Как получить освобождение от уплаты медицинского страхования

Содержание

• Освобождение от трудностей - основы
• Освобождение от трудностей - подробности
• Дьявол в деталях
• Как получить освобождение от бедствия

С 2014 по 2018 год американцы, не имевшие минимального базового медицинского страхования, должны были платить дополнительный налог в IRS при подаче налоговых деклараций, поскольку они не соблюдали индивидуальный мандат Закона о доступном медицинском обслуживании. Это продолжало применяться в 2018 году (для налоговых деклараций, которые были поданы в 2019 году), но в результате Закона о сокращении налогов и рабочих местах больше не существует федерального налога за отсутствие медицинской страховки (есть некоторые штаты с собственными индивидуальными полномочиями. , и они сами оценивают свои штрафы за несоблюдение).

Незастрахованным в 2019 году больше не грозит штраф от IRS. Но сам индивидуальный мандат по-прежнему существует, и освобождение от индивидуального мандата по-прежнему важно, поскольку оно позволяет лицу в возрасте 30 лет и старше приобрести страховой план медицинского страхования. Эти планы без освобождения от трудностей доступны только для учащихся младше 30 лет.

Освобождение от трудностей менее банально, чем другие индивидуальные исключения из мандата, которые использовались в те годы, когда существовал штраф за отсутствие страховки. Освобождение от трудностей доступно для различных обстоятельств, и администрация Трампа предприняла шаги, чтобы облегчить большему количеству людей право на освобождение от трудностей.

Вот что вам нужно знать о том, как получить освобождение от работы в тяжелых условиях, которое позволит вам подписаться на страховой план медицинского страхования.

Освобождение от трудностей - основы

Есть три основных способа получить право на освобождение от выполнения индивидуального поручения в тяжелых условиях:

1. Что-то случилось с тобой, что неожиданно увеличили ваши основные расходы и лишили вас возможности получить медицинскую страховку.
2. Из-за стоимости покупки медицинской страховки вы лишитесь еды, жилья, одежды или других предметов первой необходимости.
3. Некоторые другие обстоятельства на законных основаниях помешали вам получить медицинскую страховку или сделали покупку медицинской страховки бременем, которое правительство считает законным.

Освобождение от трудностей - подробности

Поскольку основные правила довольно широки, федеральное правительство предоставляет руководящие принципы, чтобы помочь биржам медицинского страхования выяснить, как применять правила к отдельным лицам и семьям, просящим освобождения от трудностей. Вот простой язык, неофициальное резюме этих руководящих принципов.

Биржа медицинского страхования вашего штата может предоставить вам освобождение от страховки, которое вы затем можете использовать для регистрации в страховом плане медицинского страхования, если одно из следующих условий может помешать вам получить медицинскую страховку:

• Ты бездомный.
• Вас выселили в течение последних шести месяцев.
• Вам грозит выселение или потеря права выкупа.
• Вы получили уведомление об отключении от вашей коммунальной компании.
• Вы подали заявление о банкротстве в течение последних шести месяцев.
• У вас большая задолженность из-за медицинских расходов за последние 24 месяца.
• Уход за больным, инвалидом или стареющим членом семьи неожиданно увеличил ваши основные расходы на жизнь.
• Вы недавно подверглись домашнему насилию.
• Недавно умер близкий член семьи.
• Недавно у вас случился пожар, наводнение или другое бедствие, которое причинило значительный ущерб вашей собственности.
• Вы не имеете права на участие в программе Medicaid только потому, что ваш штат не расширил покрытие Medicaid в соответствии с указаниями Закона о доступном медицинском обслуживании. Верховный суд постановил, что штаты не иметьк расширить свое право на участие в программе Medicaid, если они этого не хотят. Если ваш штат решил не расширять страховое покрытие Medicaid, но вы имели бы право, если бы он расширил Medicaid, вы можете иметь право на освобождение от страховки в тяжелых условиях.
• План с самой низкой стоимостью, доступный на бирже в вашем регионе, считается недоступным, после применения любых применимых налоговых льгот (так что почти во всех случаях это будет относиться только к людям, которые не имеют права на получение налоговых льгот). В 2019 году страховое покрытие считалось недоступным, если страховой взнос по плану с самой низкой стоимостью составлял более 8,3% от вашего дохода. В 2020 году страхование считается недоступным, если страховые взносы по плану с самой низкой стоимостью превышают 8,24% от вашего дохода. доход.
• Все планы, доступные в обмене в вашем регионе, включают страхование абортов, и вы философски возражаете против этого (это исключение было добавлено в апреле 2018 года).
• В вашем регионе нет доступных планов обмена (это исключение было добавлено в апреле 2018 года; такой ситуации никогда не было и, похоже, маловероятно, что она произойдет в будущем, но в 2018 году такая возможность угрожала некоторым областям).
• В вашем регионе есть только одна страховая компания, предлагающая планы обмена, и вы «можете показать, что из-за отсутствия выбора вы не можете получить покрытие по [квалифицированному плану медицинского страхования]». (это исключение было добавлено в апреле 2018 г.).
• Вы испытываете трудности, связанные с доступными вам вариантами и вашими конкретными медицинскими потребностями. Например, если вам нужен доступ к конкретному специалисту по медицинскому состоянию, и ни один из планов медицинского страхования, доступных на бирже в вашем регионе, не включает этого специалиста в свои сети. (это исключение было добавлено в апреле 2018 г.).

Дьявол в деталях

В приведенных выше рекомендациях есть несколько важных моментов, которые могут повлиять на ваше решение подать заявление на освобождение от трудностей.

Во-первых, трудности, описанные в инструкциях, должны помешать вам получить медицинскую страховку. Например, хотя недавняя смерть близкого родственника может быть указана в руководстве, вы вряд ли получите освобождение от трудностей, если этот родственник был сводным братом, которого вы никогда не встречали, и его смерть не повлияла на ваше финансовое положение или ваша способность выполнять задачи повседневной жизни. Когда вы заполните документы об освобождении от уплаты налогов, вам нужно будет объяснить, как конкретные обстоятельства помешали вам получить медицинскую страховку.

И, во-вторых, многие из руководящих принципов имеют временные ограничения, такие как правило, предусматривающее освобождение от уплаты налогов, если вас выселили в течение последних шести месяцев. Таким образом, хотя вы можете претендовать на освобождение от трудностей и иметь право на покупку катастрофического плана в течение данного года, вы можете не иметь права продлевать этот план на следующий год, в зависимости от обстоятельств, которые дали вам право на освобождение от трудностей в течение определенного года. первое место.

Как получить освобождение от бедствия

Если вам 30 лет или больше, вы хотите купить страховой план медицинского страхования и думаете, что имеете право на освобождение от трудностей, подайте заявление через биржу медицинского страхования вашего штата. В большинстве штатов это HealthCare.gov. Вашингтон, округ Колумбия, и 12 штатов имеют свои собственные биржи, управляемые штатом, но они используют процесс подачи заявления на освобождение от медицинских услуг HealthCare.gov, и все, кроме Коннектикута, используют процесс освобождения от льгот HealthCare.gov.

[Некоторые льготы, в том числе освобождение от трудностей на 2018 год, можно было получить в IRS, но они касались льгот, которые использовались, когда люди подавали свои налоговые декларации, чтобы избежать штрафа за отсутствие страхового покрытия в течение предыдущего года. Биржа может предоставить освобождение на перспективу, до начала года, чтобы вы могли использовать освобождение для подписки на страховой план медицинского страхования.]

Если вы пытаетесь получить освобождение от трудностей, чтобы позволить вам приобрести катастрофический план, вам нужно начать этот процесс до начала открытой регистрации (с 1 ноября по 15 декабря в большинстве штатов), чтобы вы Ваш сертификат об освобождении будет доступен, когда вы будете готовы к зачислению. Выполнение этой работы может быть сложным процессом, учитывая длительность времени, необходимого для получения освобождения, время, когда формы освобождения от платежеспособности станут доступными в следующем году, а также короткий период регистрации, который применяется к планам на отдельном рынке. Местный брокер или помощник по зачислению сможет предоставить помощь и совет в процессе получения катастрофического плана через освобождение от необходимости.