Содержание
Остеоартрит может поражать суставы любой части тела. Обычно поражаются пальцы и руки, что часто вызывает ограничения в повседневной деятельности, требующей мелкой моторики пальцев. Как и другие типы, остеоартрит пальцев может развиваться с возрастом или нагрузкой на суставы. Существует несколько методов лечения, которые могут уменьшить боль и повысить подвижность, помогая с легкостью выполнять повседневные задачи.Симптомы
Остеоартрит пальца имеет несколько признаков и симптомов. Вы можете испытать любую комбинацию из следующего:
- Ощущение: Боль, болезненность и ломота в суставах пальцев
- Двигательные эффекты: Скованность, ограниченный диапазон движений или снижение силы захвата
- Видимые признаки: Отек или узлы, которые представляют собой увеличенные твердые шишки вокруг суставов, известные как узлы Бушара (средний сустав пальца) и узлы Гербердена (сустав возле кончиков пальцев).
При остеоартрите пальцев боль наиболее сильна, когда вы начинаете использовать руки для физических упражнений, и ослабевает по мере увеличения активности. Боль и скованность обычно возвращаются после того, как вы перестаете пользоваться руками или когда вы отдыхаете.
Пораженные суставы
У вас есть несколько суставов пальцев, которые соединяют кости друг с другом и двигаются как шарниры, обеспечивая гибкость движений ваших пальцев. Любая комбинация этих суставов на одной или обеих руках может привести к развитию остеоартрита, причем некоторые из них могут быть поражены сильнее, чем другие.
- Соединения МКП: Кости на ладони называются пястными костями. Каждая пястная кость соединяется либо с большим пальцем, либо с одним из пальцев с помощью пястно-фалангового сустава (MCP). Суставы MCP помогают сгибать и выпрямлять пальцы.
- Соединения IP: У каждого пальца есть по три маленькие кости, называемые фалангами. Фаланги каждого пальца разделены суставами, которые называются межфаланговыми или межфаланговыми суставами. IP-сустав, ближайший к MCP, называется проксимальным межфаланговым суставом (PIP). Сустав около конца пальца называется дистальным межфаланговым суставом (ДИП).
Причины
Остеоартрит - дегенеративное заболевание суставов, вызванное воспалением и стиранием хряща, который является основным компонентом суставов. Остеоартрит может развиться без очевидной причины или в результате травмы сустава.
- Первичный остеоартроз пальца: При этом типе остеоартрита хрящ, жесткая и гибкая ткань, которая покрывает концы костей, образующих сустав, постепенно изнашивается и часто воспаляется.
- Вторичный остеоартроз пальца: Травма сустава, например растяжение связок или разрыв, может вызвать воспаление и повреждение хряща. Суставы также могут быть смещены во время заживления после травмы.
Хотя определить причину первичного остеоартрита пальцев может быть сложно, существуют некоторые факторы риска, в том числе пожилой возраст, больший вес и генетика. Женщины и люди европеоидной расы также подвержены большему риску.
Диагностика
Диагноз остеоартрита пальцев ставится на основании вашей истории болезни, медицинского осмотра, рентгеновских снимков или анализов крови, если это необходимо.
- История болезни: Ваш врач захочет узнать, есть ли у вас другие симптомы боли, другие физические жалобы или есть ли у вас какие-либо травмы, которые могли вызвать это состояние.
- Физический осмотр: Врач оценивает диапазон ваших движений в пораженных суставах пальцев и проверяет, вызывают ли какие-либо движения вашу боль или усиливают ее. Появление узлов Бушара или Гебердена также может помочь в диагностике остеоартрита пальцев.
- Визуальные тесты: Рентген может потребоваться, если ваш врач считает, что у вас может быть повреждение суставов. Это помогает определить, сколько хрящей осталось, и если хрящ изношен, в результате чего в суставе остается болезненное состояние кости. Рентген также полезен, когда вам нужно расширенное лечение, например хирургическое вмешательство.
- Анализы крови: Анализы крови обычно не позволяют диагностировать остеоартрит, но ваш врач может назначить полный анализ крови (CBC), если у вас есть признаки воспалительного или аутоиммунного состояния, такого как ревматоидный артрит.
Лечение и профилактика
Как правило, остеоартрит необратим, но лечение может помочь предотвратить ухудшение состояния. С болью можно справиться с помощью лечения, улучшив вашу подвижность и функциональность. Лечение может включать физиотерапию или трудотерапию, лекарства или хирургическое вмешательство, в зависимости от того, насколько серьезно ваше состояние и сколько лечения вы можете переносить.
Лекарства и терапевтические методы
Ваш врач может порекомендовать одно или несколько из следующего:
- Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или НПВП.
- Введение кортизона в сустав
- Лечебная физкультура, включая упражнения на увеличение объема движений и укрепляющие упражнения
- Трудотерапия: терапевт может порекомендовать модификации. Возможно, вам будет полезно попробовать шинирующие или поддерживающие перчатки, а также простые в обращении инструменты, которые специально созданы для людей с остеоартритом рук и другими проблемами с захватом.
- Топические мази, такие как капсаицин, ледяной горячий и бенгальский.
- Нагревание или холодные компрессы
Диета - неоднозначная тема, когда дело касается остеоартрита. Обработанные продукты с высоким содержанием трансжиров вызывают воспаление, и отказ от них был предложен в качестве возможной стратегии лечения остеоартрита. Преимущества отказа от этих продуктов выходят далеко за рамки облегчения остеоартрита.
Операция
Если медикаментозное лечение и терапия не приносят удовлетворительного результата, операция может быть полезной при лечении остеоартрита. Хирургические варианты лечения остеоартрита пальцев включают артродез (слияние) или замену сустава, в зависимости от пораженного сустава.
Профилактика
Профилактические стратегии могут быть эффективными для замедления или предотвращения развития остеоартрита. Определенно, хорошая идея - защитить руки от травм. Если вы работаете на работе, требующей повторяющихся движений рук, или если вы занимаетесь спортом, который подвергает вас риску травм рук, вы можете попробовать надеть защитные перчатки или оптимизировать свое положение таким образом, чтобы защитить от травм.
Слово от Verywell
Остеоартрит - распространенное заболевание. Это не опасно и не является признаком других проблем со здоровьем. Тем не менее, он может варьироваться по степени серьезности и может ограничивать вашу способность делать то, что вы хотите. Существуют процедуры, которые могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, увеличить подвижность, чтобы вы могли продолжать получать удовольствие от занятий, которые выполняете руками.