Содержание
Около половины людей, страдающих болезнью Паркинсона, испытывают заморозку - временную неспособность двигаться, которая возникает внезапно и без предупреждения. Такие эпизоды кратковременны, длятся от нескольких секунд до нескольких минут.Заморозка Паркинсона может повлиять практически на любую часть тела и нарушить практически любую активность - например, жевание или письмо. Однако чаще всего это происходит, когда кто-то идет, из-за чего ему кажется, что его ноги приклеены к земле, хотя верхняя часть его тела все еще подвижна. Иногда это называют застыванием походки и могут иметь последствия, варьирующиеся от кратковременного сбоя в шаге до повышенного риска падения, которое может привести к переломам костей и другим травмам.
Точная физиологическая причина замерзания при болезни Паркинсона еще не определена. Известно, что это часто связано с перерывом в эффективности лекарств, особенно у людей со средней и поздней стадией заболевания. Существует также ряд общих триггеров, вызывающих замерзание при ходьбе, например изменение направления, приближение к дверному проему или перемещение в людном месте. Хотя замерзание Паркинсона может отрицательно сказаться на качестве жизни человека, существуют простые и эффективные способы управлять этим.
Причины
Точная причина обморожения неизвестна, но исследователи подозревают, что это связано с когнитивными проблемами и сложной схемой мозга, необходимой для движения. Например, ходьба требует множественных связей между различными частями мозга, в том числе:
- области в передней части мозга, которые планируют и инициируют движение
- области базальных ганглиев, где находятся дофаминергические нейроны, которые улучшают и контролируют движение
- области в стволе мозга, которые регулируют движение и бодрствование
У людей с болезнью Паркинсона мозговые связи, кажется, застревают или замыкаются в одном или нескольких местах. Конкретные аномалии, вызывающие проблему, могут отличаться от человека к человеку.
Общие триггеры
Замерзание чаще встречается, когда человек тревожится, возбужден или просто у него «неактивный» период. Оно также может быть обычным явлением, когда действие дофаминергических препаратов начинает прекращаться.
Хотя приступы замерзания могут случиться в любое время, они случаются чаще, когда вы только начинаете двигаться. Эпизоды замерзания часто вызываются следующими причинами:
- Проходя через дверные проемы
- Поворачивая за угол
- Поворачиваться
- Переход от одного типа поверхности к другому, например, от плитки к ковру
- Остановка или замедление во время ходьбы
- Перемещение по многолюдному или незнакомому месту
Непредсказуемость замерзания создает опасность падения. Кроме того, иногда друзья или семья пытаются заставить вас двигаться, что может привести к потере равновесия и падению.
Управление
Если у вас возникают эпизоды обморожения, поговорите со своим врачом. Это может помочь вести дневник симптомов, отмечая время дня или конкретные действия, которые приводят к замерзанию. Ваш врач может скорректировать ваши лекарства, чтобы уменьшить количество эпизодов.
Физиотерапевт, имеющий опыт работы с болезнью Паркинсона, также может помочь вам узнать, как снизить риск падения. Эрготерапевт может помочь вам снизить риск падений в вашем доме.
Советы, чтобы снова двигаться
Если вы застряли, эти уловки от Национального фонда Паркинсона могут помочь:
- Помните о триггерах замораживания и заранее подготовьте стратегии.
- Марш с прямой ногой. Например, махи ногой высоко и параллельно земле с прямыми коленями.
- Перенесите вес тела с одной ноги на другую.
- Слушайте музыку и шагайте в ритме.
- Гуди, пой или считай.
- Представьте себе линию, через которую нужно перешагнуть, или сфокусируйтесь на цели на полу, на которую нужно наступить.
- Используйте мобильное лазерное устройство, чтобы создать перед собой линию, через которую можно перешагнуть.
- Поверните, пройдя полукруга, а не поворотом.
Служба поддержки
Многие люди с болезнью Паркинсона расстраиваются или смущаются, когда происходит замерзание. Если вы друг или член семьи человека, который испытывает приступы заморозки, вы можете помочь, проявив терпение и не привлекая внимания к эпизодам замерзания. Что еще вы можете сделать:
- Сохранять спокойствие. Не торопитесь и не толкайте человека.
- Терпеливо подождите несколько секунд, чтобы увидеть, прошел ли приступ.
- Если человек не может двигаться, попробуйте поставить ногу перпендикулярно ему и попросите его перешагнуть через нее.
- Помогите раскачивать человека из стороны в сторону.
- Поощряйте человека попробовать идти маршем или считать.
- Спросите врача о физиотерапии и / или трудотерапии.