Содержание
Эпиглоттит - это потенциально опасное для жизни состояние, которое возникает, когда ткань, покрывающая трахею, опухает. Надгортанник - это небольшой хрящевой лоскут, прикрепленный к основанию языка в горле, который закрывает дыхательное горло или трахею при глотании. Бактериальная инфекция или травма горла могут привести к эпиглоттиту и вызвать такие симптомы, как боль при глотании, слюнотечение и затрудненное дыхание. Распознав симптомы эпиглоттита на ранней стадии, вы сможете получить лечение до того, как он станет опасной для жизни.Симптомы
Симптомы эпиглоттита могут возникать и быстро прогрессировать, особенно у маленьких детей. У детей старшего возраста и взрослых для полного развития симптомов может потребоваться несколько дней. Наиболее частые симптомы эпиглоттита включают:
- Температура 100,4 градусов и выше
- Больное горло
- Затруднение и боль при глотании
- Аномальные шумы дыхания, возможно, высокие
- Чрезмерное слюнотечение из-за затруднения и боли при глотании
- Голос, который звучит приглушенно или хрипло
- Раздражительность и беспокойство
- Сидеть прямо и наклоняться вперед, чтобы попытаться облегчить дыхание
Некоторые из этих симптомов могут быть похожи на круп, респираторную инфекцию, которая обычно возникает у маленьких детей. Однако круп обычно связан с кашлем, а не слюнотечением, а эпиглоттит связан с слюнотечением и отсутствием кашля.
Эпиглоттит считается неотложной медицинской помощью. Если вы или ваш близкий человек испытываете эти симптомы и подозреваете эпиглоттит, позвоните 9-1-1 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Причины
Наиболее частой причиной эпиглоттита являются бактерии Haemophilus influenzae типа b (Hib), которые также вызывают менингит и пневмонию. С разработкой вакцины против Hib заболеваемость этой инфекцией существенно снизилась за последние 30 лет, однако случаи эпиглоттита продолжают возникать либо из-за Hib, либо по другим причинам. Хотя вакцина против Hib эффективна от 90% до 95%, она не содержит всех штаммов Hib, поэтому заразиться Hib и эпиглоттитом можно даже после вакцинации.
Другие причины эпиглоттита, не связанные с Hib, включают:
- Инфекции от других бактерий, таких как Streptococcus pneumoniae, которые также вызывают пневмонию.
- Грибковые инфекции, особенно у лиц со слабой иммунной системой.
- Вирусные инфекции, вызванные вирусами, вызывающими ветряную оспу или герпес.
- Травма горла горячими веществами, химические ожоги или посторонние предметы
- Курение наркотиков, таких как марихуана и крэк-кокаин.
Диагностика
После медицинского осмотра ваш врач сделает рентгеновский снимок шеи, чтобы осмотреть надгортанник и исключить возможность попадания инородного вещества в дыхательные пути. Ваш врач может также назначить гибкую ларингоскопию, при которой для исследования горла используется длинный тонкий инструмент с небольшой камерой на конце. Будут назначены лабораторные анализы, чтобы определить, вызвано ли заболевание бактериальной инфекцией.
При подозрении на эпиглоттит у ребенка (симптомы включают сильную боль в горле, слюнотечение, отсутствие кашля и лихорадку), ребенку необходимо немедленно обратиться к врачу по уху, носу и горлу или ЛОР, предпочтительно педиатрическому ЛОРу. Все обследования следует проводить в контролируемой спокойной обстановке, поскольку обследование ребенка в этой ситуации может спровоцировать ларингоспазм и потерю дыхательных путей даже у бодрствующего ребенка, что является неотложной проблемой для дыхательных путей у детей.
лечение
Эпиглоттит нужно лечить в больнице, так как это считается неотложной медицинской помощью. Самый важный шаг - держать дыхательные пути открытыми. Это начинается с кислородной маски, которая помогает доставить в легкие необходимый воздух. Если кислородной маски недостаточно, вам может быть назначена интубация трахеи, при которой через рот в дыхательное горло вводится трубка, чтобы пропустить кислород через опухшее надгортанник.
В тяжелых случаях может быть выполнена трахеотомия. Это включает в себя хирургический разрез в передней части дыхательного горла, чтобы можно было вставить трубку, позволяющую воздуху проходить в обход надгортанника.
Жидкости будут вводиться внутривенно до тех пор, пока вы снова не сможете глотать. Также будут назначены антибиотики, чтобы помочь бороться с инфекцией, которая привела к эпиглоттиту.
При соответствующем лечении вам понадобится около недели, чтобы вылечиться от эпиглоттита.
Слово от Verywell
Вакцинация детей от Hib - один из лучших способов предотвратить эпиглоттит. Несмотря на то, что заболеваемость эпиглоттитом снизилась, он все еще может заразиться бактериальной инфекцией или травмой горла. Эпиглоттит требует неотложной помощи, но большинство людей полностью выздоравливают после своевременного лечения в больнице.