Что такое одышка?

Содержание

• Симптомы одышки
• Виды и причины
• Диагностика
• лечение
• Профилактика

Одышка - это одышка, которая часто описывается как чувство «жажды воздуха». У любого человека может развиться одышка при физических нагрузках, а также это может возникнуть в результате медицинских проблем, таких как болезни легких или сердца, ожирение или беспокойство.

Одышка доставляет дискомфорт и даже может быть болезненной. Если вы испытываете повторяющуюся, внезапную или сильную одышку, вам следует обратиться к врачу. Вам может потребоваться срочное медицинское вмешательство, и долгосрочное лечение будет зависеть от причины вашей одышки.

Симптомы одышки

Одышка может быть хронической, постепенно ухудшаться и, возможно, мешать вашей физической активности. Он также может быть острым, возникать внезапно и вызывать у вас чувство страха или подавленности. Случаи каждого из них могут различаться по степени серьезности.

Общие симптомы одышки включают дыхание:

• короткий
• Быстрый
• Мелкий
• Усердный, трудолюбивый
• Медленный
• Болезненно или неудобно

Вы также можете испытывать серьезные симптомы, такие как:

• Давление в груди, стеснение или тяжесть
• Чувство удушья
• Неспособность дышать полностью

Внезапная или сильная одышка опасна и требует неотложной медицинской помощи.

Бывают случаи, когда вы можете заметить, что кто-то страдает одышкой. Кто-то, у кого одышка, может казаться задыхающимся или издавать очень громкие звуки дыхания.

Обязательно вызовите неотложную медицинскую помощь, если вы стали свидетелями любого из следующего:

• Четко слышное, громкое, затрудненное дыхание
• Тревожное, обеспокоенное выражение лица
• Расширяющиеся ноздри
• Выпячивание живота и / или груди
• Задыхаясь
• Цианоз (бледное или посинение лица, рта, губ или конечностей)

Помните, что человек с одышкой может не знать о ситуации или не иметь возможности попросить о помощи.

Осложнения

Последствия кислородного голодания, связанного с одышкой, могут вызвать спутанность сознания или потерю сознания.

Длительное кислородное голодание также может привести к таким последствиям, как гипоксия (низкий уровень кислорода в тканях тела) и гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови). Из-за недостатка кислорода могут возникнуть серьезные проблемы, включая повреждение мозга и почечную недостаточность.

Виды и причины

Физические упражнения - самая частая и безобидная причина одышки у здорового человека. Когда вы тренируетесь, вашему организму требуется больше кислорода. Это заставляет вас дышать быстрее, особенно если активность более интенсивная, чем вы привыкли. При таком типе одышки не о чем беспокоиться, и оно должно улучшиться после нескольких минут отдыха.

Но одышка также может возникать из-за проблем со здоровьем, включая определенные заболевания и состояния.

Острая одышка

Некоторые заболевания вызывают внезапные приступы одышки с совершенно нормальным дыханием между приступами.

У вас может развиться перемежающаяся или острая одышка из-за:

• Астма
• Легочные инфекции, включая пневмонию
• Панические атаки
• Тревога
• Аспирация (попадание пищи или мокроты в легкие)
• Вдыхание любого предмета, застрявшего в дыхательных путях
• Аллергии
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Травма груди
• Легочная эмболия (сгусток крови в сгустке крови в легких)
• Легочный выпот (жидкость в легких)
• Пневмоторакс (коллапс легкого)

Хроническая одышка

Хроническая одышка обычно прогрессирует со временем. По мере ухудшения вы можете почувствовать одышку при умеренных занятиях, например, подъеме по лестнице.

Наиболее частые причины хронической одышки включают:

• Состояния, влияющие на сердце, включая сердечный приступ, застойную сердечную недостаточность и аритмию.
• Заболевания легких, включая хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), легочную гипертензию и рак легких.
• Ожирение
• Хронические заболевания, такие как рак, почечная недостаточность или анемия.

У вас может быть хроническая одышка с заболеваниями легких или сердца, потому что эти состояния мешают снабжению вашего организма кислородом. Ожирение и системные заболевания увеличивают потребность вашего организма в кислороде, что также может вызывать одышку.

Хроническая одышка также может возникать при воздействии сигаретного дыма и паров окружающей среды. И вы также можете испытывать колебания в вашей хронической одышке из-за таких проблем, как респираторная инфекция.

Одышка может быть связана с положением вашего тела, и некоторые люди с сердечными заболеваниями испытывают ее только при наклонах, потому что это положение изменяет динамику воздушного потока в теле.

Иногда хронические заболевания вызывают одышку только ночью, когда ваши мышцы более взаимосвязаны и у вас может быть меньше дыхательных усилий. Это описывается как ночная одышка.

Факторы риска

Некоторые люди подвержены высокому риску возникновения одышки. Младенцы, пожилые люди и все, у кого серьезные проблемы со здоровьем, подвержены одышке даже при легкой респираторной инфекции.

У беременных может возникнуть одышка при легкой физической нагрузке или даже в состоянии покоя.Повышенная потребность в кислороде, физическое давление на легкие в результате роста матки и гормональные воздействия способствуют возникновению одышки во время беременности.

Диагностика

Одышка диагностируется на основе оценки вашего дыхания. Непосредственные эффекты, такие как низкий уровень кислорода, оцениваются с помощью диагностических тестов. Ваша медицинская бригада также оценит вас, чтобы определить причину вашей одышки, но эта часть вашего диагноза может быть поставлена ​​после того, как ваша непосредственная ситуация стабилизируется.

Срочная оценка

Если у вас одышка, ваш врач может начать медицинское обследование с медицинского осмотра, особенно если вы не можете ответить на вопросы, чтобы предоставить историю болезни.

Будет проверяться частота вашего дыхания, частота сердечных сокращений и интенсивность пульса. Ваш врач посмотрит, не хватает ли вы воздуха или используете ли вспомогательные мышцы для дыхания.

Что такое нормальная частота дыхания?

Ваш уровень кислорода будет измерен с помощью пульсоксиметрии или газов артериальной крови. Если есть какие-либо опасения, что у вас может быть сердечный приступ или нестабильное сердечное заболевание, вам может потребоваться электрокардиограмма (ЭКГ). Вам также может потребоваться срочная рентгенография грудной клетки, если есть опасения по поводу пневмонии или другого заболевания легких.

История болезни

Когда ваше состояние стабилизируется, ваша медицинская бригада задаст вопросы, например, испытываете ли вы одышку во время активности или в состоянии покоя, и возникает ли она внезапно или медленно. Ваш врач захочет узнать, были ли у вас какие-либо конкретные воздействия до того, как у вас появилась одышка, например, от пыльцы или пищи, к которой вы могли быть чувствительны.

Определенные факторы риска, такие как курение в анамнезе, могут помочь вашему врачу исключить одни заболевания и уделить больше внимания другим.

Тяжесть одышки также можно оценить по Шкала Совета медицинских исследований (MRC), который основан на вашем описании симптомов. Ваш уровень одышки MRC можно использовать для оценки тяжести вашего состояния, а также воздействия вашего лечения.

Шкала MRC
Оценка	Степень одышки
1	Одышка возникает только при упражнениях
2	Одышка при спешке по ровной поверхности или при подъеме на небольшой холм
3	По ровной поверхности ходите медленнее, чем большинство людей того же возраста; остановиться после прогулки 1 милю или 15 минут
4	Остановитесь, чтобы перевести дыхание, пройдя несколько минут или 100 ярдов по ровной поверхности.
5	Слишком запыхался, чтобы выйти из дома; задыхается от одевания и раздевания

Ваша оценка MRC может использоваться как часть вашей оценки индекса BODE, который рассчитывает риск смерти на основе индекса массы тела (ИМТ), обструкции (рассчитывается с использованием значения FEV1 после использования бронходилататора), шкалы MRC одышки и способности выполнять упражнения (шесть -минут пешком).

Диагностические тесты

Для оценки состояния ваших легких и выявления заболеваний, вызывающих одышку, может потребоваться дополнительное диагностическое обследование.

Тесты, которые вы могли пройти, включают:

• Анализы крови: Помогает диагностировать инфекции и воспалительные заболевания.
• Визуализация грудной клетки: Компьютерная томография (КТ) грудной клетки и магнитно-резонансная томография (МРТ) часто позволяют выявить заболевание легких.
• Спирометрия: Может оценить, сколько воздуха вы можете дышать
• Исследование легочной функции: Может оценить ваши дыхательные возможности более подробно, чем спирометрия, путем измерения количества воздуха, которое вы можете вдохнуть и выдохнуть, и как быстро
• Эхокардиография: Может быть назначен, если ваша ЭКГ предполагает, что у вас болезнь сердца.
• Тестирование на беговой дорожке: Оценивает ваше дыхание и работу сердца, когда у вас повышенная потребность в кислороде.

лечение

Срочно могут потребоваться вмешательства, чтобы помочь вам дышать и поддерживать надлежащий уровень кислорода. После этого лечение первопричины одышки становится первостепенной задачей.

Медикамент

Правильное медикаментозное лечение одышки зависит от причины в вашем случае.

Если приступ астмы или обострение ХОБЛ затрудняют дыхание, например, лекарства, такие как бронходилататоры короткого действия и стероиды, могут помочь облегчить одышку, уважительно открывая дыхательные пути и уменьшая воспаление.

Ваш врач будет лечить вашу инфекцию антибиотиками, если у вас возникнет одышка из-за такого состояния, как бактериальная пневмония. Одышку, вызванную сердечной недостаточностью, можно лечить диуретиками - лекарствами, которые помогают организму выводить излишки жидкости.

Бронходилататор или стероидный ингалятор: что важнее?

Хирургические процедуры и вмешательства

Одышка, вызванная структурными проблемами, такими как травма грудной клетки или пневмоторакс, может потребовать хирургического вмешательства или других интервенционных процедур. Например, грудная трубка может быть установлена ​​для снятия давления из-за пневмоторакса или легочного выпота.

Может потребоваться более обширная операция для удаления крови из-за тяжелой травмы грудной клетки или для удаления опухоли в легком.

Такое состояние, как тромбоэмболия легочной артерии, может потребовать внутривенного (IV) лечения препаратами для разжижения крови, а также процедуры, такой как интервенционное лечение тромболитиками, которые являются мощными лекарствами, используемыми для непосредственного разрушения тромба.

Вам также может потребоваться респираторная поддержка, так как вы восстанавливаетесь от одышки по любой причине.

Кислородная и респираторная помощь

В некоторых случаях кислородная добавка может быть полезной во время выздоровления. А в тяжелой ситуации, когда вы не можете дышать самостоятельно, может потребоваться механическое дыхание с неинвазивной вентиляцией под давлением или интубацией.

Полное руководство по кислородной терапии

Профилактика

Если у вас хроническая одышка из-за такого состояния, как сердечная недостаточность, заболевание легких или ожирение, то стратегия предотвращения развития одышки (или ее усугубления) заключается в лечении заболевания, обычно с помощью рецептурных лекарств.

В других случаях также важно избегать триггеров. Например, если вы уже знаете, что у вас астма или аллергия, или вы испытываете приступы паники, ежедневный прием лекарств для управления своим состоянием и стремление по возможности избегать триггеров поможет предотвратить приступы одышки.

Таким образом, может потребоваться комбинация стратегий профилактики.

Управление стилем жизни

Когда ожирение способствует одышке, потеря веса может иметь большое значение, помогая вам легче дышать. Упражнения могут увеличить вашу мышечную силу и предотвратить ухудшение состояния сердца и легких, так что вы будете менее подвержены одышке и меньше будете зависеть от лекарств.

По возможности избегайте вдыхания загрязняющих веществ, надев соответствующую маску, если вы работаете с химическими веществами для окружающей среды.

А если куришь, брось. Эта привычка может вызвать ХОБЛ и сердечные заболевания, а курение может вызвать приступы астмы и обострения ХОБЛ.

Если у вас возникнет одышка во время активности, развитие физической выносливости с помощью постоянных тренировок поможет вам тренироваться с большей интенсивностью, прежде чем у вас появится одышка.

Регулирование беспокойства

Если тревожное расстройство или панические атаки вызывают у вас одышку, когнитивно-поведенческая терапия и / или лекарства могут помочь предотвратить ваши приступы.

Вы можете не осознавать этот стресс около ваша одышка может усугубить ситуацию. Специфические по болезни опасения по поводу физических упражнений, одышки, социальной изоляции или ухудшения вашего состояния могут помешать реабилитации и физиотерапии, что приведет к прогрессированию заболевания. И эти страхи могут усилить вашу одышку, усугубив острый приступ.

Если беспокойство играет роль в вашей одышке, обсудите свои ощущения со своей медицинской бригадой. Сочетание лекарств, консультирования и управления поведением может помочь уменьшить влияние тревоги на одышку.

Прерывание цикла одышки при ХОБЛ

Слово от Verywell

Если вы заметили сильную и внезапную одышку, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Одышку можно лечить, и вам также понадобится долгосрочный план профилактики, если у вас есть состояние, которое предрасполагает вас к этой проблеме.