическом артрите:
- Подсчитайте калории: Один фунт жира равен 3500 калориям. Уменьшая ежедневное потребление на 500 калорий, вы можете терять полкило в неделю.
- Обрезать видимый жир с мяса: Это включает удаление кожи с птицы.
- Жарить, запекать или готовить на пару продукты: Не жарить во фритюре.
- Уменьшите потребление рафинированного сахара: Сюда входят сладкие напитки.
- Ешьте меньше рафинированных углеводов: Вместо белого хлеба, белой муки или белого риса выбирайте сложные углеводы, такие как цельнозерновые.
- Избегайте насыщенных жиров: Вместо этого выбирайте мононенасыщенные или полиненасыщенные жиры, которые могут увеличить ваш «хороший» холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
- Заполните хотя бы половину тарелки овощами и фруктами: Оставьте четверть тарелки для зерна и оставьте менее четверти для белка.
Противовоспалительная диета
Известно, что некоторые продукты вызывают воспаление. Обоснование противовоспалительной диеты заключается в том, что, избегая продуктов, которые, как известно, вызывают воспаление, ваше тело сможет лучше справляться с такими заболеваниями, как псориаз и псориатический артрит, а также диабетом, подагрой, сердечными заболеваниями, язвенным колитом, болезнью Крона и т. Д. и синдром раздраженного кишечника.
На сегодняшний день существует мало доказательств, подтверждающих такие далеко идущие утверждения. Но в то же время многие из продуктов, вызывающих воспаление, - это те типы, которые вы в любом случае хотели бы избегать по причинам общего состояния здоровья.
Если вы решили сесть на противовоспалительную диету, выбирайте продукты, богатые антиоксидантами и жирными кислотами омега-3, и избегайте продуктов с чрезмерно высоким содержанием жирных кислот омега-6.
Продукты, которые нужно есть при противовоспалительной диетеЯблоки
Авокадо
Фасоль
Ягоды
Вишня
Темно-зеленые листовые овощи
Орехи
Жирная рыба
Сладкий картофель
Цельное зерно
70% темный шоколад
Молочные продукты
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы
Маргарин
красное мясо
Рафинированные углеводы
Сахар
Транс-жиры
Растительное масло
Среди диетических подходов, которые считаются полезными для людей с псориатическим артритом, является средиземноморская диета. Это хорошо сбалансированная противовоспалительная диета, богатая фруктами, овощами, бобовыми, зерновыми, рыбой и оливковым маслом, но с низким содержанием молочных продуктов и красного мяса.
Доказательства, подтверждающие его использование при псориатическом артрите, отсутствуют. Однако исследование 2018 г. JAMA Дерматология предположили, что соблюдение средиземноморской диеты в течение двух лет может снизить тяжесть псориаза на целых 29%.
Несмотря на положительные результаты, исследование подверглось критике за субъективные измерения, использованные исследователями, которые полагались на анкету самооценки пациента, а не на индекс площади и тяжести псориаза (PASI), обычно используемый в исследованиях псориаза.
Безглютеновая диета
Люди с псориатическим артритом с большей вероятностью страдают двумя или более аутоиммунными заболеваниями (называемыми полиаутоиммунными заболеваниями) по сравнению с людьми в целом. Одно из наиболее распространенных сопутствующих состояний - целиакия, аутоиммунное заболевание, характеризующееся аномальным иммунным ответом на глютен.
Фактически, обзор исследований 2015 г. Журнал Американской академии дерматологии сообщили, что люди с псориатической болезнью в 2,2 раза чаще болеют целиакией, чем люди без нее.
Псориаз и целиакия имеют много общих генетических мутаций, которые, как считается, предрасполагают человека к этим заболеваниям. Однако неясно, действительно ли глютен вызывает псориаз, как предполагают некоторые. Другие считают, что глютен имеет скорее побочный эффект. То есть возможно, что глютен вызывает начальные симптомы целиакии, но возникающее в результате воспаление вызывает псориатическую вспышку. Никто точно не знает.
Учитывая эти возможности, стоит изучить безглютеновую диету, особенно если у вас есть симптомы непереносимости глютена. С учетом сказанного, у любой ограниченной диеты есть свои плюсы и минусы, особенно такой, как безглютеновая диета, у людей без клинических доказательств непереносимости глютена.
Преимущества отказа от глютенаПоощряет чтение этикеток на пищевых продуктах
Повышение осведомленности о пищевых ингредиентах
Включение в свой рацион более качественных углеводов
Снижение необходимых питательных веществ из-за пищевых ограничений
Проблемы с пищеварением из-за пониженного содержания клетчатки
Увеличение веса по мере того, как ваше тело приспосабливается к диете
Если вы считаете, что у вас целиакия, обратитесь к ревматологу. Доступны тесты, подтверждающие ваше подозрение. Если вы продолжите отказываться от глютена, вам также следует обратиться за советом к диетологу или диетологу, имеющему опыт непереносимости глютена, чтобы убедиться, что вы соблюдаете рекомендуемую суточную норму потребления основных питательных веществ.
Как связаны псориаз и целиакия