Общие лекарства до, во время и после операции

Posted on
Автор: Judy Howell
Дата создания: 1 Июль 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Особенности послеоперационного периода пациентов в Калужской клинике МНТК им Фёдорова
Видео: Особенности послеоперационного периода пациентов в Калужской клинике МНТК им Фёдорова

Содержание

Лекарства, обычно применяемые до, во время и после хирургических процедур, широко варьируются от пациента к пациенту. Это связано с тем, что конкретные лекарства, которые вы принимаете, зависят от типа вашей операции, анестезии, которую вы будете проходить, и любых проблем со здоровьем, которые у вас есть.

Предоперационные препараты

Перед операцией вы встретитесь со своим анестезиологом. Во время этого визита вы рассмотрите все свои медицинские и стоматологические проблемы и аллергии, а также любые лекарства, которые вы принимаете, включая травяные добавки, витамины и любые безрецептурные препараты, такие как аспирин.

Кроме того, не забудьте сообщить своему анестезиологу, принимаете ли вы запрещенные наркотики, курите или пьете алкоголь, поскольку все эти вещества могут повлиять на то, насколько хорошо вы выздоравливаете после операции и насколько хорошо действуют анестезирующие препараты.

Кстати, важно отметить, что бросить курить идеально до операции, так как это снизит риск осложнений с легкими после операции, в первую очередь пневмонии. Ваш анестезиолог также спросит, были ли вы или член вашей семьи когда-либо плохая реакция на анестезию.


Что касается лекарств, то перед операцией могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекций в месте операции. Антибиотики - это категория лекарств, используемых для борьбы с бактериями, и их обычно вводят перорально (в форме таблеток) или внутривенно (через капельницу).

Выбор антибиотика зависит от типа хирургической операции. Его цель - предотвратить инфицирование операционного поля.

Например, человек, перенесший операцию по шунтированию коронарной артерии, может получить антибиотик под названием анцеф (цефазолин) в течение одного часа до того, как будет сделан разрез (хирургический разрез). Анцеф вводится через вену (IV), и это первый - цефалоспорин поколения с похожей структурой на пенициллин.

Признаки инфекции после операции

Лекарства, принимаемые во время операции

Есть три разных типа анестезии:

  • Местный наркоз: Вы бодрствуете, и под кожу вводится лекарство, чтобы обезболить или заблокировать боль в определенном участке тела (например, удаление родинки на спине человека).
  • Регионарная анестезия: Вы бодрствуете, и в область нервов вводят лекарство, чтобы обезболить ту часть тела, где проводится операция (например, эпидуральная анестезия во время схваток и родов).
  • Общая анестезия: Вы спите, и вам назначают лекарство, чтобы остановить боль в любом месте тела (например, операция по удалению желчного пузыря или аппендикса).

Большинство основных хирургических процедур требуют общей анестезии. При общей анестезии используется лекарство, называемое анестетиком, чтобы вызвать потерю сознания и убедиться, что вы не чувствуете боли. Его можно вводить либо через вену (внутривенно), либо через дыхательную маску или трубку.


Диприван (пропофол) является примером седативного средства короткого действия, применяемого для анестезии.

Лекарства для интубации

Иногда анестезиолог вставляет дыхательную трубку в дыхательное горло человека, чтобы убедиться, что человек правильно дышит во время операции. Кроме того, лекарство под названием апаралитическое может использоваться вместе с анестетиком для глубокого расслабления мышц тела человека во время операции.

Что такое интубация и почему она проводится?

Седативные средства

Барбитураты и бензодиазепины, широко известные как «успокаивающие» или седативные средства, представляют собой два связанных класса рецептурных лекарств, которые используются для угнетения центральной нервной системы. Иногда они используются вместе с анестезией, чтобы успокоить пациента непосредственно перед операцией или во время выздоровления.

Три примера бензодиазепинов, которые иногда используются для седативного эффекта, включают:

  • Ативан (лоразепам)
  • Валиум (диазепам)
  • Осведомлен (мидазолам)
Типы анестезии, применяемой во время операции

Послеоперационные лекарства

После того, как человек завершил операцию в операционной, он отправится в комнату для восстановления, где медсестры будут внимательно следить за жизненно важными показателями (например, частотой сердечных сокращений, частотой дыхания и артериальным давлением) и обеспечивать адекватный контроль боли, когда человек начинает полностью просыпаться от наркоза.


Если остаться на ночь, человек в конечном итоге перейдет в больничную палату для дальнейшего отдыха, восстановления и снятия боли. Оказавшись в больничной палате, медсестры и врачи будут продолжать контролировать жизненно важные органы, а также диурез и скорость внутривенного введения жидкости.

У хирургов также могут быть конкретные инструкции для места хирургического разреза, например, как правильно ухаживать за раной, и назначать анализы крови для проверки признаков кровотечения или инфекции.

В дополнение к этим инструкциям по последующему уходу будут назначены лекарства, такие как болеутоляющие, чтобы сдержать боль, пока тело заживет.

Анальгетики

Анальгетики или обезболивающие используются для снятия боли после операции. Они доступны в самых разных формах и могут вводиться разными способами, например, через капельницу, в форме таблеток, пастилок, суппозиториев, жидкости и даже в виде пластыря, при котором лекарство всасывается через кожу.

Сила отдельных обезболивающих широко варьируется, так же как дозировка, назначенная врачом, может отличаться от одного пациента к другому. По этой причине назначенное лекарство во многом зависит от состояния, при котором оно прописано.

Многие послеоперационные анальгетики содержат опиоиды в чистом виде или в комбинации с ацетаминофеном или НПВП. Обычно прописываемые обезболивающие, которые вводятся в больнице после операции через вену, включают дураморф (морфин) и дилаудид (гидроморфон), которые являются опиоидами.

После выписки из хирургического вмешательства назначают опиоидные обезболивающие в форме лортаба или викодина (ацетаминофен / гидрокодон) и Percocet (ацетаминофен / оксикодон).

Другие послеоперационные обезболивающие, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

  • Ультрам (трамадол)
  • НПВП (например, ибупрофен)
  • Тайленол (ацетаминофен)

Антикоагулянты

Еще одно очень важное лекарство, которое часто назначают после операции, - это антикоагулянт, который замедляет свертывание крови. Это очень важно, поскольку одним из рисков хирургического вмешательства является образование тромбов, особенно тромбоз глубоких вен, который часто возникает в ногах.

Чтобы предотвратить образование тромбов и вызвать осложнения, такие как инсульт или тромбоэмболия легочной артерии (сгусток в легком), антикоагулянты вводятся внутривенно, инъекционно или в форме таблеток.

Примеры антикоагулянтов включают:

  • Аргатробан
  • Кумадин (варфарин)
  • Гепарин
  • Ловенокс (эноксапарин)

Лекарства, уменьшающие симптомы

Наконец, ваш врач может назначить другие лекарства, уменьшающие симптомы, чтобы облегчить любой дискомфорт, который может быть у вас связан с операцией или с обезболивающими, которые вы принимаете (тошнота и запор часто встречаются при приеме опиоидов). Примеры могут включать:

  • Редукторы кислоты, такие как блокатор H2 Пепсид (фамотидин)
  • Размягчители стула и стимулирующие слабительные, такие как Peri-Colace (докузат натрия / сеннозиды)
  • Лекарства от тошноты, такие как Зофран (ондансетрон)

Слово от Verywell

Когда дело доходит до операции, неоспоримый факт: лекарства делают процедуры более переносимыми, выздоравливают быстрее, а боль менее интенсивной. Это не значит, что лекарства могут позаботиться обо всем, потому что лекарства могут сделать только так, чтобы улучшить выздоровление.

У пациента, готового вставать и двигаться после операции, будет больше шансов избежать пневмонии, чем у пациента, который не встает с постели.Пациент, который активно участвует в реабилитации, часто будет сильнее и сможет лучше вернуться к нормальной деятельности, чем тот, которого нужно уговаривать и подкупать для выполнения своих упражнений.