Содержание
Объем форсированного выдоха за одну секунду (FEV1) - это мера вашей способности вытеснять воздух из легких. Точнее, как следует из названия, это количество выдыхаемого воздуха в первую секунду целенаправленной попытки выдохнуть как можно больше воздуха.Значение FEV1, измеренное с помощью спирометрии, можно использовать для диагностики и мониторинга заболеваний легких.
Цель теста
Тест на ОФВ1 используется, когда у вас есть признаки нарушения функции легких.
Многие легочные заболевания влияют на ваши легкие, замедляя частоту выдоха. Однако некоторые заболевания легких в большей степени влияют на частоту выдоха, чем другие, что делает ОФВ1 полезным показателем для дифференциации различных типов заболеваний легких.
Хотя результаты не могут диагностировать легочное заболевание, их можно объединить с результатами других тестов, чтобы прийти к такому выводу.
Ваш врач может также провести повторное тестирование на ОФВ1, чтобы определить, прогрессирует ли и как развивается легочное заболевание, такое как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Показания для теста FEV1 включают:
- Симптомы: Вам может потребоваться измерение FEV1, если у вас есть респираторные симптомы, такие как одышка или хрипы.
- Результаты физикального обследования: Такие признаки, как тахипноэ (учащенное дыхание) или низкий уровень кислорода, могут быть показаниями для измерения ОФВ1.
- Мониторинг заболеваний: Когда вам диагностируют легочное заболевание, такое как легочный саркоидоз или ХОБЛ, ваша медицинская бригада может периодически измерять ваш FEV1, чтобы определить, улучшается ли ваше состояние с течением времени.
- Оценка эффективности лекарства: Если вы принимаете лекарства от легочного заболевания, ваш врач может запросить последующие меры FEV1, чтобы определить, помогает ли ваше лекарство работе ваших легких.
Связанные тесты
ОФВ1 - это один из тестов функции легких (PFT), проводимый для оценки функции легких.
Одной из отличительных черт FEV1 является то, что он зависит от времени.Подобное измерение - форсированная жизненная емкость легких (FVC), объем воздуха, который вы можете выдохнуть после полного выдоха, - нет.
Значения ОФВ1 и ФЖЕЛ часто получают в ходе одного сеанса, и соотношение ОФВ1 / ФЖЕЛ часто используется, чтобы помочь различить обструктивные и рестриктивные заболевания легких (которые вызывают похожие симптомы, но имеют разные причины).
Обструктивные и рестриктивные заболевания легкихРиски и противопоказания
Спирометрия для измерения ОФВ1 или других измерений требует вашего сотрудничества и усилий, и она считается безопасной. Для точного измерения вам следует проводить измерение ОФВ1 под наблюдением врача.
Не рекомендуется использовать домашний спирометр (устройство, которое используется для измерения ОФВ1), так как он может подвергнуть вас воздействию инфекционных организмов, которые могут привести к инфекции.
Перед тестом
Перед тем, как измерить ваш FEV1, ваша медицинская бригада предоставит вам инструкции относительно ваших лекарств. То, что вы принимаете, может изменить ваши результаты, и ваш врач может захотеть оценить вашу респираторную функцию с этим или без него.
Обязательно поговорите со своим врачом о любых новых проблемах со здоровьем до назначения теста. Например, инфекция может повлиять на ваши результаты, и ваша команда может захотеть перенести тест после того, как ваша инфекция исчезнет.
Также важно сообщить своему врачу, курите ли вы (и сколько), так как курение влияет на вашу способность выдыхать.
Время
Тест на ОФВ1 должен занять около 10 минут. Однако у вас, скорее всего, будут и другие тесты PFT, поэтому рекомендуется заранее уточнить предполагаемую продолжительность полного набора тестов, которые вы будете проходить.
Дополнительное тестирование, такое как визуализация, может привести к тому, что ваш прием продлится несколько часов.
Расположение
Вам сделают тест на ОФВ1 в кабинете врача или в лаборатории по исследованию функции легких.
Что надеть
Обязательно носите свободную удобную одежду. Когда вы проходите этот тест, важно, чтобы вы могли дышать без каких-либо ограничений, таких как жесткий пояс или воротник.
Еда и напитки
Вы можете есть и пить в обычном режиме перед тестом на FEV1.
Стоимость и страхование здоровья
Стоимость вашего теста на FEV1 может быть покрыта медицинской страховкой. Однако это не всегда так, и от вас могут потребовать внести доплату или полную стоимость теста.
Если вы платите за свой FEV1 из кармана, стоимость может варьироваться от 40 до 80 долларов. Если у вас есть дополнительные PFT или другие тесты в дополнение к вашему FEV1, стоимость будет выше.
Что принести
Обязательно возьмите с собой заказ на тест, когда пойдете на измерение ОФВ1, если он не был подан в электронном виде. Вы также должны принести удостоверение личности, свою страховую карту и способ оплаты.
Помимо списка всех лекарств, которые вы принимаете, возьмите с собой все прописанные для лечения легочного заболевания (самое главное, ингаляторы). Ваш тест может включать в себя измерение ОФВ1 без использования ингалятора, а затем измерение ОФВ1 с помощью ингалятора.
Во время теста
Когда вы придете на тест на ОФВ1, вы можете встретиться с врачом, медсестрой и / или пульмонологом.
Предварительный тест
Вас попросят сесть в кресло и начать с комфортного дыхания.Затем вам будут даны конкретные инструкции относительно того, как выполнять тест, например, когда делать вдох и выдыхать, и как обеспечить максимальное усилие.
Затем вам на нос наденут зажим.
На протяжении всего теста
У спирометра есть трубка, через которую вы должны плотно прилегать к губам. Как только вы это сделаете, вам будет предложено вдохнуть как можно глубже и выдохнуть как можно сильнее.
Объем выдыхаемого воздуха будет измеряться за одну секунду. Ваша команда также может измерить ваш общий объем выдыхаемого воздуха. Эти показания будут немедленно отображаться.
Процедуру повторяют не менее трех раз для получения постоянного и среднего значения.
После того, как ваши измерения будут сделаны, вы можете повторить весь тест после использования бронходилататора - типа лекарства, которое открывает ваши дыхательные пути.
Разница в функции легких с бронходилататором и без него помогает определить, оказывает ли это лечение существенное влияние на вашу дыхательную функцию.
Вы также можете сделать другие PFT, включая FCV, жизненную емкость (VC), максимальную скорость выдоха и скорость форсированного выдоха.
Пост-тест
Вы должны чувствовать себя хорошо после теста на FEV1 и сможете продолжать свои обычные повседневные дела.
В редких случаях тест может вызвать у вас небольшую одышку из-за приложенных усилий. Если вы чувствуете дискомфорт, усталость, головокружение или одышку, обязательно сообщите об этом своей медицинской бригаде, прежде чем идти домой.
Интерпретация результатов
Ваш ОФВ1 сравнивается с прогнозируемыми значениями, которые представляют собой средние значения, ожидаемые от здорового человека того же возраста, пола, размера тела и этнической принадлежности.
Пониженные значения ОФВ1 обычно указывают на то, что у вас обструкция легких, то есть закупорка, препятствующая выходу воздуха из легких при выдохе.
Процент снижения ОФВ1 можно использовать в качестве ориентира для оценки степени тяжести вашего заболевания.
| ОФВ1 (% от нормативного значения) | Индикация |
|---|---|
| От 80% до 100% | Нормальный |
| От 60% до 79% | Легочная обструкция легкой степени |
| От 40% до 59% | Умеренная легочная обструкция |
| 40% или меньше | Тяжелая легочная обструкция |
Соотношение FEV1 / FVC
В то время как FVC снижается примерно до той же степени при обструктивном и рестриктивном заболевании легких, FEV1 снижается в большей степени при обструктивном заболевании легких.
Нормальное соотношение FEV1 / FVC составляет от 70% до 80% или выше у взрослых и 85% или выше у детей.
- Снижение ОФВ1 при соотношении ОФВ1 / ФЖЕЛ в нормальном диапазоне согласуется с рестриктивными заболеваниями легких, такими как пневмония, саркоидоз и легочный фиброз.
- Отношение FEV1 / FVC ниже 70% до 80% больше соответствует обструктивным заболеваниям легких, таким как ХОБЛ, астма и кистозный фиброз. В этих случаях ОФВ1 может снижаться, а может и не снижаться.
Если ваш ОФВ1 снижается и его значение улучшается как минимум на 12% после повторного тестирования с использованием ингаляционного бронходилататора, ваше состояние, вероятно, улучшится при таком лечении.
Следовать за
В зависимости от результатов вашего обследования ваша медицинская бригада может также провести дополнительное обследование для оценки легочного состояния. Дополнительные диагностические тесты могут включать исследования грудной клетки, такие как рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) грудной клетки.
У вас также могут быть другие легочные тесты, такие как уровень кислорода в артериальной крови или функциональная остаточная емкость (FRC).
Если у вас диагностировано заболевание легких, вам потребуется лечение. И вам, вероятно, потребуется повторять измерения FEV1 и FEV1 / FVC через регулярные промежутки времени (например, один раз в год) для оценки вашего состояния и вашей реакции на лечение.
Слово от Verywell
FEV1 и другие PFT могут играть важную роль в лечении легочных заболеваний. Однако важно отметить, что ваши симптомы важнее, чем ваши цифры. Даже если ваши тесты обнадеживают, обязательно сообщайте своему врачу о любых изменениях в своем самочувствии.