Содержание
Синдром плоской спины (также известный как фиксированный сагиттальный дисбаланс) - это уменьшение или устранение нормального изгиба поясничного отдела позвоночника. Если у вас есть эти проблемы, вы можете обнаружить, что стоять в течение длительного времени сложно. Синдром плоской спины может быть врожденным, вследствие дегенеративных процессов или травм, либо в результате операции на позвоночнике. Лечение часто включает физиотерапию, фиксацию или хирургическое вмешательство.Симптомы
Позвоночник обычно имеет две изгибы, которые необходимы для равновесия и поддержания центра тяжести, что обеспечивает лучшую биомеханику движения.
Поясничный отдел позвоночника изгибается внутрь в месте пересечения с тазом, как и шейный отдел шеи, что называется лордозом. Грудной отдел позвоночника, называемый кифозом, выгибается наружу. Нормальный лордоз является частью естественного выравнивания позвоночника; он помогает вам сбалансировать свое тело, поскольку вы удовлетворяете физические потребности повседневной деятельности.
Когда эти изгибы теряются, вам может быть трудно вставать прямо и вы можете наклониться вперед, особенно к концу дня. Вы также можете обнаружить, что вам нужно согнуть бедра и колени, а также изменить наклон таза, чтобы попытаться стоять прямо.
При синдроме плоской спины может возникнуть ощущение падения вперед. Когда вы смотрите на тело сбоку, сагиттальная ось (спереди назад) должна совпадать не более чем на 5 миллиметров (мм) от вертикали. При синдроме плоской спины центр масс смещен вперед, а ось больше чем 5 мм от вертикали.
Находясь вне центра, вы можете испытывать трудности при ходьбе и выполнении других повседневных дел, а также можете чувствовать усталость от напряжения, связанного с попытками сохранить равновесие.
Тело компенсирует синдром плоской спины, вынося голову и шею вперед, что может вызвать напряжение в этих областях, а также в верхней части спины и плеч. Это может вызвать хроническую боль в спине.
Причины
Синдром плоской спины может быть результатом множества процессов. Он может быть врожденным (присутствует при рождении).
Исторически сложилось так, что спинномозговой инструментарий со стержнем Харрингтона (используемый для коррекции некоторых форм сколиоза) сглаживал поясничный отдел позвоночника и приводил к синдрому плоской спины, особенно с возрастом. Несмотря на то, что современные хирургические методы снизили эту частоту коррекции сколиоза, синдром плоской спины может возникнуть после ламинэктомии, выполненной для декомпрессии спинномозговых нервов.
Другие причины включают:
- Анкилозирующий спондилит, разновидность воспалительного артрита позвоночника.
- Компрессионные переломы позвонков, которые могут наблюдаться при остеопорозе.
- Дегенеративная болезнь диска
Диагностика
Диагностика синдрома плоской спины начинается с описания симптомов и истории болезни (особенно предыдущей деформации позвоночника или операции на позвоночнике).
Ваш врач затем выполняет физическое обследование, в том числе опорно-двигательного аппарата экзамен и неврологической экзамен с вами в положении лежа на спине и в положении стоя. При обследовании походки также можно выявить изменения, которые вы внесли, чтобы компенсировать потерю искривления позвоночника.
Рентгеновское изображение позвоночника может оценить сагиттальное выравнивание. Ваш врач рассмотрит другие возможные источники симптомов, прежде чем подтвердить диагноз.
лечение
Консервативное лечение синдрома плоской спины включает упражнения и физиотерапию. Чтобы улучшить осанку с плоской поясницей, используются упражнения на растяжку и укрепление. Возможно, лучшая стратегия - использовать упражнения, чтобы изменить схему мышечного дисбаланса, которая удерживает плоскую нижнюю часть спины на месте. Растяжка подколенного сухожилия и пресса являются ключевыми в этом процессе.
Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует следующие упражнения для укрепления мышц кора, ягодиц, спины, шеи и задних плеч.
- Доска
- Подъем ног лежа на боку
- Растяжка груди
- Тяга сидя в тренажерном зале или подтягивания
- Расширения спины
Слегка продолжительная растяжка подколенного сухожилия, удерживаемая около 30 секунд за раз (выполняемая один или два раза в день), будет лучшим способом восстановить правильное выравнивание поясничного отдела позвоночника в случае плоской позы поясницы.
Физиотерапевт может оценить человека и порекомендовать упражнения и другие формы лечения. Это может включать распорки для лучшей поддержки.
В некоторых случаях для восстановления выравнивания может потребоваться хирургическая коррекция. Могут быть рассмотрены различные виды остеотомии, включая полисегментарную клин остеотомию, вычитающую остеотомию на педалях) или резекцию задней части позвоночника.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес