Содержание
Хирургия, как правило, является последним видом лечения, используемым для контроля симптомов и осложнений, которые могут присутствовать при геморрое. У большинства пациентов боль и раздражение при геморрое проходят в течение одной-двух недель. Если симптомы геморроя не проходят более двух недель, обратитесь к врачу.Операция рассматривается, если лекарства и менее инвазивные методы лечения геморроя неэффективны для улучшения состояния. Эти методы лечения варьируются от домашних средств, таких как применение льда и гамамелиса; лекарства, отпускаемые по рецепту; и минимально инвазивные процедуры, такие как перевязка резинкой или инъекция раствора в кровеносный сосуд.
Большинство пациентов, подходящих для операции, имеют очень большой внутренний геморрой, комбинацию внутреннего и внешнего геморроя, очень большой внешний геморрой или геморрой, который не поддается лечению другими видами лечения.
Перед операцией
Если вы решите провести операцию по поводу геморроя, вас могут попросить прекратить прием любых лекарств, которые могут усилить кровотечение за неделю до операции. Эти лекарства могут включать безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен и аспирин, а также любые рецептурные разжижающие кровь лекарства.
За день до операции вас попросят провести подготовку кишечника. Это может означать питье раствора, который удалит весь стул из вашего пищеварительного тракта, вызывая дефекацию, или вас могут попросить поставить себе клизму.
Ваш врач ответит на любые вопросы об операции и обсудит с вами риски операции по поводу геморроя. Эти риски специфичны для хирургии геморроя, в дополнение к общим рискам операции и рискам анестезии.
Степень тяжести вашего геморроя (-ов), типы имеющихся геморроидальных узлов (включая внешний, внутренний или выпавший геморрой), тип анестезии, которую вы получаете, и ваше общее состояние здоровья - все это влияет на ваш личный уровень риска.
Во время операции
Операция по поводу геморроя проводится с использованием одного из двух видов анестезии: общей или спинальной анестезии, также известной как региональная анестезия. Как только вы окажетесь в операционной, анестезиолог, которым может быть медсестра или врач, даст вам лекарство, чтобы вы не почувствовали боли. Вы можете бодрствовать, но не чувствовать боли, если выбираете спинальную анестезию, или спать, если выбираете общий наркоз.
Как только будут введены обезболивающие, процедура начинается. Хирург определит геморрой и, при необходимости, протянет его через задний проход, чтобы его можно было прооперировать. Как только хирург получит доступ к ткани, ее перевяжут швом, чтобы предотвратить кровотечение. Лучше всего это описать как небольшой жгут, перекрывающий кровоток в геморроидальных узлах. Затем геморрой отрезают от другой ткани.
Есть несколько методов, которые можно использовать для удаления геморроя, включая скальпель, лазер или электрокоагуляцию. После удаления геморроидальной ткани ее можно зашить или оставить открытой для самостоятельного заживления, в зависимости от предпочтений вашего хирурга. Эту технику можно повторить, если имеется более одного геморроя.
После завершения процедуры по удалению геморроя, но вы все еще находитесь под наркозом, вам дадут местный анестетик, который обезболит хирургическую область на 8-12 часов. Это лекарство значительно снизит уровень боли в течение первых нескольких часов выздоровления.
Вы можете остаться в больнице на ночь или вернуться домой, когда полностью проснетесь от наркоза. После операции у вас могут возникнуть трудности с мочеиспусканием. Ожидается некоторое затруднение, но полная невозможность мочеиспускания должна рассматриваться как экстренная ситуация, и следует искать лечение.
Восстановление после операции
Следует ожидать боли после операции по поводу геморроя, особенно при дефекации или мочеиспускании. Временами он может быть тяжелым, но в течение недели после операции он должен постепенно уменьшаться.
Ваш хирург может назначить обезболивающее в дополнение к другим методам обезболивания, включая пакеты со льдом и сидячие ванны.
Примерно у 5% всех пациентов после хирургического лечения появляются дополнительные геморроидальные узлы. Многие геморроидальные узлы можно предотвратить с помощью изменения образа жизни и других вмешательств. Ваш хирург может порекомендовать несколько способов предотвратить образование геморроя в будущем.
Руководство по обсуждению с доктором геморроя
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
