Содержание
- Фибромиалгия и головокружение
- Проблемы с балансом и походкой
- Снижение головокружения и риска падений при фибромиалгии
Падение и особенно частое падение - серьезная проблема. Последнее, что вам нужно, когда вы уже испытываете постоянную боль, - это постоянно причинять себе вред. Частые падения или проблемы с равновесием также могут привести к страху падения.
Этот страх, в свою очередь, может заставить вас бояться оставаться активным, даже в пределах ваших возможностей. Согласно исследованию в Клиническая ревматология, 73 процента людей с фибромиалгией боятся физической активности и почти 75 процентов имеют проблемы с равновесием.
Падение - это не столько симптом, сколько следствие симптомов головокружения и нарушения равновесия. В этом состоянии падения и проблемы с равновесием также могут быть связаны с изменениями в нашей ходьбе.
Так почему же фибромиалгия связана с этими проблемами? И что с ними делать?
Фибромиалгия и головокружение
При фибромиалгии головокружение чаще всего возникает, когда вы впервые встаете. Это похоже на чувство «головокружения», возникающее при слишком быстром вставании, только это может произойти каждый раз, когда вы переходите из положения лежа или сидя в положение вставания. Внезапное головокружение может заставить вас покачиваться на ногах, пошатнуться или даже упасть или упасть в обморок.
Головокружение и обмороки при этом состоянии могут быть связаны с определенной подгруппой, согласно исследованию 2017 года, опубликованному в Европейский журнал боли. В дополнение к головокружению и обмороку у этой подгруппы также были самые высокие уровни боли, а также множество симптомов и накладывающихся друг на друга состояний, включая когнитивную дисфункцию («фиброзный туман»), раздраженный мочевой пузырь, вульводинию и синдром беспокойных ног.
Исследования показывают, что этот симптом связан с дисфункцией вегетативной нервной системы (ВНС), которая называется дизавтономией. ВНС участвует во многих важных функциях вашего тела, включая частоту сердечных сокращений, артериальное давление, частоту дыхания, температуру тела, обмен веществ и пищеварение.
Головокружение в результате дизавтономии можно назвать ортостатической непереносимостью, нервно-опосредованной гипотензией или синдромом постуральной ортостатической тахикардии (POTS). По сути, это означает, что сердце и мозг неправильно взаимодействуют друг с другом.
Что должно произойти, так это то, что когда вы встаете из положения лежа или сидя, ВНС повышает ваше кровяное давление, чтобы бороться с гравитацией и поддерживать достаточный приток крови в мозг. При дизавтономии этого не происходит так, как должно. Напротив, когда вы стоите, кровяное давление может упасть, что приведет к головокружению или бреду. В POTS частота сердечных сокращений увеличивается по мере падения артериального давления.
Головокружение может быть связано с учащенным сердцебиением, нечеткостью зрения, учащенным пульсом, болью в груди и обмороком, который называется вазовагальным обмороком.
Однако не все люди с головокружением, связанным с фибромиалгией, теряют сознание. В исследовании 2008 года ученые говорят, что головокружение и учащенное сердцебиение были более распространенными, чем обмороки. Они также говорят, что POTS был одним из наиболее распространенных симптомов фибромиалгии, которые они наблюдали во время тестов с наклоном стола, которые измеряют вашу реакцию на изменение положения.
Что вызывает чувство головокружения или головокружения
Проблемы с балансом и походкой
Помимо вероятности падений, исследования показывают, что люди с фибромиалгией ходят иначе, чем здоровые люди. Исследование 2009 года показало, что около 28 процентов людей с этим заболеванием имеют ненормальную походку (манеру ходьбы).
В исследовании функциональной работоспособности, проведенном в 2017 году, исследователи заявили, что при этом состоянии серьезно нарушены походка и равновесие. Различия включали:
- Значительно короче шага
- Медленный темп
- Как тело раскачивается при ходьбе
Исследователи отметили, что различия в походке и балансе были хуже у людей, у которых было больше боли, скованности, утомляемости, беспокойства и депрессии. Они рекомендовали врачам оценивать походку и осанку своих пациентов с фибромиалгией, чтобы найти для них лучший тип реабилитации и предотвращения падений.
Это исследование является частью растущей научной литературы, демонстрирующей проблемы с равновесием и походкой в этом состоянии, которые могут привести к падению. Тем не менее, оценка и лечение этих симптомов не могут быть приоритетом для вашего врача. Если они вас беспокоят, не забудьте рассказать о них на следующей встрече.
Цикл походки в физиотерапииСнижение головокружения и риска падений при фибромиалгии
Чем успешнее вы лечите фибромиалгию, тем меньше должны быть проблемы с этими симптомами. Однако, если им нужно больше внимания или вы не смогли найти эффективных методов лечения фибромиалгии, у вас есть несколько вариантов.
При головокружении от гормонов, ортостатической гипотензии или нервно-опосредованной гипотензии ваш врач может порекомендовать лекарства, которые помогают.К ним могут относиться СИОЗС / СИОЗСН, бензодиазепины и бета-адреноблокаторы. Некоторые из этих препаратов могут помочь облегчить другие симптомы фибромиалгии, также как СИОЗС и СИОЗСН обычно назначают при этом заболевании. Ваш врач может также порекомендовать изменить образ жизни.
Если вы курите, исследования опубликованы в ревматологическом журнале Сустав, Кость, Позвоночник предполагает, что отказ от курения может помочь облегчить обмороки и некоторые другие симптомы фибромиалгии.
Когда дело доходит до равновесия и походки, физиотерапия является обычным лечением. Вы также можете спросить своего врача, безопасно ли для вас что-то вроде йоги, тай-чи или цигун.
Будьте осторожны, пока не найдете способы улучшить эти симптомы. Вспомогательные приспособления, такие как трость или ходунки, могут помочь вам удержаться на ногах. Сидячие упражнения могут быть самым безопасным вариантом, и они, безусловно, лучший выбор, чем быть менее активным, чем вы могли бы быть.