Содержание
И СРК, и микроскопический колит имеют общий симптом хронической диареи. Таким образом, понятно, связаны ли они. Лечение этих двух состояний очень разное, поэтому вы должны быть уверены, что поставили правильный диагноз. В этом обзоре мы рассмотрим, что такое микроскопический колит и чем он отличается от СРК.Обзор
Микроскопический колит - это состояние, при котором человек испытывает хроническую водянистую, но не кровянистую диарею. Заболевание чаще поражает женщин, чем мужчин, и ваш риск растет с возрастом, причем самая высокая заболеваемость наблюдается у людей в возрасте от 60 до 70 лет.
Существует два типа микроскопического колита: коллагенозный колит и лимфоцитарный колит. Они различаются по внешнему виду, но, возможно, представляют собой две разные стадии одного и того же заболевания. Независимо от типа, эти два расстройства диагностируются и лечатся одинаково. При лимфоцитарном колите наблюдается повышенное количество лейкоцитов в тканях выстилки толстой кишки. При коллагенозном колите в ткани виден толстый слой коллагена.
Симптомы
В дополнение к симптому хронической водянистой диареи микроскопический колит также может привести к:
- Боль в животе и / или спазмы
- Тошнота
- Недержание кала
- Потеря веса
Симптомы могут быть прерывистыми, и иногда болезнь проходит сама по себе без какого-либо лечения.
Диагностика
Как и при СРК, при микроскопическом колите, во время колоноскопии не наблюдается никаких признаков заболевания. Разница между этими двумя заболеваниями заключается в том, что микроскопический колит проявляется, когда образец ткани толстой кишки исследуется под микроскопом.
Помимо колоноскопии с биопсией, будут сделаны другие анализы, чтобы исключить другие заболевания. Для исключения глютеновой болезни рекомендуется анализ крови с возможностью эндоскопии. Может быть рекомендован анализ стула для выявления любых патогенов, которые могут вызывать диарею.
Причины
Никто точно не знает, что вызывает микроскопический колит. Факторы риска включают:
- Диарея желчных кислот
- Глютеновая болезнь
- Н2-блокаторы
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- Полиартрит
- Ингибиторы протонной помпы (ИПП)
- Курение
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Проблемы с щитовидной железой
Лечение
Как вы увидите, варианты лечения микроскопического колита сильно отличаются от вариантов лечения СРК.
Первым шагом может быть отказ пациента от курения или прекращение приема любых лекарств, которые предположительно способствуют развитию заболевания. Могут быть назначены лекарства. В худшем случае микроскопический колит можно лечить с помощью операции илеостомии.
IBS против микроскопического колита
Узнав о микроскопическом колите, вы все еще можете задаться вопросом, правильный ли у вас диагноз. В недавнем метаанализе рассматривались результаты многочисленных исследований по этой теме. Объединив данные этих исследований, авторы пришли к выводу, что, хотя примерно у трети пациентов с микроскопическим колитом наблюдаются симптомы СРК, этот процент не отличается от людей, у которых нет микроскопического колита.
Частота совпадения СРК и микроскопического колита различалась в зависимости от дизайна исследования. В исследованиях «случай-контроль» микроскопический колит чаще наблюдался у людей с СРК, чем у тех, у кого не было никаких симптомов. Но в исследованиях, в которых изучались данные в больших группах, люди с СРК не более склонны к микроскопическому колиту, чем люди с диареей, но без СРК.
Основываясь на этом метаанализе, авторы рекомендуют, что, если у вас нет повышенного риска микроскопического колита (на основании вышеуказанных факторов риска) или каких-либо тревожных симптомов пищеварения, человеку с СРК нет необходимости проходить колоноскопию для исключить микроскопический колит. Конечно, если ваши симптомы СРК изменятся, вы должны сообщить своему врачу, ожидая, что для получения точного диагноза может потребоваться дальнейшее тестирование.
Почему симптомы СРК и микроскопического колита схожи, хотя это разные заболевания? Несомненно, слабое воспаление связано с СРК. Ответ может заключаться в том, что они лежат в континууме. Надеюсь, продолжение исследований поможет прояснить проблему.
- доля
- кувырок
- Эл. адрес