Содержание
- Что делать с опухолью руки или запястья
- Когда обращаться к врачу
- Диагностическая оценка
- Киста ганглия
- Гигантские клеточные опухоли
- Контрактура Дюпюитрена
- Кисты эпидермального включения
- Карпальный босс
- Энхондрома
- Злокачественные опухоли
- Восстановление после хирургии кисти и запястья
- Слово от Verywell
В большинстве случаев опухоль в этом месте можно диагностировать по ее внешнему виду и текстуре. Визуализирующее исследование, такое как рентген, может помочь отличить разные типы кистей и запястий друг от друга. Иногда может потребоваться биопсия, чтобы определить тип роста опухоли и помочь в разработке плана лечения.
Что делать с опухолью руки или запястья
Есть несколько типов наростов, которые могут появиться на руке или запястье. Обычно эти опухоли не вызывают никаких симптомов, кроме видимых проявлений, хотя иногда они могут сопровождаться болью или ограниченным движением.
Они могут появиться внезапно и, как правило, сохраняются в течение длительного периода времени, часто сохраняются или даже растут, если их не лечить.
Когда обращаться к врачу
Самые распространенные образования на руке и запястье - это не опухоли. Узлы, сыпь, бородавки и инфекции очень распространены и часто требуют лечения.
Большинство опухолей кисти и запястья являются доброкачественными, а это означает, что они не распространяются на другие части тела и не причиняют вреда вашему здоровью. Но есть некоторые редкие виды рака кисти и запястья, поэтому важно обсудить любые новообразования со своим врачом, даже если вас не беспокоят косметические проблемы или дискомфорт.
Если у вас есть образование на руке или запястье, вы должны сообщить своему врачу, есть ли у вас похожие наросты на других участках тела. Ваш врач также спросит, были ли у вас травмы в этой области и чувствуете ли вы боль, покалывание или затруднения при движении.
Диагностическая оценка
Ваш врач изучит ваши ощущения и двигательную силу, чтобы определить, есть ли у вас нервное поражение. Ваш кровоток будет оцениваться на основе вашего пульса и цвета ваших рук и пальцев (если они бледные или голубоватые, возможно, у вас нарушение кровотока).
Возможно, вам потребуется визуальное обследование. В большинстве случаев рентген может определить, заполнен ли ваш рост жидкостью, или он состоит из кости, хряща или мягких тканей. Если вам нужна дополнительная визуализация, для визуализации этих типов опухолей часто используются сканирование костей и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Если есть какие-либо опасения по поводу злокачественного новообразования (ракового роста), вам может потребоваться биопсия вашей опухоли. Биопсия включает в себя хирургический образец или пункционную аспирацию, если опухоль заполнена жидкостью. Образец исследуют под микроскопом, чтобы можно было внимательно изучить его патологические характеристики - это исследование может определить, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной и какой это тип опухоли.
Киста ганглия
Киста ганглия является наиболее распространенным типом опухоли кисти и запястья. По оценкам, от 10 до 30% взрослых в какой-то момент своей жизни разовьются ганглиозной кистой, чаще всего в возрасте от 20 до 40 лет. Женщины поражаются примерно в три раза чаще, чем мужчины, и редко встречаются у детей. . В большинстве случаев у человека есть только одна киста ганглия, но нередко бывает и более одной.
Как правило, киста ганглия - это безболезненное образование на суставе кисти или запястья. В зависимости от расположения в некоторых случаях это может вызвать боль или ограниченное движение. Обычно он круглый, без обесцвечивания и размером от 1 до 3 сантиметров. Он может казаться мягким, но не мягким, и его нельзя двигать. Киста ганглия обычно не чувствительна к прикосновению.
Часто эти кисты возникают на доминирующей руке (той, которую вы используете для письма), и это может быть связано с чрезмерным использованием. Они наполнены жидкостью и могут появиться на внешней стороне руки или запястья или на пальцах. Они могут увеличиваться или уменьшаться в размерах. Если они будут продолжать расти, они могут со временем помешать вашему движению.
Вы можете использовать пакеты со льдом, чтобы облегчить легкую боль, и при необходимости можете принимать пероральные (внутрь) противовоспалительные средства.
Кисты ганглия могут исчезнуть сами по себе. Ваш врач может исследовать вашу кисту с помощью рентгена или магнитно-резонансной томографии (МРТ), особенно при планировании хирургического лечения. Иногда для удаления жидкости внутри кисты с помощью иглы используется аспирация. В некоторых случаях может помочь хирургическое удаление.
Кисты ганглиев имеют тенденцию возвращаться после лечения, и хирургическая резекция обычно длится дольше, чем аспирация.
Гигантские клеточные опухоли
Теносиновиальные гигантоклеточные опухоли и пигментный виллонодулярный синовит (ПВНС) похожи на опухоли, но ПВНС более агрессивны. Они похожи на микроскопический вид с наличием типа клетки, называемой гигантской клеткой.
Гигантоклеточные теносиновиальные опухоли доброкачественные, растут на суставах кистей рук или ног. Это вторые по распространенности опухоли руки. Их также называют гигантоклеточными опухолями влагалища сухожилия или фиброзной гистиоцитомой влагалища сухожилия.
ПВНС также называют гигантоклеточной опухолью диффузного типа. PVNS чаще поражает весь сустав и вызывает такие симптомы, как ограниченное движение, но обычно обнаруживается в более крупных суставах, тогда как гигантоклеточные теносиновиальные опухоли чаще встречаются в мелких суставах, таких как кисти и пальцы.
Ваше лечение зависит от многих факторов, включая ваши симптомы, тип и размер опухоли, а также наличие каких-либо опасений по поводу злокачественности.
Контрактура Дюпюитрена
Контрактура Дюпюитрена - это утолщение соединительной ткани руки, часто вызывающее уплотнение или дискомфортную контрактуру (постоянное сгибание) пальца. У вас может быть толстый узел под кожей, и чаще всего он возникает между ладонью и безымянным пальцем или мизинцем.
Контрактура Дюпюитрена затрудняет движение руки и разгибание пальцев.
Это состояние диагностируется на основании внешнего вида руки, и со временем оно имеет тенденцию к ухудшению. Это чаще встречается у пожилых мужчин и имеет связь с курением. Обычно его лечат комбинацией нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), инъекций, шин и физиотерапии. В тяжелых случаях может быть рекомендовано хирургическое лечение.
Кисты эпидермального включения
Кисты эпидермального включения - это разрастания под кожей. Это очень распространенные образования, которые могут появиться на любом участке тела, включая руки и запястья.
Обычно они плотные, безболезненные и телесного цвета. Они наполнены кератином - белком, который обычно присутствует в коже.
Этот тип нароста безвреден, но вы можете удалить его, если он беспокоит вас или вызывает боль или дискомфорт.
Карпальный босс
Запястная бугорка - это разрастание костей возле запястья у основания указательного или среднего пальца. Это может проявляться в виде твердой шишки на тыльной стороне руки.
Это доброкачественное образование, которое обычно не вызывает никаких симптомов, кроме видимой костной шишки. Однако в некоторых случаях это может вызвать дискомфорт из-за повторяющихся движений или раздражения окружающих мягких тканей.
Если у вас есть проблемы из-за этого роста костей, вам может потребоваться шина, пероральные противовоспалительные средства или инъекции. В устойчивых случаях хирургическое удаление является вариантом, если оно вызывает сильную боль или ограничение движений.
Энхондрома
Доброкачественная хрящевая опухоль, называемая энхондромой, может появиться в любой кости, включая пальцы. Ваш врач может диагностировать его по внешнему виду или с помощью визуализационного теста, такого как рентген или сканирование костей.
Энхондромы могут расти внутри кости. В большинстве случаев они вообще не имеют симптомов и могут быть обнаружены случайно, когда у вас есть визуализирующий тест по другой причине.
Эти опухоли редко становятся злокачественными, и если вы не испытываете дискомфорта или признаков рака, ваш врач может порекомендовать периодически наблюдать за ними.
Злокачественные опухоли
Реже опухоли кисти или запястья могут быть злокачественными. Плоскоклеточные опухоли, хондросаркома и синовиальная саркома - это некоторые злокачественные опухоли, которые могут появиться на руке или запястье.
Хондросаркомы могут выглядеть похожими на энхондромы, и для их различения может потребоваться биопсия или визуализирующие исследования.
Если ваш врач подозревает, что у вас может быть злокачественная опухоль на руке или запястье, вам потребуются визуальные исследования, чтобы получить подробное изображение роста. Биопсия может определить микроскопические особенности опухоли.
Обычно необходимо удаление злокачественной опухоли. Также могут потребоваться дополнительные методы лечения, включая более обширное хирургическое вмешательство или химиотерапию.
Восстановление после хирургии кисти и запястья
Иногда после операции на руке могут быть повреждены нервы, мышцы или кровеносные сосуды. Это более вероятно, если у вас злокачественная опухоль, которая проникла в эти структуры, потому что ваш хирург попытается удалить все вредные части опухоли, даже если это потенциально может повлиять на здоровые структуры.
После любого типа операции на руке вам следует ожидать реабилитации и физиотерапии, поскольку вы работаете над восстановлением как можно большей силы, координации и функции руки и запястья.
Слово от Verywell
Кисти и запястья - одни из самых активных частей тела. К счастью, большинство опухолей в этой области не вредят вашему здоровью. Однако некоторые из них есть. А поскольку вы используете свои руки для очень многих вещей, важно обращать внимание на любые наросты, прежде чем они вызовут проблемы.
Если вы поговорите со своим врачом, получите необходимые анализы и решите следить за происходящим, вы должны регулярно консультироваться с врачом. Обязательно обратитесь к проблеме еще раз, если опухоль разрастается, становится теплой, красной или обесцвеченной, или если вы начинаете испытывать боль, покалывание, потерю чувствительности или слабость.