Содержание
Вирус Зика может пугать, поскольку вы часто даже не подозреваете, что заразились, пока не появятся осложнения. Они могут включать выкидыш и врожденные дефекты. В редких случаях инфекция Зика может привести к синдрому Гийена-Барре, нервному расстройству, которое может привести к потере моторного контроля.К сожалению, нет лекарств или вакцин для лечения или предотвращения инфекции. Следовательно, лечение основано исключительно на устранении симптомов и осложнений.
Неосложненные инфекции
В 80% случаев инфекции, вызванной вирусом Зика, симптомы не проявляются. Если симптомы действительно появляются, они, как правило, бывают легкими и похожими на грипп, включая головные боли, боли в мышцах и суставах, легкий жар и конъюнктивит., среди прочего.
У большинства людей иммунная система может контролировать и избавляться от инфекции в течение недели или двух. В течение этого времени тайленол (ацетаминофен), постельный режим и большое количество жидкости могут быть всем, что вам нужно, чтобы пережить болезнь.
С другой стороны, вам следует избегать нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, алев (напроксен) или адвил (ибупрофен), пока не будет исключена лихорадка денге, вирусная инфекция, тесно связанная с вирусом Зика. Эти препараты могут вызвать сильное желудочно-кишечное кровотечение.
Точно так же аспирин не следует использовать у детей с вирусной инфекцией, поскольку это может привести к потенциально опасному для жизни состоянию, известному как синдром Рейеса.
Лечение конъюнктивита
Вирусный конъюнктивит обычно не лечится; капли или мазь ни в чем не помогут. Искусственные слезы и остывшая ткань, пропитанная водой, могут помочь уменьшить песчанистость и дискомфорт.
Если вы носите контактные линзы, вы можете сменить их на очки, пока не научитесь лучше отдыхать. Вы должны избегать совместного использования макияжа глаз, полотенец для рук или глазных капель, чтобы предотвратить распространение инфекции.
В редких случаях конъюнктивит, связанный с вирусом Зика, может привести к увеиту (воспалению среднего слоя глаза). Это можно исправить с помощью короткого курса кортикостероидных глазных капель.
Синдром Гийена-Барре
Синдром Гийена-Барре (СГБ) - это необычное заболевание нервной системы, при котором иммунная система атакует собственные нервные клетки, вызывая мышечную слабость, потерю мышечного контроля и, в редких случаях, паралич.
Связанный с вирусом Зика СГБ до сих пор ограничен относительно небольшой горсткой случаев в 13 странах (Бразилия, Колумбия, Доминиканская Республика, Сальвадор, Французская Гвиана, Французская Полинезия, Гаити, Гондурас, Мартиника, Панама, Пуэрто-Рико, Суринам и Венесуэла). Ассоциация реальная, но редкая.
Основная причина СГБ не совсем понятна, но почти всегда ей предшествует какая-либо инфекция. Помимо вируса Зика, другими частыми причинами являются цитомегаловирус и Campylobacter jejuni.
Лечение может включать использование внутривенных иммуноглобулинов (IVIg), обычно используемых для лечения аутоиммунных заболеваний и плазмафереза, формы диализа крови, которая удаляет вредные иммунные клетки из крови. Также может потребоваться респираторная поддержка и физическая реабилитация.
Врожденный вирус Зика
Если мать заразилась вирусом Зика во время или непосредственно перед беременностью, действительно ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить передачу вируса ее ребенку. При этом, согласно исследованию, опубликованному в Международном журнале молекулярных наук, даже если передача все же произойдет, риск серьезного осложнения составляет всего около 2,3%.
После вспышки 2016 года в Соединенных Штатах было зарегистрировано 122 случая врожденных дефектов, связанных с вирусом Зика, которые вместе именуются синдромом врожденного вируса Зика.
Управление осложнениями
Синдром врожденного вируса Зика характеризуется симптомами, которые могут различаться по количеству и степени тяжести от легкой до опасной для жизни. Главный из них - потенциально катастрофический врожденный дефект, известный как микроцефалия, при котором ребенок рождается с аномально маленькой головой и мозгом.
Другие врожденные осложнения могут включать спастичность и судороги, интеллектуальный дефицит, повреждение сетчатки глаза и физические деформации, такие как косолапость или артрогрипоз (сжатые и неподвижные суставы).
Лечение, как таковое, будет направлено не на инфекцию Зика, а на ее последствия. Среди вариантов:
- Микроцефалия лечение в основном поддерживающее. В то время как у некоторых детей не будет никаких симптомов, кроме уменьшения размера головы, другим может потребоваться пожизненный уход со стороны многопрофильной группы специалистов, включая неврологов, психиатров, физиотерапевтов и логопедов.
- Спастичность и судороги можно лечить противоэпилептическими препаратами.
- Травмы сетчатки, включая рубцевание желтого пятна и хориоретинальную атрофию, может потребоваться хирургическое вмешательство для предотвращения потери зрения и слепоты.
- Физические уродства такие как косолапость или артрогрипоз, можно лечить с помощью скоб, трудотерапии, медицинских процедур (таких как последовательное растяжение и гипсование) и таких операций, как тенотомия ахиллова сухожилия.
Руководство по обсуждению Zika Doctor
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Разработка вакцины
В связи с отсутствием лекарств для лечения инфекции Зика или предотвращения передачи от матери к ребенку все большее внимание уделяется ускорению исследований вакцин.
Хотя в настоящее время нет доступных вакцин для предотвращения вируса Зика, в марте 2017 года было одобрено испытание фазы II на людях для тестирования генно-инженерной вакцины на основе той же модели, которая использовалась для разработки вакцины против вируса Западного Нила. Если первые результаты будут положительными, уже в 2020 году может быть начата более крупная фаза III. Другие вакцины также проходят испытания.
Профилактика вируса Зика во время беременности или путешествий