Содержание
Несмотря на сильную стигму, связанную с инфекцией герпеса, для большинства людей это не имеет большого значения с точки зрения медицины. Фактически, подавляющее большинство людей с герпетической инфекцией никогда не узнают, что они инфицированы, поскольку многие инфекции либо протекают бессимптомно, либо нераспознаны.Риски герпетической инфекции во время беременности
Фактически, основная медицинская проблема, связанная с инфекциями герпеса, связана с тем, что происходит с вирусом во время беременности и родов. Инфекции герпеса новорожденных могут быть довольно опасными и даже смертельными. Смертность от неонатальных инфекций герпеса может достигать 40 процентов. К счастью, частота этих инфекций относительно низка, и в первую очередь считается, что женщины подвержены риску заражения во время беременности. Риск намного ниже, если первичная инфекция возникает в более раннем возрасте, а инфекция носит хронический характер, когда женщина забеременеет, даже если у нее были вспышки во время беременности или незадолго до родов.
Это действительно очень хорошо, потому что исследования показали, что герпетическая инфекция невероятно распространена во время беременности. Согласно исследованию, в котором изучалась серологическая распространенность герпеса у более чем 15000 женщин, родивших в академическом медицинском центре в Сиэтле в период с 1989 по 2010 год, и почти 19000 беременностей, большинство женщин инфицированы ВПГ-1 - более 65 процентов. Этот процент был намного выше у афроамериканок, испаноязычных и азиатских женщин, чем у их белых сверстниц, достигая более 90 процентов в течение некоторых лет. Интересно, что хотя процент женщин, инфицированных ВПГ-1, снизился лишь незначительно за период исследования - с 69 до 65 процентов, - процент женщин, инфицированных ВПГ-2, резко упал. Он снизился почти вдвое - с 30 до 16 процентов.
Если посмотреть на беременность, то 76 процентов оказались положительными по крайней мере на одну форму ВПГ. Пятьдесят три процента были положительными только на ВПГ-1, 15 процентов на ВПГ-1 и ВПГ-2 и 9 процентов только на ВПГ-2. Однако, несмотря на большое количество беременностей, когда женщины были инфицированы герпесом, неонатальные инфекции герпеса были относительно редкими.
Обратная сторона упадка
Интересно, что снижение заболеваемости генитальным герпесом у беременных женщин за последнее десятилетие может иметь обратную сторону. Поскольку новые инфекции во время беременности несут наибольший риск возникновения проблем у плода, если женщина собирается заразиться генитальным герпесом, лучше, если это заражение произойдет до беременности, а не во время беременности. Меньшее количество женщин, заразившихся до первой беременности, означает, что существует большая доля тех, кто несет риск заразиться во время этой беременности. Хотя в идеале они вообще не заразятся, это риск, о котором должны знать врачи и супружеские пары. Потенциально это может быть проблемой даже для моногамных пар, поскольку передача ЗППП не происходит каждый раз, когда люди занимаются сексом, поэтому кто-то мог забеременеть от партнера, инфицированного герпесом, не заразившись вирусом.