Содержание
Проведение гистерэктомии - операции по удалению всей или части матки - может вызвать множество опасений, включая возможность менопаузы. Хотя это правда, что у некоторых женщин наступает менопауза сразу после гистерэктомии, это зависит от того, удаляются ли яичники во время процедуры - решение, которое зависит от цели операции и вашего общего состояния здоровья. Знание того, чего ожидать в любом случае, может подготовить вас к этому изменению, когда оно произойдет, и к симптомам, которые могут у вас возникнуть.Что такое гистерэктомия
Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки женщины. Это может быть выполнено по ряду причин, как доброкачественных (например, миома матки), так и злокачественных (например, рак матки).
В зависимости от причины, по которой проводится гистерэктомия, врач может также удалить яичники и фаллопиевы трубы (трубы, соединяющие яичники женщины с маткой).
После удаления яичников у женщины в пременопаузе наступает менопауза (так называемая хирургическая или индуцированная менопауза). Поскольку у нее больше нет яичников, вырабатывающих эстроген, она может испытывать классические симптомы истощения эстрогена, такие как приливы и / или сухость влагалища.
В дополнение к этим симптомам, существуют также состояния здоровья, связанные с состоянием низкого эстрогена в период менопаузы, такие как остеопороз (когда ваши кости слабеют и становятся склонными к переломам).
Если вы находитесь в пременопаузе и яичники не удаляются во время гистерэктомии, ваше тело будет продолжать вырабатывать эстроген. Однако у вас больше не будет менструаций, так как слизистая оболочка матки отсутствует.
Хирургическая менопауза
Есть ряд симптомов, связанных как с естественной, так и с хирургической менопаузой; две из наиболее распространенных - сухость влагалища и приливы.
Сухость влагалища: С потерей эстрогена слизистая оболочка влагалища женщины становится сухой и зудящей - явление, называемое атрофией влагалища. Сухость, зуд и жжение во влагалище часто делают секс болезненным и, в свою очередь, могут снизить желание женщины вступить в половую связь.
Приливы: Дефицит эстрогена влияет на то, как мозг женщины регулирует температуру тела, и это может привести к приливам. Прилив жара - это внезапное сильное ощущение жара или жжения в лице, шее и груди, часто сопровождающееся покраснением.
Ночной пот означает прилив жара во время сна. Ночная потливость может негативно повлиять на цикл сна женщины, что может привести к усталости в течение дня.
Другие симптомы хирургической менопаузы: Существует ряд других симптомов хирургической менопаузы, хотя считается, что некоторые из них также вызваны возрастом.
Эти симптомы включают:
- Изменения настроения, такие как депрессия и беспокойство
- Увеличение веса, особенно в области талии
- Сухая кожа и выпадение волос
- Повышенные проблемы с мочеиспусканием, особенно инфекции мочевыводящих путей и недержание мочи (неконтролируемая потеря мочи)
Симптомы менопаузы, как правило, более выражены у женщин, перенесших хирургическое удаление яичников, чем у женщин, у которых менопауза наступает естественным путем. Однако симптомы менопаузы сильно различаются от женщины к женщине.
Эта более выраженная симптоматика менопаузы объясняется резким удалением яичников, которые являются основным источником эстрогена для женщины. При естественной менопаузе яичники постепенно теряют способность вырабатывать эстроген, поэтому организм (обычно) может легче адаптироваться.
Гистерэктомия с сохранением яичников
У женщин с неповрежденными яичниками, но без матки, месячные больше не будут. Однако они могут все еще испытывать предменструальный синдром (ПМС) или предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), потому что гормоны, вырабатываемые яичниками, заставляют организм продолжать «цикл» ежемесячно.
Иногда женщины, у которых яичники не были удалены во время гистерэктомии, испытывают приливы и другие симптомы менопаузы. В основном это связано с нарушением кровоснабжения яичников во время операции.
Кроме того, у некоторых женщин менопауза может наступить на несколько лет раньше, чем обычно, если они никогда не подвергались гистерэктомии (средний возраст наступления менопаузы - 52 года).
Слово от Verywell
После гистерэктомии женщины часто испытывают чувство потери. Это верно независимо от того, удаляли ли женщине яичники или нет. Эмоциональное расстройство может быть особенно сильным, когда неожиданная гистерэктомия не позволяет женщине и ее партнеру иметь запланированных ими биологических детей.
Хорошая новость заключается в том, что существуют ресурсы, которые могут помочь вам в это трудное время, например группы поддержки. Обратитесь за советом к своему врачу, чтобы вы могли выздороветь и развиваться после операции.