Содержание
Гастрошизис - это врожденный дефект, при котором ребенок рождается с некоторым или всем кишечником на внешней стороне брюшной полости из-за аномального отверстия в брюшной мышце. Отверстие может варьироваться от маленького до большого, и в некоторых случаях другие органы также могут выступать через отверстие.Молодые матери, употребляющие рекреационные наркотики на ранних сроках беременности или курящие, имеют более высокий риск рождения ребенка с гастрошизисом, но во многих случаях неизвестно, что вызывает это расстройство. Есть некоторые свидетельства того, что гастрошизис может передаваться по аутосомно-рецессивному типу.
Примерно 1 из 5000 младенцев в Соединенных Штатах рождается с гастрошизисом, хотя исследования показывают, что количество случаев гастрошизиса растет как в США, так и во всем мире. Заболевание поражает младенцев любого этнического происхождения.
Симптомы и диагностика
Анализ крови беременной матери на альфа-фетопротеин (AFP) покажет повышенный уровень AFP, если присутствует гастрошизис. Заболевание также можно обнаружить с помощью УЗИ плода.
У младенцев с гастрошизисом обычно имеется вертикальное отверстие на 5 см в брюшной стенке сбоку от пуповины. Часто большая часть тонкой кишки выступает через это отверстие и лежит снаружи брюшной полости. У некоторых младенцев толстый кишечник и другие органы также могут проходить через отверстие.
Младенцы с гастрошизисом часто имеют низкую массу тела при рождении или рождаются преждевременно. У них также могут быть другие врожденные дефекты, такие как недоразвитый кишечник, или гастрошизис может быть частью генетического заболевания или синдрома.
лечение
Многие случаи гастрошизиса можно исправить хирургическим путем. Брюшная стенка растягивается, и содержимое кишечника осторожно возвращается внутрь. Иногда операцию нельзя сделать сразу из-за вздутия кишечника. В этом случае кишечник накрывают специальным мешочком, пока опухоль не спадет настолько, что его можно будет снова поместить внутрь тела.
Как только кишечник вернется в тело, можно будет лечить любые другие аномалии. Чтобы кишечник начал нормально работать, требуется несколько недель. В это время младенец получает питание через вену (это называется полным парентеральным питанием). Некоторые младенцы, рожденные с гастрошизисом, полностью выздоравливают после операции, но у некоторых могут развиться осложнения или им потребуются специальные смеси для кормления. Насколько хорошо ребенок себя чувствует, зависит от связанных с ним проблем с кишечником.
Поддержка гастрошизиса
Доступны многочисленные группы поддержки и другие ресурсы, которые помогут справиться с эмоциональным и финансовым стрессом, связанным с вынашиванием ребенка с гастрошизисом. Это включает:
- Матери омфалоцеле (MOO): Группа поддержки омфалоцеле и Webring
- Фонд Avery’s Angels Gastroschisis: оказывает эмоциональную и финансовую поддержку семьям, у которых есть дети, рожденные с гастрошизисом.
- IBDIS: Международная информационная система по врожденным дефектам гастрошизиса и омфалоцеле.
- March of Dimes: исследователи, волонтеры, педагоги, аутрич-работники и защитники, работающие вместе, чтобы дать всем младенцам шанс на борьбу
- Исследование врожденных дефектов для детей: служба родительской сети, которая объединяет семьи, у которых есть дети с такими же врожденными дефектами
- Здоровье детей: утвержденная врачом информация о здоровье детей от рождения до подросткового возраста
- CDC: Врожденные дефекты: Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний
- NIH: Управление редких заболеваний: Национальный институт. здравоохранения - Управление редких заболеваний
- Североамериканская сеть терапии плода: NAFTNet (Североамериканская сеть терапии плода) - это добровольная ассоциация медицинских центров в Соединенных Штатах и Канаде, обладающих обширным опытом в области хирургии плода и других форм многопрофильной помощи при сложных заболеваниях плода.