Контрактура Дюпюитрена

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 12 Апрель 2021
Дата обновления: 18 Ноябрь 2024
Anonim
Контрактура Дюпюитрена
Видео: Контрактура Дюпюитрена

Содержание

Что такое контрактура Дюпюитрена?

Контрактура Дюпюитрена (также называемая болезнью Дюпюитрена) - это аномальное утолщение кожи на ладони у основания пальцев. Эта утолщенная область может превратиться в твердую шишку или толстую полосу.Со временем это может привести к тому, что один или несколько пальцев будут сгибаться (сжиматься), тянуться в стороны или в сторону ладони.

Чаще всего поражаются безымянный палец и мизинец. Во многих случаях поражаются обе руки. В редких случаях также могут быть поражены стопы.

Что вызывает контрактуру Дюпюитрена?

Считается, что контрактура Дюпюитрена передается по наследству. Точная причина неизвестна.

Это может быть связано с курением сигарет, алкоголизмом, диабетом, дефицитом питательных веществ или лекарствами, используемыми для лечения судорог.

Кто подвержен риску контрактуры Дюпюитрена?

Вы можете подвергнуться большему риску развития контрактуры Дюпюитрена, если:

  • Старше. Заболевание обычно начинается в среднем возрасте.


  • Мужские. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

  • Имеете скандинавское или североевропейское происхождение. Чаще всего встречается у людей, чьи семьи происходят из этих регионов.

  • Имейте семейный анамнез. Заболевание часто встречается в семьях, поэтому оно может передаваться по наследству.

  • Принимайте противосудорожное лекарство. Это связано с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения эпилептических припадков.

  • Курить или злоупотреблять алкоголем

  • Диабет

Каковы симптомы контрактуры Дюпюитрена?

Общие симптомы могут включать:

  • Невозможность положить руку на стол ладонью вниз (так называемый настольный тест)

  • Один или несколько маленьких болезненных бугорков (узелков) на ладони. Со временем нежность обычно проходит.

  • Узелки могут утолщаться, сокращаться или стягиваться. Это может привести к образованию толстых полос ткани под кожей на ладони.


  • Ямки или бороздки на коже, сдавленные сжатым пальцем. Эти области могут сильно болеть и привести к потере кожи, если они не заживают должным образом.

  • Пальцы вытянуты вперед

  • Ваша рука тоже не может работать

Симптомы контрактуры Дюпюитрена могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется контрактура Дюпюитрена?

Ваш провайдер осмотрит вашу руку. Он или она проверит гибкость и чувствительность вашего большого пальца и пальцев. Также можно проверить вашу силу захвата и зажима.

Ваш врач измерит и запишет расположение узелков и полос на вашей ладони. С помощью специального инструмента он или она измерит, насколько ваши пальцы сгибаются или сжимаются. Также можно измерить диапазон движений пальцев.

Эти измерения будут сравниваться с более поздними измерениями, чтобы увидеть, ухудшится ли болезнь. Их также можно использовать, чтобы узнать, работает ли лечение.


Как лечится контрактура Дюпюитрена?

Ваш лечащий врач составит для вас план обслуживания на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое здоровье

  • Насколько серьезно ваше дело

  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, методами лечения или терапии

  • Если ожидается ухудшение вашего состояния

  • Что бы ты хотел сделать

От контрактуры Дюпюитрена нет лекарства. Состояние не опасное. Многие люди не получают лечения. Но лечение контрактуры Дюпюитрена может замедлить течение болезни или облегчить симптомы.

Лечение контрактуры Дюпюитрена может включать:

  • Операция. Это наиболее распространенный метод лечения запущенных случаев. Это можно сделать, когда вы ограниченно пользуетесь рукой. Во время операции по поводу контрактуры Дюпюитрена хирург делает разрез (надрез) на вашей руке и удаляет утолщенную ткань. Это может улучшить подвижность ваших пальцев. У некоторых людей контрактуры возвращаются. Возможно, им снова понадобится операция.

  • Стероидный укол (инъекция). Если опухоль болезненна, укол стероидов может помочь облегчить боль. В некоторых случаях это может остановить ухудшение вашего состояния. Вам могут потребоваться повторные инъекции.

  • Лучевая терапия. Это лечение не так распространено в США. Рентгеновские лучи низкой энергии направляются на узелки. Лучше всего это работает на ранней стадии болезни. Он может смягчить узелки и предотвратить схватки.

  • Инъекция ферментов. Это более новая, менее инвазивная процедура, которую проводят специально обученные хирурги. Ваш врач вводит лекарство в эту область, чтобы обезболить руку. Затем фермент вводится в кусок ткани. В течение нескольких часов фермент разрушается и растворяет жесткие полосы. Это позволяет пальцам выпрямиться, когда хирург защелкивает пуповину, как правило, на следующий день.

  • Игольная апоневротомия. Это еще одна более новая, менее инвазивная процедура. В эту область вводят лекарство, чтобы обезболить руку. Хирург разделяет пораженную ткань иглой. Разрез не делается.

Каковы осложнения контрактуры Дюпюитрена?

Со временем у вас могут возникнуть проблемы с использованием руки для выполнения определенных задач. Возможно, вы не сможете схватить крупные предметы или выпрямить пальцы.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся или у вас появятся новые симптомы.

Ключевые моменты контрактуры Дюпюитрена

  • Контрактура Дюпюитрена - это аномальное утолщение кожи на ладони.

  • Кожа может превратиться в твердую шишку. Со временем это может привести к сгибанию (сжатию) или сгибанию одного или нескольких пальцев к ладони.

  • Возможно, вы не сможете использовать свою руку для некоторых вещей.

  • Во многих случаях поражаются обе руки.

  • Лекарства нет, но лечение может улучшить симптомы.