Содержание
- Что такое демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
- Что вызывает демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
- Кто подвергается риску демпингового синдрома после операции желудочного шунтирования?
- Каковы симптомы демпинг-синдрома после операции обходного желудочного анастомоза?
- Как диагностируется демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
- Как лечится демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
- Ключевые моменты
- Следующие шаги
Что такое демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
Демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза - это когда пища «сбрасывается» прямо из желудочного мешка в тонкую кишку, не перевариваясь. Выделяют 2 типа демпинг-синдрома: ранний и поздний. Раннее опорожнение происходит через 10–30 минут после еды. Поздний сброс происходит через 1-3 часа после еды. Каждый из них имеет несколько разные симптомы, такие как спазмы в животе, учащенное сердцебиение, головокружение и диарея.
Что вызывает демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
Синдром раннего сброса может возникнуть из-за плотной массы пищи, которая попадает в тонкую кишку на более ранней стадии пищеварения. Кишечник чувствует, что эта пищевая масса слишком сконцентрирована, и выделяет гормоны кишечника. Ваше тело реагирует, перемещая жидкость, циркулирующую в кровотоке, внутрь кишечника. В результате ваш кишечник становится более наполненным и раздутым. Диарея часто возникает через 30-60 минут. Кроме того, в кишечнике выделяются определенные вещества, которые влияют на частоту сердечных сокращений и часто на артериальное давление, вызывая многие из симптомов раннего демпинга. Это может привести к головокружению или даже обмороку.
Симптомы позднего демпинга возникают из-за снижения уровня сахара в крови (реактивная гипогликемия). Реактивная гипогликемия - это низкий уровень сахара в крови, который возникает через 1–3 часа после сильного выброса инсулина. У вас больше шансов заболеть демпингом, если вы едите пищу, богатую крахмалом или сахаром. Сахар может быть фруктозой или столовым сахаром (сахарозой). Уровень инсулина может повышаться до высокого, а затем слишком сильно снижать уровень сахара в крови.
Кто подвергается риску демпингового синдрома после операции желудочного шунтирования?
Демпинг-синдром может возникнуть как минимум у 3 из 20 человек, которым по какой-либо причине удалили часть живота.
Каковы симптомы демпинг-синдрома после операции обходного желудочного анастомоза?
У большинства людей появляются ранние симптомы демпинга. Типичные ранние симптомы демпинга могут включать:
- Вздутие живота
- Потливость
- Спазмы и боли в животе
- Тошнота
- Промывание лица
- Урчание или урчание в животе
- Желание лечь после еды
- Учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение
- Головокружение или обмороки
- Диарея
Примерно у каждого четвертого человека наблюдаются поздние симптомы демпинга. Симптомы синдрома позднего демпинга могут включать:
- Учащенное сердцебиение
- Потливость
- Голод
- Спутанность сознания
- Усталость
- Агрессия
- Тремор
- Обморок
Как диагностируется демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
Ваша медицинская бригада, скорее всего, диагностирует демпинг-синдром на основе ваших симптомов и времени их появления. Скажите ему или ей, какие продукты или жидкости вызывают у вас симптомы. Вам также может потребоваться пройти тест на толерантность к глюкозе или водородный дыхательный тест, чтобы помочь вашему врачу поставить вам диагноз.
Как лечится демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза?
Основное лечение демпинг-синдрома - изменение рациона. Это включает
- Не пейте жидкости как минимум через 30 минут после еды.
- Разделите дневную калорийность на 6 небольших приемов пищи.
- Полежите 30 минут после еды, чтобы облегчить симптомы.
- Выбирайте сложные углеводы, например цельнозерновые.
- Избегайте продуктов с высоким содержанием простых углеводов, таких как белая мука или сахар.
- Добавляйте в пищу больше белков и жиров.
- Прекратите есть молочные продукты, если они вызывают проблемы.
Другой вариант - замедлить опорожнение желудка, сделав пищу более густой. Ваш лечащий врач может посоветовать добавлять 15 граммов гуаровой камеди или пектина в каждый прием пищи. Но многие люди не переносят такие добавки к своей пище.
Если диетические изменения не помогли, ваш лечащий врач может выписать вам рецептурные лекарства с замедленным высвобождением. В редких случаях это может помочь, но часто не работает. В тяжелых случаях демпингового синдрома ваш лечащий врач может порекомендовать зондовое кормление или корректирующую операцию.
Ключевые моменты
- Демпинг-синдром после операции обходного желудочного анастомоза - это когда пища «сбрасывается» прямо из желудочного мешка в тонкую кишку, не перевариваясь. Выделяют 2 типа демпинг-синдрома: ранний и поздний.
- Синдром раннего сброса может возникнуть из-за плотной массы пищи, которая попадает в тонкую кишку на более ранней стадии пищеварения.
- Основное лечение демпинг-синдрома - изменение рациона.
- Если диетические изменения не помогли, возможно, вам придется принимать рецептурные лекарства с медленным высвобождением.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
- Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.