Содержание
Кожные заболевания являются частым внекишечным симптомом воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), встречающимся у 25% людей с язвенным колитом и болезнью Крона. Некоторые из этих кожных заболеваний называются гангренозной пиодермией, афтозными язвами и узловатой эритемой.Узловатая эритема - это кожное заболевание, которое чаще всего поражает людей с болезнью Крона, но также может развиваться у тех, кто страдает язвенным колитом. По оценкам, это происходит у 10-15% людей с ВЗК, что делает его довольно распространенным осложнением. Это состояние часто проходит само по себе или улучшается, когда основной ВЗК берется под контроль. Людям с ВЗК важно знать признаки этого состояния кожи, чтобы диагностировать его на ранней стадии.
Обзор
Узловатая эритема - это болезненные красные узелки (или поражения), которые чаще всего появляются на руках или голенях, но могут также появляться и в других местах тела. Это состояние чаще встречается у взрослых, чем у детей, и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Образованию узловатой эритемы может предшествовать ощущение гриппа или генерализованная боль в суставах. Сами поражения могут сначала проявляться в виде болезненных красных узелков, которые в первую неделю становятся твердыми и болезненными. Поражения могут казаться синеватыми или черно-синими, и в течение второй недели может казаться, что они содержат жидкость, а затем медленно становятся желтоватыми до заживления. Поражения длятся около двух недель, но могут быть заменены новыми, когда они исчезнут. Цикл может закончиться после того, как появится первая партия поражений, а затем зажить, или он может продолжаться от нескольких недель до месяцев с появлением новых поражений.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Причины
При ВЗК узелковая эритема может появиться впервые во время обострения. Он может следовать за течением ВЗК, а это означает, что он улучшается, когда обострение лучше контролировать.
Другие причины узловатой эритемы включают бактериальные инфекции, грибковые инфекции, болезнь Ходжкина, саркоидоз, болезнь Бехчета (редкое заболевание, вызывающее воспаление кровеносных сосудов), беременность и реакции на лекарства (например, сульфамидные препараты).
Диагностика
Когда узловатая эритема возникает у человека с диагностированной ВЗК, тесты могут не проводиться, так как известно, что это состояние возникает при ВЗК, и поражения можно распознать. У людей, у которых нет ВЗК, врач может решить, что необходимо назначить тесты, такие как рентген, посев крови и биопсия, чтобы исключить инфекцию или другое заболевание или состояние.
лечение
Поскольку узловатая эритема имеет тенденцию исчезать сама по себе, обычно нет специального лечения, которое могло бы помочь заживлению поражений. Лечение обычно требуется только для облегчения боли, вызванной поражениями или суставами. Это может включать прохладные компрессы, подъем ног и отдых.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут быть полезны для облегчения боли, но их следует использовать с осторожностью у людей с ВЗК. НПВП могут вызвать обострение у некоторых людей с ВЗК, поэтому эти препараты следует использовать только под непосредственным наблюдением гастроэнтеролога. Дерматологи или другие врачи, занимающиеся лечением кожных заболеваний, могут не осознавать, что НПВП оказывают такое негативное влияние на ВЗК. По этой причине людям с ВЗК следует подвергнуть сомнению новые рецепты и обсудить их с гастроэнтерологом, прежде чем принимать их.
Кортикостероиды, йодид калия и антитиреоидные препараты также могут использоваться в тяжелых или хронических случаях узловатой эритемы. Также может быть рекомендовано ограничение активности, чтобы уменьшить время, необходимое для исчезновения поражений и других симптомов.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст