Содержание
- Кандидаты на пересадку лица
- Скрининг на трансплантацию лица
- Доноры по пересадке лица
- Операция по пересадке лица
- Риски пересадки лица
- Реабилитация после операции по пересадке лица
Кандидаты на пересадку лица
Кандидаты на пересадку лица должны:
Быть в возрасте от 18 до 60 лет
Испытывали травму или уродство лица
Не имели в анамнезе ВИЧ или гепатита C
Уметь принимать иммунодепрессанты
Не болели раком как минимум пять лет
Будьте готовы отказаться от беременности на один год
Проконсультируйтесь со своим хирургом-трансплантологом для получения дополнительной информации о праве на участие.
Скрининг на трансплантацию лица
Кандидаты на пересадку лица проходят тщательную физическую и психологическую проверку. Ваша бригада по пересадке лица определит состояние ваших мышц и нервов, чтобы убедиться, что они могут поддерживать регенерацию нервов. Восстановление нервов после трансплантации необходимо для адекватной двигательной функции.
Кандидаты и члены их семей могут также пройти собеседование, чтобы оценить, смогут ли они соблюдать требования к выздоровлению, в том числе принимать лекарства против отторжения и посещать физиотерапию. Они также будут оценены на предмет их способности преодолевать любые краткосрочные неудачи.
Доноры по пересадке лица
Пожертвование лиц не включено в широко используемый реестр пожертвований органов водительских прав. Донорство лица включает в себя особый и деликатный процесс согласия с семьями доноров. В дополнение к сопоставлению группы крови и иммунологическим параметрам, как при трансплантации твердых органов, донорство лица включает в себя тщательный акцент на сопоставлении цвета кожи, тона кожи, пола, этнической принадлежности, расы, а также размера лица и головы. После того, как вы получите разрешение на пересадку лица, вам, возможно, придется подождать от нескольких недель до многих месяцев, прежде чем совпадет донор.
Операция по пересадке лица
Пациенты, ожидающие донорства лица, могут быть вызваны в больницу на операцию в любое время. Когда пациент прибывает в больницу, его обследуют, чтобы убедиться, что он достаточно здоров, чтобы перенести операцию.Можно использовать ультразвуковой аппарат, чтобы разметить соединяемые вены на лице. В этот момент вы можете получить лекарства, которые помогут им перенести иммуносупрессию.
Как только лицо донора становится доступным, две бригады хирургов начинают работать одновременно. Одна команда подготовит ваше лицо к трансплантации, а другая подготовит донора к трансплантации. После того, как вы и донор подготовитесь хирургическим путем, хирурги соединят кости пластинами и винтами. Хирурги будут использовать хирургический микроскоп для соединения артерий, нервов и вен. Как только кровь течет по пересаженному лицу, все оставшиеся мышцы и нервы соединяются, а кожа и мягкие ткани закрываются. Операция по пересадке лица обычно занимает 16 часов и более в зависимости от того, сколько и какие части лица необходимо восстановить.
После операции вас поместят в хирургическое отделение интенсивной терапии (SICU) примерно на одну неделю. Как только хирургическая бригада почувствует себя комфортно после того, как вас переведут из отделения интенсивной терапии, вы перейдете в отделение трансплантации, где вам будет оказана помощь, специально разработанная для всех типов пациентов, перенесших трансплантацию.
Вы можете провести в больнице около трех-четырех недель. Время, проведенное в больнице, зависит от нескольких факторов, в том числе от объема поддержки и помощи, оказываемой у вас дома, расстояния от вашего дома до больницы для последующего ухода и любых задержек, которые могут произойти в выздоровлении.
Риски пересадки лица
Как и при любой пересадке органов, наибольший риск заключается в том, что ваше тело будет рассматривать вашу новую конечность как инородный объект, и ваша иммунная система будет бороться с этим. При пересадке лица отторжение может проявляться в виде сыпи, которая может быть пятнистой, пятнистой или пятнистой. Он может появиться где угодно на лице и обычно безболезнен.
Поскольку отторжение почти всегда сначала проявляется на коже, пациентам и лицам, ухаживающим за ними, рекомендуется внимательно следить за признаками и сообщать врачу о своевременной биопсии и лечении. В отличие от трансплантации внутренних органов, признаки отторжения на лице легко обнаружить и отследить. Это позволяет проводить раннее медицинское вмешательство. Однако до тех пор, пока пациент соблюдает предписанный режим иммунодепрессантов, нет никаких доказательств того, что трансплантат не удастся.
Реабилитация после операции по пересадке лица
Пациенты с трансплантацией лица должны быть готовы к обширной реабилитации, которая может длиться от четырех до шести месяцев. Некоторые части реабилитации могут потребоваться на всю жизнь. Целью реабилитации является восстановление функций и движений пациента, чтобы он мог уверенно участвовать в повседневной деятельности.
Функции, выполняемые лицом, включают речь, общение, улыбку, еду и питье, моргание и эмоциональное выражение. Терапевтические упражнения могут включать расслабление или стимуляцию мышц, зеркальные упражнения, тренировку выражения лица, обучение речи и глотания, перевоспитание обонятельной системы и многое другое.