Содержание
Однажды я обследовал пациента, у которого были боли в пояснице и ишиас. Он заявляет, что довольно долго болела в ноге, а около 6 месяцев назад она значительно усилилась. Его врач в то время направил его на физиотерапию с диагнозом «бурсит бедра», и пациент сообщает, что во время физиотерапии он много растягивал без значительного облегчения.Пациент, наконец, обратился к хирургу-ортопеду, и поясничная операция была проведена на его пояснице, чтобы уменьшить давление на седалищный нерв из-за грыжи межпозвоночного диска. Мой пациент сообщил о первоначальном облегчении после операции, но он продолжает испытывать боль в ногах и ненормальные ощущения, поэтому его врач снова направил его на физиотерапию, чтобы управлять послеоперационным восстановлением.
Во время разговора с пациентом я спросил его, сколько времени он провел на физиотерапии. Он сказал мне, что прошел 20 сеансов физиотерапии. Я был удивлен. Мой пациент сказал мне, что физиотерапия никогда не улучшала его самочувствие, и иногда он уходил, чувствуя себя хуже.
Я спросил его, почему он пошел на 20 сеансов, если не почувствовал облегчения. Он ответил, что до тех пор, пока его страховая компания не перестанет платить, а затем его выписали.
Итак, зачем кому-то продолжать лечение, которое не было слишком успешным, пока не выплачивалась страховка? Более важный вопрос: почему физиотерапевт безуспешно лечил пациента в течение 20 сеансов, а затем прекращал терапию, когда закончилась страховка? Разве ваш физиотерапевт не должен принимать клинические решения?
Послушайте, я знаю, что все физиотерапевты (и другие медицинские работники) практикуют в строгих рамках правил страхования, и иногда эти правила кажутся несправедливыми. Но продолжение курса лечения, не принесшего облегчения и незначительного прогресса, кажется немного несправедливым ... страховой компании.
Все состояния индивидуальны, и все выздоравливают с разной скоростью. На мой взгляд, если вы не достигнете прогресса в разумные сроки, ваш физиотерапевт должен направить вас к более подходящему лечению. Если вы прогрессируете и увеличиваете диапазон движений, силу и функции, обязательно продолжайте. Если нет, спросите своего физиотерапевта, следует ли вам продолжать заниматься физкультурой. Хороший физиотерапевт знает, что он или она может лечить. Хороший физиотерапевт знает свои ограничения.
Как долго должен длиться ваш эпизод PT?
Итак, сколько времени должна длиться физиотерапия? Следует ли вам прекратить PT только потому, что ваша страховая компания не платит?
В общем, вам следует посещать физиотерапию до тех пор, пока вы не достигнете своих целей PT или пока ваш терапевт - и вы - не решите, что ваше состояние достаточно тяжелое, чтобы ваши цели были пересмотрены. Как правило, для заживления мягких тканей требуется от 6 до 8 недель, поэтому ваш курс ПК может длиться примерно столько же. Конечно, если у вас серьезное или прогрессирующее состояние, ваш курс реабилитации может занять больше времени. .
Иногда ваше состояние может быстро улучшиться, и вы можете заметить улучшение контроля боли, диапазона движений и силы уже через несколько сеансов физиотерапии.В этом случае вы можете посещать терапию только два или три раза, а затем, надеюсь, вас выпишут с программой домашних упражнений, которая поможет вам предотвратить или контролировать будущие эпизоды вашего состояния.
Слово от Verywell
Когда вас направляют к физиотерапевту, приятно знать, во что вы ввязываетесь. Будет ли ваша терапия длиться одну или две недели, или вам потребуется несколько недель или месяцев реабилитации, чтобы поправиться? На этот вопрос лучше всего ответят вы и ваш физиотерапевт, работая в качестве терапевтического альянса, чтобы помочь вам лучше двигаться и чувствовать себя лучше. Ваш терапевт должен помочь вам решить, когда прекратить реабилитацию. Решение не должно основываться на том, сколько возмещения предлагает ваша страховая компания.