Содержание
Гематолог - это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний крови. Сюда входят раковые и незлокачественные заболевания, которые влияют на отдельные компоненты крови (такие как белые кровяные тельца, красные кровяные тельца или тромбоциты) или органы, которые их вырабатывают (включая костный мозг и селезенку).Гематология - это специальность внутренней медицины, которая часто пересекается с онкологией (изучением рака). Гематология-онкология - это комбинированная программа стипендий, которая готовит терапевта к диагностике, лечению и лечению широкого спектра связанных заболеваний крови.
Некоторые гематологи будут вести раздельную практику, рассматривая как пациентов-гематологов как специалистов, так и пациентов-терапевтов как их основного лечащего врача (PCP). Другие могут выбрать карьеру гематопатолога. Профессиональный лабораторный специалист занимается оценкой и интерпретацией крови, костного мозга и других связанных образцов.
Концентрации
Гематологи работают напрямую с пациентами с заболеваниями крови. Если вас направили к такому специалисту, это связано с тем, что известное или подозреваемое расстройство выходит за рамки навыков вашего лечащего врача, и вам будет полезен эксперт, который сосредоточен исключительно на крови. Направление к гематологу само по себе не означает, что у вас рак.
Среди заболеваний, которые гематолог может лечить или участвовать в лечении:
- Нарушения свертываемости крови как гемофилия
- Расстройства красных кровяных телец как анемия или истинная полицитемия
- Рак крови такие как лейкемия, лимфома, множественная миелома или миелодиспластические синдромы (МДС)
- Обструктивные расстройства как тромбоз глубоких вен (ТГВ) или артериальная тромбоэмболия
- Генетические заболевания крови такие как серповидноклеточная анемия или идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
- Аутоиммунные расстройства например, ревматоидный васкулит, аутоиммунная гемолитическая анемия или талассемия
- Системная инфекция кровикак сепсис или септический шок
- Любое состояние требуется пересадка костного мозга или стволовых клеток
Процедурная экспертиза
Практически все медицинские состояния в той или иной степени связаны с гематологией, учитывая, что анализы крови обычно используются для их диагностики или мониторинга.
Гематолог иногда может выполнять функции ведущего врача (особенно тех, кто специализируется на детской лейкемии) или работать в составе команды, которая может включать, среди прочего, радиолога, хирурга, онколога-радиолога, генетика и ревматолога (специалиста по аутоиммунным заболеваниям). болезней).
Помимо диагностики заболевания, гематолог поможет вам понять диагноз, разработать индивидуальный план лечения и при необходимости скоординировать операцию, переливание крови, химиотерапию, лучевую терапию или иммунотерапию.
Помимо анализов крови гематолог может провести и другие процедуры:
- Аспирация костного мозга извлечение жидкой части костного мозга для диагностики лейкемии или лимфомы.
- Биопсия костного мозга извлечение твердого ядра костного мозга для помощи в диагностике лейкемии и других видов рака.
- Электрофорез гемоглобина представляет собой анализ крови, используемый для подтверждения серповидно-клеточной анемии или других наследственных заболеваний, влияющих на эритроциты.
- Тестирование лейкоцитарного антигена человека (HLA)Это анализ крови, используемый для определения того, подходит ли донор костного мозга пациенту.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) представляет собой визуализационный тест, в котором используется радиоактивный индикатор для определения раковых участков тела.
- Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) включает извлечение спинномозговой жидкости, чтобы установить, есть ли в образце раковые клетки крови.
- Магнитно-резонансная ангиография (МРА) использует магнитное поле и радиоволны для получения изображений поперечного сечения кровеносных сосудов, чтобы помочь в диагностике инсульта и других сосудистых заболеваний.
- Трансплантация стволовых клеток и костного мозга может использоваться для лечения некоторых лейкозов, лимфом и доброкачественных заболеваний крови.
Гематологи-онкологи также проходят специальную подготовку по использованию химиотерапевтических препаратов и других методов лечения рака крови, включая таргетные препараты и иммунотерапевтические препараты.
Обучение и сертификация
Для получения сертификата по гематологии требуется четырехлетняя медицинская степень (доктор медицины (MD) или доктор остеопатической медицины (DO)), а затем трехлетняя резидентура для обучения в специализированной области практики, такой как внутренняя медицина или педиатрия.
По завершении ординатуры кандидаты-гематологи пройдут от двух до четырех лет стажировки для обучения по определенной узкой специальности, такой как гематология взрослых, детская гематология / онкология или гематопатология.
Сертификат совета по гематологии получен Американским советом по внутренней медицине (ABIM) или Американским обществом клинической патологии (ASCP). Гематопатологов, имеющих сертификат ASCP, часто можно идентифицировать по аббревиатуре «MD SH (ASCP)» (Врач, специалист по гематологии) в конце их имени.
По закону врачи должны иметь лицензию штата, в котором они практикуют. Хотя законы о лицензировании различаются в зависимости от штата, все они обычно требуют, чтобы вы окончили аккредитованную медицинскую школу, успешно прошли специальную резидентуру и сдали экзамен на получение медицинской лицензии в США (USMLE).
Основываясь на данных о доходах из отчета Medscape Compensation Report за 2018 год, гематолог может рассчитывать на заработок между тем, что зарабатывает терапевт (230 000 долларов) и онколог (363 000 долларов).
Советы по записи
Если вас направили к гематологу, это связано либо с тем, что в основе вашего состояния лежат аномалии крови, либо с медицинской процедурой, такой как трансплантация стволовых клеток, под контролем специалиста.
Перед первой встречей с гематологом подготовьте список симптомов, которые вы испытывали, включая их время, продолжительность и степень тяжести. Часто помогает вести журнал симптомов, чтобы фиксировать всякий раз, когда происходит побочное действие.
Вам также следует подготовить список любых лекарств, которые вы принимаете, будь то фармацевтические, отпускаемые без рецепта, растительные или традиционные. Некоторые из них могут потенциально повлиять на химический состав крови или осложнить лечение.
Кроме того, найдите время, чтобы подготовить список вопросов, чтобы лучше понять характер вашего состояния и чего ожидать в будущем. Примеры включают:
- Что означают результаты моих анализов крови?
- Какие тесты вы рекомендуете?
- Что входит в тестирование?
- Когда я могу ожидать результатов?
- Насколько контролируемо мое состояние?
- Каковы преимущества и риски лечения?
- Какие побочные эффекты я могу ожидать?
- Что произойдет, если я не буду лечиться?
- Какова реакция на лечение?
- Когда я узнаю, что лечение прошло успешно?
Также важно убедиться, что гематолог и лаборатории входят в сеть вашей страховой компании. Если нет, то, возможно, вам удастся найти кого-то, кто есть, особенно если вы подозреваете, что тестирование или лечение могут быть дорогостоящими или обширными.
Чтобы найти сертифицированного гематолога, попросите своего лечащего врача составить список направлений или воспользуйтесь онлайн-локатором, предлагаемым Американским обществом гематологов.
Слово от Verywell
Гематолог - это высококвалифицированный специалист, который должен работать в сотрудничестве с вашим лечащим врачом, а не заменять его, чтобы соответствующее лечение оказывалось в контексте вашего общего состояния.здоровье. Это особенно важно, если у вас несколько хронических заболеваний, таких как диабет или заболевание печени, которые могут повлиять на решение о лечении.
Не всем с заболеванием крови нужен гематолог. Если у вас кровь в стуле, вам может быть более целесообразно обратиться к гастроэнтерологу. То же самое относится и к геморрагическим инфекциям, для которых лучше подойдет специалист по инфекционным заболеваниям.
Как и в случае с любым практикующим врачом, с которым вы можете встретиться, важно проверить полномочия врача с помощью ABIM или ASCP.
Если вы не уверены в курсе лечения, не стесняйтесь обратиться за помощью к другому специалисту или попросите передать вашу медицинскую информацию другому врачу.
6 разных типов онкологов- доля
- кувырок
- Эл. адрес
- Текст