Содержание
- Домашние средства и образ жизни
- Безрецептурные (OTC) методы лечения
- Рецепты
- Терапия и процедуры под руководством специалиста
- Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)
Домашние средства и образ жизни
В зависимости от типа головной боли вам может быть полезно избегать различных факторов окружающей среды, эмоциональных и пищевых факторов, вызывающих головную боль. Это касается как первичных головных болей, которые возникают сами по себе, так и вторичных головных болей, возникающих в результате болезни, беременности, менопаузы, приема лекарств или других причин.
В качестве примера:
- Мигрень можно облегчить, если отдохнуть в темноте в тихом месте и приложить прохладный компресс ко лбу. Также помогает питьевая вода.
- Головные боли напряжения часто уменьшаются, когда вы увеличиваете количество сна каждую ночь или корректируете рецепт на очки.
- Кластерные головные боли трудно поддаются лечению, но иногда им может помочь снижение потребления алкоголя и отказ от курения.
- Риногенные головные боли, также известные как головные боли носовых пазух, часто могут уменьшиться с помощью орошения носа или вдыхания пара из кипящего котла с водой.
- Головные боли при физической нагрузке можно уменьшить, разогреваясь перед тренировкой, постепенно увеличивая интенсивность тренировки и успокаиваясь после нагрузки.
- Гипнические головные боли часто можно уменьшить, выпив кофеин.
- Гормональные головные боли, вызванные оральными контрацептивами, могут уменьшиться, если вы пропустите перерыв в приеме таблеток плацебо или переключите тип контрацепции.
- Цервогенные головные боли, вызванные отраженной болью в шее, часто можно облегчить, прикладывая холодный компресс к задней части шеи или делая легкую растяжку шеи.
Все головные боли, как правило, уменьшаются, если вы можете спокойно отдохнуть, вдали от яркого света и шума при появлении симптомов.
Некоторым помогает теплая ванна (за исключением кластерных головных болей, которые могут быть вызваны жарой). Другие предпочитают накрывать глаза прохладной тканью, особенно тем, кто страдает мигренью или головными болями при физической нагрузке. Обильное увлажнение и улучшенная гигиена сна также помогают во всех отношениях.
Физические упражнения могут помочь снизить частоту головных болей, путем снятия напряжения и управления опорно-двигательным расстройством, что симптомы запуска. Упражнения также стимулируют выработку эндорфинов - группы гормонов, которые действуют как естественные обезболивающие.
Как диагностируются типы головной болиРацион питания
Некоторые продукты связаны с симптомами мигрени. Эти продукты действуют по-разному: вызывая сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов), вызывая вазодилатацию (расширение кровеносных сосудов), снижая уровень серотонина или стимулируя болевые рецепторы в головном мозге.
Среди веществ, связанных с пищевыми триггерами мигрени, являются:
- Алкоголь
- Аспартам
- Кофеин
- Гистамин
- Глутамат натрия (глутамат натрия)
- Фенилэтиламин
- Тирамин
- Дрожжи
Элиминационная диета часто помогает определить пищевые триггеры. Это включает в себя исключение предполагаемых групп продуктов из вашего рациона на определенный период времени, после чего продукты постепенно возвращаются, чтобы увидеть, не возникает ли мигрень.
Кроме того, дневник питания может помочь вам определить конкретные продукты, которые могли вызвать головную боль.
Связь между мигренью и диетойБезрецептурные (OTC) методы лечения
Чаще всего от головной боли используются лекарства, отпускаемые без рецепта. нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) как аспирин Адвил (ибупрофен) и Алев (напроксен). НПВП снижают выработку химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают воспаление, боль и жар. Они делают это, блокируя ферменты, называемые циклооксигеназами (ЦОГ), которые организм использует для производства простагландинов.
Поскольку простагландины защищают слизистую оболочку желудка и кишечника, чрезмерное использование НПВП может лишить пищеварительный тракт этих химических веществ и увеличить риск язвы желудка и желудочно-кишечного кровотечения.
Анальгетики вроде Тайленол (ацетаминофен) также может помочь и без побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, связанных с НПВП. С учетом сказанного, тайленол может быть не таким эффективным при лечении некоторых типов головной боли. Точный механизм действия препарата неизвестен, но считается, что тайленол воздействует на центрально активируемые пути, которые уменьшают боль.
Хотя тайленол более безопасен для желудка, при чрезмерном применении или приеме с алкоголем может произойти повреждение печени.
Внебиржевой антигистаминные препараты и стероидные спреи для носа может быть полезным при лечении головных болей в носовых пазухах, вызванных сезонной аллергией.
Обзор 9 лучших безрецептурных препаратов от головной болиРецепты
Существует множество рецептурных препаратов, которые могут помочь уменьшить головную боль, если безрецептурные препараты не принесут облегчения. Выбор препарата во многом зависит от типа лечат головной боли.
Мигрень
Мигрень можно лечить с помощью класса пероральных препаратов, известных как триптаны которые действуют на рецепторы серотонина в кровеносных сосудах, заставляя их расслабляться. Некоторым пациентам также могут быть полезны дигидроэрготамин (ДГЭ), сосудосуживающий препарат, и топамакс (топирамат), противосудорожное средство.
Чтобы облегчить тошноту и рвоту, сопровождающие мигрень, противорвотные препараты как Реглан (метоклопрамид) и Зофран (ондансетрон) могут быть назначены; они могут вводиться перорально или ректально. Внутривенный Реглан может быть назначен в тяжелых случаях при продолжительности более 12 часов.
Поскольку триптаны, такие как Имитрекс (суматриптан) и Максальт (ризатриптан), работают только в острой фазе мигрени, врачи часто назначают другие лекарства для предотвращения головных болей, такие как бета-адреноблокаторы, антидепрессанты, противосудорожные препараты и ингибиторы CGRP. Эти вмешательства могут быть эффективными у некоторых людей, но не у всех.
Напряженные головные боли
Триптаны не эффективны при лечении головных болей напряжения. Если НПВП и тайленол не приносят облегчения, трициклический антидепрессант Может быть назначен элавил (амитриптилин). Элавил обладает обезболивающим действием и увеличивает доступность серотонина и норэпинефрина в головном мозге.
Элавил, принимаемый внутрь в суточных дозах от 10 миллиграмм (мг) до 75 мг, является единственным лекарством, которое неизменно показало себя многообещающим в борьбе с хроническими головными болями напряжения, согласно обзору исследований 2010 г.BMJ.
Кластерные головные боли
Кластерные головные боли также хорошо поддаются лечению триптанами. Суматриптан можно вводить в виде назального спрея или вводить подкожно под кожу. Оба метода кажутся несколько эффективными при купировании кластерных головных болей, в зависимости от их тяжести. Также могут быть полезны дигидроэрготамин и интраназальный кислород.
Кластерные головные боли трудно предотвратить, но они могут помочь при приеме Верелана (верапамила), блокатор кальциевых каналов Используется для лечения высокого кровяного давления. Если Верелан не эффективен, литий или короткий курс преднизон может быть прописан.
Другие варианты рецепта
Поскольку нет двух одинаковых головных болей, врачи часто обращаются к другим рецептурным препаратам, если препараты первого и второго ряда не помогают. Выбор правильного варианта может занять время, особенно если первопричина головной боли неизвестна. Обычно требуются пациенты и упорство, чтобы найти правильную комбинацию лекарств, которая не только эффективна, но и переносима.
| Рецептурный препарат | Тип | Полезно для |
| Актрон (кетопрофен) | НПВП | Лечение головных болей напряжения и мигрени |
| Ансаид (флурбипрофен) | НПВП | Лечение головных болей напряжения и мигрени |
| Катафлам (диклофенак) | НПВП | Лечение головных болей напряжения и мигрени |
| Флексерил (циклобензаприн) | Мышечный релаксант | Лечение головных болей напряжения |
| Мекломен (меклофенамат) | НПВП | Лечение головных болей напряжения |
| Нальфон (фенопрофен) | НПВП | Лечение головных болей напряжения и мигрени |
| Норфлекс (орфенадрин) | Мышечный релаксант | Лечение головных болей напряжения |
| Релафен (набуметон) | НПВП | Лечение головных болей напряжения и мигрени |
| Робаксин (метокарбамол) | Мышечный релаксант | Лечение головных болей напряжения |
| Скелаксин (метаксалон) | Мышечный релаксант | Лечение головных болей напряжения |
| Торадол (кеторолака трометамин) | НПВП | Лечение головных болей напряжения и мигрени |
Терапия и процедуры под руководством специалиста
Хирургия редко используется для лечения первичных головных болей, за исключением резистентных к лечению мигрени. Даже в этом случае операция считается крайней мерой, когда все другие возможности исчерпаны, а качество жизни значительно ухудшено.
Прежде чем рассматривать возможность хирургического вмешательства, следует изучить другие специализированные методы, включая физиотерапию, ботокс и психотерапевтические подходы, такие как когнитивно-поведенческая терапия.
Физиотерапия
Если головные боли вызваны напряжением мышц, для лечения и снятия мышечных проблем может быть назначена физиотерапия. Протоколы лечения различаются, но большинство из них включает несколько сеансов лечения в течение недель или месяцев с корректировками в зависимости от вашего улучшения.
Лечебный массаж также может помочь людям с головными болями напряжения. Многие из этих головных болей вызваны мышечного напряжения, костистых несоосности, постуральной узоры, височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) расстройств, связок, раздражения или других скелетно-мышечных дисбалансов. При регулярном использовании массажа может значительно облегчить головную боль.
Методы самомассажа при головной болиБотокс
Онаботулинумтоксин А, или ботокс, был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США в 2010 году для лечения хронической мигрени у взрослых. Он работает, блокируя передачу болевых сигналов по нервной нити, идущей от шеи к черепу.
Процедура обычно включает серию инъекций в лицо и шею каждые 12 недель. Боль в месте инъекции и реактивные головные боли являются частыми побочными эффектами.
Когнитивно-поведенческая терапия
У всех разные реакции на боль и так называемые «болевые пороги». В некоторых случаях реакция на головные боли усиливает воспринимаемую боль и снижает не только уровень толерантности, но и общее качество жизни.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - это психологический подход, который может принести пользу людям с постоянными головными болями напряжения или мигренью. КПТ устраняет порочный круг, в котором головные боли вызывают стресс, вызывают беспокойство и депрессию, а боль усиливается.
КПТ проводится сертифицированным психологом на индивидуальной или групповой основе. Цель консультирования - улучшить ваши навыки совладания и научить методам релаксации всякий раз, когда возникают головные боли.
Как ваша личность влияет на головные болиОперация
Хирургическое вмешательство обычно применяется только в самых тяжелых случаях мигрени, устойчивых к лечению. Одним из наиболее распространенных подходов является процедура, называемая хирургической декомпрессией, при которой точки давления вокруг головы снимаются хирургическим путем.
Хирургическая декомпрессия, точнее называемая деактивация триггерного сайта мигрени, выполняется в амбулаторных условиях путем удаления участков мышц и тканей вокруг периферических нервов головы, шеи или лица. Это «перенаправляет» нервные сигналы от триггерных точек, которые, как известно, вызывают мигрень.
Показатели успеха варьируются. В последние годы в Соединенных Штатах появилось множество сомнительных центров мигрени, предлагающих «лекарства» отчаявшимся страдающим мигренью. Стоимость процедуры может достигать 15000 долларов без гарантии облегчения.
Прежде чем приступить к операции по поводу мигрени, убедитесь, что она выполняется сертифицированным нейрохирургом и только после того, как будет поставлен диагноз сдавления нерва.
Другие хирургические варианты включают: септопластика (хирургическая процедура, корректирующая искривленную перегородку) и турбинэктомия (удаление костей и мягких тканей из носовых ходов) для людей с сильными риногенными головными болями.
Дополнительная и альтернативная медицина (CAM)
Многие люди с непрекращающейся головной болью обратятся к дополнительным и альтернативным методам лечения, когда стандартные медицинские подходы не помогут. Различные условия в целом можно охарактеризовать как терапии разума тела, опорно-двигательный аппарат, корректировка гомеопатия и акупунктура.
Психологическая терапия
Терапия разума и тела основана на понимании того, что разум может напрямую влиять на физическое здоровье. Что касается боли, то в терапии разума и тела основное внимание уделяется методам расслабления, которые могут исправить дисбаланс, приводящий к боли.
Многие из этих методов включены в стандартную медицинскую практику, поскольку врачи все больше признают роль стресса в развитии болезни, включая головные боли.
Среди наиболее распространенных методов лечения головной боли психическое и телесное:
- Медитация
- Ароматерапия
- Тай-чи
- Йога
- Пранаяма (контролируемые дыхательные упражнения)
- Управляемые изображения
- Биологическая обратная связь
- Прогрессивная мышечная релаксация (PMR)
Хиропрактическая терапия
Мануальная терапия является дисциплиной, которая связана с лечением механических нарушений опорно-двигательного аппарата, особенно позвоночника. Хиропрактики предположили, что такие нарушения влияют на общее состояние здоровья через нервную систему.
Когда хиропрактики используются для лечения головных болей, хиропрактики обычно сосредотачиваются на манипуляциях со спиной вокруг шеи, чтобы снять напряжение или сжатие, вызванное травмой, плохой осанкой, возрастом, весом или ухудшением состояния суставов. Лечение обычно проводится на постоянной основе до улучшения симптомов или по мере необходимости в случае острых эпизодов.
Кроме того, мануальный терапевт может посоветовать вам позу, эргономику, упражнения и расслабление.
Гомеопатия
Гомеопатия - это медицинская система, основанная на вере в то, что организм может вылечить себя. Он предназначен для лечения человека в целом, а не как совокупности не связанных симптомов, часто с помощью естественных средств. Многие из этих средств не доказали свою эффективность, но, тем не менее, широко используются многими людьми с хронической болью.
Среди гомеопатических средств, обычно рекомендуемых от головной боли, есть:
- Белладонна
- Bryonia
- Gelsemium
- Глоноин
- Игнатия
- Ирис разноцветный
- Natrum muriaticum
- Nux vomica
- Сангвинария (кровяной корень)
- Сепия
- Silicea
Всегда говорите со своим врачом, прежде чем принимать любое такое средство, чтобы убедиться, что оно не вызывает взаимодействия с лекарствами или других проблем.
Иглоукалывание
Иглоукалывание - один из самых популярных альтернативных методов лечения боли. Он включает введение крошечных игл в определенные части тела, чтобы способствовать потоку энергии и облегчить боль. Несмотря на утверждения, что иглоукалывание - это шарлатанская медицина, доказательства, подтверждающие его использование, являются многообещающими.
Согласно всестороннему обзору вКокрановская база данных систематических обзоровв 2016 году иглоукалывание оказалось эффективным в снижении частоты эпизодических или хронических головных болей напряжения у взрослых.
Обзор, в котором участвовали 12 клинических испытаний и 2349 взрослых, показал, что 51% участников, проводивших иглоукалывание, вызвали на 50% меньше головных болей по сравнению с теми, кто проводил имитацию процедуры иглоукалывания. Качество исследований оценили как среднее.
На сегодняшний день существует мало доказательств того, что иглоукалывание может давать те же результаты у людей с кластерной головной болью или мигренью, учитывая, что механизмы этих состояний различны.
Слово от Verywell
Чтобы обеспечить надлежащее лечение тяжелых, хронических или повторяющихся головных болей, важно, чтобы вы обратились к врачу, а не смирились с болью. Получив точный диагноз, вы сможете более эффективно лечить головные боли, сводя к минимуму риск осложнений и побочных эффектов.
Хотя для выяснения причины может потребоваться время, постарайтесь сохранять терпение и не игнорировать симптомы, которые не проходят. При необходимости обратитесь к другому специалисту или попросите направление к неврологу или сертифицированному специалисту по головной боли в вашем районе. Постоянные головные боли никогда не следует считать нормой.
Как справиться с головными болями и жить хорошо- доля
- кувырок
- Эл. адрес