Содержание
Точная причина синдрома раздраженного кишечника (СРК) до конца не изучена. Иногда он развивается после тяжелого приступа инфекционной диареи или травмы, но во многих случаях не происходит конкретного инцидента. Исследователи предполагают, что причиной может быть некоторая взаимосвязь между проблемами моторики кишечника, болевой чувствительностью, воспалением и тем, как мозг и кишечник «общаются».Генетика, предыдущий неблагоприятный жизненный опыт и некоторые психические состояния могут предрасполагать человека к СРК. Другие факторы, которые могут вызывать или усугублять симптомы СРК, включают стресс, гормоны менструального цикла, курение и диету.
Общие причины
В целом, исследователи исследуют несколько областей, в которых могут быть различия между телами людей с СРК и людей, не страдающих этим заболеванием. К ним относятся моторика, висцеральная гиперчувствительность, воспаление и кишечные бактерии.
Подвижность
Под моторикой понимается движение гладких мышц пищеварительного тракта. Хотя исследования не дали последовательных результатов, есть некоторые свидетельства того, что скорость этого движения изменяется как в толстом, так и в тонком кишечнике людей с СРК.
У некоторых людей, страдающих СРК с преобладанием диареи (СРК-Д), наблюдаются более быстрые сокращения, чем обычно, тогда как у некоторых людей, страдающих СРК с преобладанием запора (СРК-З), мышечные движения слишком медленные.
Висцеральная гиперчувствительность
Висцеральная гиперчувствительность - это повышенное чувство боли во внутренних органах тела. Исследования показали, что многие пациенты с СРК испытывают боль в прямой кишке на другом пороговом уровне, чем люди, не страдающие этим заболеванием.
Считается, что эта разница в восприятии боли является результатом процесса, при котором нервы кишечника становятся чрезмерно чувствительными к стимуляции.
Воспаление
По определению, СРК не проявляется видимым воспалением. Однако, хотя он может быть не виден во время обычного диагностического тестирования, он все же может присутствовать.
Доказательства возможности хронического воспаления слабой степени на клеточном уровне у некоторых людей, страдающих СРК, начинают накапливаться. Считается, что это воспаление, скорее всего, связано со случаями, когда СРК предшествовал приступ гастроэнтерита, состояния, классифицируемого как постинфекционный СРК (СРК-ИП).
Кишечные бактерии
Хотя это и не так однозначно, как кажется, сложная природа кишечных бактерий лучше понимается, когда микроорганизмы классифицируются как «хорошие» (например, пробиотики) и «плохие» (бактерии, вызывающие инфекцию и воспаление).
Исследования кишечных бактерий начали предлагать некоторые доказательства того, что существует разница между бактериальным составом некоторых пациентов с СРК и тех, кто не страдает этим заболеванием. Особое внимание было уделено роли бактерий в тонком кишечнике как факторов, способствующих развитию СРК, а именно избыточному бактериальному росту в тонком кишечнике (СИБР).
Связь между мозгом и кишечником
Кишечная нервная система - это сеть нервов, которая управляет процессами пищеварения и находится в тесной связи с мозгом. Наиболее отчетливо это взаимодействие проявляется во время стрессовой реакции.
Имеются данные о том, что дисфункция во взаимодействии между кишечником и мозгом может лежать в основе нарушения моторики и висцеральной гиперчувствительности, которые приводят к симптомам СРК.
Считается, что эта дисфункция связана с дисбалансом уровней определенных нейротрансмиттеров, поэтому люди с СРК часто находят облегчение от симптомов при приеме антидепрессантов, нацеленных на определенные нейротрансмиттеры.
Связь между мозгом и кишечникомГормоны
Женщины чаще болеют СРК, что означает, что изменения в гормонах играют роль в развитии состояния. Следовательно, многие женщины обнаруживают, что их симптомы СРК усиливаются во время или во время менструального цикла.
СРК также чаще встречается у людей, страдающих тревогой, депрессией и другими проблемами психического здоровья. Наличие в анамнезе физического, сексуального или эмоционального насилия также увеличивает вероятность СРК.
Генетика
Первоначальные исследования показывают, что существует также генетический компонент СРК, поскольку он имеет тенденцию передаваться в семьях.
Согласно исследованию, опубликованному в Гастроэнтерология, некоторые люди с СРК имеют определенный генетический дефект (мутацию) гена SCN5A, который вызывает их состояние. Когда эта мутация присутствует, у людей возникает нарушение функции кишечника. Во время первоначального исследования исследователи обнаружили, что эта мутация гена присутствует у 2,2% пациентов с СРК. Позже эти результаты были подтверждены в исследовании ассоциации по всему геному.
Дальнейшие исследования генов, связанных с СРК, могут помочь указать на основные причины этого состояния.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Ни для кого не секрет, что стресс может нанести серьезный ущерб вашему телу. Фактически, реакция организма на стресс может повлиять на развитие СРК (как это видно на примере связи между мозгом и кишечником).
Имеются более убедительные доказательства того, что тревожность и депрессия являются факторами риска СРК, включая постинфекционный энтерит СРК. Однако менее ясно, приводит ли стрессовый образ жизни к развитию СРК, а не к возникновению симптомов или обострений, как только у вас это заболевание.
Курение, употребление алкоголя, ожирение, недостаток физических упражнений и плохое питание могут усилить обострения СРК. Поддержание здорового образа жизни может помочь предотвратить обострение вашего состояния.
Лучшие виды лечения разума и тела при СРКСлово от Verywell
Когда доходит до диагноза СРК, может быть неприятно попытаться справиться с проблемой, когда вы точно не знаете, что ее вызывает. Но, читая больше о СРК и регулярно разговаривая со своим врачом, вы найдете способы справиться с этим заболеванием и по-прежнему жить нормальной активной жизнью. В конце концов, вы откроете для себя то, что работает на вас - будь то медитация для снятия стресса, соблюдение специальной диеты или их комбинация. Как только вы достигнете этой точки, ваш IBS будет просто тем, с чем вы живете, а не тем, что контролирует вашу жизнь.
Как врачи диагностируют СРК