Как диагностируется увеличенная простата (ДГПЖ)?

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата создания: 2 Июль 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
ДГПЖ - доброкачественная гиперплазия простаты. Лечение и диагностика в ЦЭЛТ.
Видео: ДГПЖ - доброкачественная гиперплазия простаты. Лечение и диагностика в ЦЭЛТ.

Содержание

Если у вас проблемы с мочеиспусканием, вас беспокоит слабый или прерывистый поток мочи, и вы мужчина старше 50 лет, у вас может быть доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ) или увеличенная простата. Если вы испытываете эти симптомы, запишитесь на прием к урологу.

Нормальное мочеиспускание необходимо для нормального функционирования организма, и только уролог сможет определить, почему что-то не работает. Вот краткое изложение того, чего ожидать, когда вы пойдете в кабинет врача.

Информация, необходимая для диагностики увеличенной простаты

Когда вы придете на прием, принесите информацию о ваших текущих симптомах, а также письменный отчет о ваших прошлых медицинских проблемах.

Вы также должны принести полный список всех рецептурных и безрецептурных лекарств, которые вы принимаете, чтобы узнать, связаны ли они с вашими симптомами. Некоторые лекарства могут мешать мочеиспусканию. Лекарства, отпускаемые без рецепта, например противоаллергические и противоотечные, могут помешать мочеиспусканию. Другие препараты, которые могут усугубить симптомы, - это опиоиды и холинолитики.


Наконец, сообщите своему врачу, если вы в анамнезе употребляли алкоголь. Алкоголь также может мешать мочеиспусканию.

Тесты, которые могут диагностировать ДГПЖ

Следующие тесты иногда используются для диагностики ДГПЖ, но не все из них всегда необходимы. Ваш уролог обсудит с вами, что из этого может быть полезно в вашем случае.

  • Индекс симптомов ДГПЖ Американской урологической ассоциации (AUA) представляет собой простой вопросник из семи пунктов с множественным выбором, который показывает, насколько серьезны симптомы простаты. Вас попросят оценить, как часто у вас наблюдаются различные симптомы, такие как неполное опорожнение мочевого пузыря, нужно ли вам помочиться менее чем через два часа после последнего мочеиспускания и часто ли вы встаете ночью, чтобы помочиться.
  • Уродинамическое тестирование помогает вашему врачу собрать конкретную информацию о том, насколько хорошо вы моетесь, например о потоке и задержке мочи. Если у вас ненормальный поток мочи, вашему врачу нужно будет определить, есть ли у вас какие-либо анатомические причины, объясняющие это.
  • Урофлоуметрияизмеряет, насколько быстро и полностью опорожняется мочевой пузырь, а также помогает оценить, есть ли какие-либо препятствия. При ДГПЖ ваша простата может сильно давить на уретру, что затрудняет постоянный поток мочи. Вам будет предложено помочиться в устройство, которое измеряет диурез и определяет время, необходимое вам для мочеиспускания, и скорость мочеиспускания. Снижение скорости потока может быть признаком аденомы простаты.
  • Исследования потока давления измерьте давление в мочевом пузыре во время мочеиспускания. Этот тест считается одним из самых точных способов определить, есть ли у вас закупорка мочи. Ваш уролог вставит катетер в мочеиспускательный канал, в половой член и в мочевой пузырь.
  • В исследование остаточной мочи после мочеиспускания измеряет, сколько мочи остается в мочевом пузыре после мочеиспускания. Как правило, если это значение составляет от 100 до 200 миллилитров или больше, это означает, что у вас есть блокировка мочеиспускания. Однако этот тест может быть проблематичным. Если вы беспокоитесь, возможно, вы не сможете мочиться, как обычно, и анализ может быть неточным.

Исключение рака простаты

Если у вас есть симптомы аденомы простаты, врач может также проверить наличие рака простаты. Раннее обследование важно, потому что только комплексное обследование позволит определить, есть ли у вас аденома простаты, доброкачественное заболевание, или рак простаты, который лучше всего диагностировать на ранней стадии. Важные тесты для обнаружения рака простаты включают пальцевое ректальное исследование и тест на простатоспецифический антиген.


  • Пальцевое ректальное исследование (DRE): Во время этого обследования ваш уролог ощупает вашу простату. Обследование показывает, жесткая или асимметричная у вас простата, и то и другое может указывать на рак, или мягкую, что с меньшей вероятностью указывает на рак. Ваш уролог введет вам смазанный палец в перчатке в прямую кишку. Если ваш врач обнаружит что-либо, что может указывать на рак простаты, вам может потребоваться больше анализов, чтобы поставить точный диагноз.
  • Тест на простатоспецифический антиген (ПСА): Этот анализ крови измеряет белок, вырабатываемый клетками предстательной железы. Это всегда делается и оценивается вместе с DRE.

Важно понимать, что одно только высокое значение ПСА не означает, что у вас рак. Повышенный уровень ПСА может быть признаком ряда состояний, включая аденомы простаты или простатит, воспаление простаты. Нет никаких доказательств того, что простатит и аденома простаты вызывают рак, но мужчина может иметь одно или оба этих состояния, а также заболеть раком простаты.


Дополнительные тесты для диагностики ДГПЖ

Ваш уролог может предложить вам пройти дополнительные тесты, помимо перечисленных выше, особенно если ваши проблемы могут быть связаны с раком простаты, раком мочевого пузыря или влияют на ваши почки.

Если вам поставили диагноз ДГПЖ

Взятые вместе, эти тесты помогут вашему врачу определить, есть ли у вас ДГПЖ, и если да, то насколько серьезно. Если у вас аденома простаты, ваш врач должен предоставить вам информацию о том, является ли простой мониторинг ваших симптомов разумным вариантом или лучшим вариантом является лечение.