Содержание
- Чего ожидать от процесса тестирования и оценки хронической боли
- Описание вашей боли
- Психологическая оценка
- Физические и неврологические обследования
- Кровавая работа
- Визуализация и нервные тесты
Точная диагностика состояния хронической боли может занять много месяцев, поскольку врач пытается определить точную причину (или причины) вашей боли. Многие состояния хронической боли имеют симптомы, имитирующие симптомы других заболеваний, что затрудняет поиск истинной причины. Для постановки диагноза может потребоваться несколько приемов и, возможно, даже несколько консультаций со специалистами.
Чего ожидать от процесса тестирования и оценки хронической боли
Есть несколько вещей, которых вы можете ожидать, когда вам поставят диагноз хронической боли.
Описание вашей боли
Одно из первых действий врача - попросить вас оценить вашу боль. Фактически, отчеты пациентов о боли являются одним из наиболее надежных источников информации для врача.Самостоятельный отчет иногда помогает отличить неврологическую боль от мышечной.
Некоторые врачи просто задают вопросы о вашей хронической боли, в то время как другие могут использовать более формализованный опросник боли, предлагая вам выбрать слова, которые лучше всего описывают вашу боль (например, жжение, покалывание, острая или тупая).
Помимо описания вашей боли, вас спросят, как долго она длится, что делает ее хуже и что ее облегчает. Это может включать занятия, лекарства или даже погоду. Это помогает вести дневник боли, чтобы ваши ответы были максимально подробными и точными.
Психологическая оценка
Не обижайтесь, если врач задаст вам вопросы о том, как вы себя чувствуете из-за боли, а также о том, были ли у вас или когда-либо были беспокойство или депрессия. Часто бывает депрессия с хронической болью (и наоборот), и часто бывает трудно разделить два диагноза. Тревога и депрессия могут способствовать возникновению вашей хронической боли, так же как хроническая боль может привести к клинической тревоге и депрессии.
Ваш врач может заполнить формализованные психологические анкеты или просто спросить вас, как вы себя чувствуете. Будьте максимально честными, даже если вы не чувствуете, что у вас есть какие-либо психологические проблемы.
Физические и неврологические обследования
Поскольку ваша физическая структура иногда может дать подсказку о продолжающейся боли, ваш врач проведет тщательное физическое обследование. Во время этого обследования он проверит диапазон движений в ваших суставах, проанализирует вашу осанку и найдет любые физические отклонения, которые могут способствовать вашей боли. К ним относятся несоответствие длины ног, прямая осанка шеи и кифоз.
Ваш врач также должен провести полное неврологическое обследование, чтобы проверить ваши рефлексы, выявить любые сенсорные трудности, такие как покалывание или онемение, проверить вашу координацию и оценить ваше равновесие. Эти простые тесты могут выявить потенциальные причины вашей хронической боли, такие как мышечная слабость, растяжение суставов и растяжение мышц.
Кровавая работа
Хотя анализ крови обычно не скажет вам причину вашей хронической боли, он может исключить другие заболевания, которые могут способствовать ей. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит или волчанка, можно обнаружить с помощью анализа крови. В других случаях причиной могут быть дефицит или другие хронические состояния (например, диабет).
Если ваши симптомы похожи на симптомы другого хронического заболевания, вам следует ожидать, что во время одного из посещений вам сделают анализ крови. В зависимости от того, что ищет ваш врач, вам, возможно, придется сдать несколько анализов.
Визуализация и нервные тесты
Если ваш врач подозревает, что ваша хроническая боль вызвана повреждением костей, мышц или нервов, он может попросить вас пройти сканирование или тестирование нервов. К ним относятся рентген и МРТ, которые могут выявить основные повреждения костей и тканей. Некоторые другие типы тестирования включают тесты нервной проводимости, которые могут локализовать поврежденные нервы, или тестирование ЭМГ, которое может помочь определить слабые мышцы.
Помните, что врачу может потребоваться несколько месяцев, чтобы определить причину вашей хронической боли. Это может означать многократные посещения врача, возможные консультации со специалистами и даже повторное обследование при необходимости. В это время ваш врач, скорее всего, начнет лечить вашу хроническую боль, тестируя различные типы обезболивающих и определяя, что вам подходит.