Осмотр колена

Posted on
Автор: Charles Brown
Дата создания: 1 Февраль 2021
Дата обновления: 19 Ноябрь 2024
Anonim
Физикальное обследование коленного сустава
Видео: Физикальное обследование коленного сустава

Содержание

Определение причины боли в коленях зависит от правильного осмотра коленного сустава. Узнайте о том, как ваш врач может осмотреть ваше колено, чтобы определить источник боли в колене, и какие тесты могут быть выполнены для постановки диагноза.

Отек колена

Многие люди знают, опухло ли их колено, они могут без труда увидеть или почувствовать опухоль. Однако не все знают, что в коленном суставе избыток жидкости. Ваш врач может сжать сустав, чтобы нащупать лишнюю жидкость. Жидкость в колене часто может быть видна над коленной чашечкой и может быть сдавлена ​​в этой области. Жидкость также часто обнаруживается в задней части колена, которая, если собирается в карман жидкости, часто называется кистой Бейкера.

Коленный артрит

Артрит коленного сустава можно обнаружить по нескольким характерным результатам обследования:

  • Крепитация: Крепитация - это ощущение, которое возникает при трении шероховатого хряща или обнаженной кости при сгибании колена. Обследующий почувствует и может услышать это скрежетание при сгибании колена вперед и назад.
  • Деформация: По мере того как коленный хрящ изнашивается, колени могут постепенно становиться искривленными или искривленными.
  • Ограниченное движение: Диапазон движений колена обычно ограничивается, если артрит, костные шпоры и отек препятствуют нормальной подвижности.

Разорванный мениск

Тесты, используемые для определения разрыва мениска, включают:


  • Совместная линия нежности:Болезненность линии сустава - это очень неспецифический тест на разрыв мениска. Зона мениска прощупывается, и положительный результат считается при болях в этой области.
  • Тест МакмерреяТест Макмеррея проводится, когда пациент лежит на спине, а экзаменатор сгибает колено. Когда колено переводится от полного сгибания к полному разгибанию, можно почувствовать щелчок над разрывом мениска.
  • Тест Эге: Проба Эге проводится, когда пациент сидит на корточках, слышен / ощущается щелчок в области разрыва мениска.

ACL Tear

  • Тест Лахмана: Тест Лахмана - один из лучших тестов для диагностики разрыва ПКС. Слегка согнув колено, экзаменующий стабилизирует бедро, вытягивая вперед голень. Разрыв передней крестообразной связки позволяет голени смещаться слишком далеко вперед.
  • Тест переднего ящика:Этот тест также выполняется, когда пациент лежит на спине. Колено согнуто на 90 градусов, а голень вытягивается вперед, чтобы проверить стабильность ПКС.
  • Проверка сдвига поворота:Тест смещения поворота может быть трудным маневром для пациента, особенно если он испытывает дискомфорт и не может расслабить колено. Этот тест создает нагрузку на коленный сустав, которая оценивает вращательную стабильность ACL.
Распространенные виды спортивных травм

Другие травмы связок

  • Тест заднего ящика: Задний выдвижной ящик выполняется аналогично тесту на передний выдвижной ящик. Этот тест обнаруживает повреждение PCL. Отталкивая голень назад, проверяется функция PCL.
  • Стабильность коллатеральной связки: Стабильность колена из стороны в сторону позволяет выявить проблемы с коллатеральными связками, MCL и LCL. Когда пациент лежит ровно, а колено слегка согнуто, голень смещается в каждую сторону. Повреждение LCL или MCL позволит колену чрезмерно «раскрыться», проблема называется варусной (LCL) или вальгусной (MCL) нестабильностью.
Общие разрывы связок и способы их лечения

Проблемы с коленной чашечкой

  • Растирание надколенника:Пациент лежит на спине с вытянутой ногой. Экзаменатор воспроизводит боль в колене пациента, прижимая коленную чашечку вниз и прося пациента согнуть мышцы бедра. Поврежденный хрящ может вызвать ощущение измельчения, которое называется крепитацией.
  • Болезненность надколенника: Обследующий может немного приподнять коленную чашечку и оказать прямое давление на части нижней поверхности коленной чашечки. Поступая таким образом, экзаменатор ищет участки чувствительности или боли.
  • Опасение надколенника: Это признак нестабильности коленной чашечки. В то время как исследователь оказывает давление на коленную чашечку в определенном направлении, пациент может жаловаться на ощущение, что коленная чашечка вот-вот «выскочит» из канавки.