Содержание
- Что такое миозит с тельцами включения?
- Симптомы миозита с включенными тельцами
- Как диагностируется миозит с тельцами включения?
- Причины миозита с включенным тельцом
- Лечение миозита с включенными тельцами
- Прогноз и осложнения миозита с включенными тельцами
Миозит с включенными тельцами (IBM) вызывает мышечную слабость, которая со временем может ухудшиться и повредить мышцы. Скорость этого снижения варьируется от человека к человеку. Это дегенеративное заболевание мышц чаще встречается у пожилых людей, особенно у мужчин старше 50 лет.
Что такое миозит с тельцами включения?
Миозит - это широкий термин, обозначающий воспаление мышц. Тельца включения - это аномальные структуры, обнаруживаемые в мышечных клетках, которые можно увидеть при биопсии мышц пациентов с ИБГ. Наличие телец включения отличает этот тип миозита от подобных состояний, таких как полимиозит.
Симптомы миозита с включенными тельцами
Миозит с включенными тельцами вызывает мышечную слабость и дегенерацию определенных участков тела. Чаще всего поражаются запястья и пальцы, передняя часть бедер и передняя часть ног ниже колена.
По мере того, как мышцы в этих областях постепенно истощаются, вы можете испытывать следующие симптомы:
Частые спотыкания и падения
Слабость мышц четырехглавой мышцы, кисти, предплечья и лодыжки
Колени подкашиваются
Потеря способности ходить или ловкости рук
Трудно поднять переднюю ногу (опущенная стопа)
Эти симптомы обычно развиваются постепенно - в течение месяцев, а иногда и лет. Симптомы не всегда присутствуют или одинаково ощущаются на обеих сторонах тела. Местоположение, серьезность и начало симптомов могут варьироваться от человека к человеку.
Как диагностируется миозит с тельцами включения?
По мере взросления у вас может возникнуть множество проблем со здоровьем. С возрастом часто ожидается мышечная слабость, которую легко игнорировать. Поскольку миозит встречается редко, многие случаи IBM не диагностируются или неправильно диагностируются в течение многих лет после появления первых симптомов. Не многие врачи наблюдали пациентов с миозитом, и еще меньше их лечили. Лучше всего посоветоваться со специалистом по миозиту, если вы или ваш врач подозреваете, что у вас это заболевание.
Чтобы диагностировать миозит с тельцами включения, специалист может использовать все или комбинацию этих методов:
Медицинский осмотр и история болезни
Анализы крови для поиска специфических ферментов или антител
Исследования нервной проводимости для измерения любых прерываний нервного сигнала
Электромиография для исключения неврологических заболеваний
Биопсия мышц для проверки наличия телец включения для подтверждения диагноза
Генетическое тестирование
Причины миозита с включенным тельцом
Тельца включения находятся в двух разных, но связанных состояниях. Хотя их симптомы и диагноз могут быть похожими, их происхождение различается:
Спорадический миозит с тельцами включения (s-IBM) не имеет известных причин. Он имеет аутоиммунный компонент, что означает, что организм атакует само себя. Однако могут иметь место и другие факторы, и пока неизвестно, что запускает s-IBM.
Наследственная миопатия с тельцами включения (h-IBM) могут быть связаны с генетическими факторами. Это называется «миопатия», а не «миозит», потому что воспаление мышц, как правило, не связано. Обычно проявляется гораздо раньше, чем s-IBM - иногда уже в 20-е годы. Это заболевание также имеет тенденцию щадить мышцы бедра до поздних стадий.
Лечение миозита с включенными тельцами
В настоящее время не существует лечения, которое могло бы обратить вспять или избавить ваш организм от миозита с тельцами включения. Несмотря на аутоиммунный компонент, IBM плохо реагирует на иммунотерапию. Однако это может быть полезно для некоторых пациентов, особенно с другими аутоиммунными заболеваниями.
Многим пациентам с миозитом с тельцами включения также могут помочь физиотерапия, трудотерапия и логопедия.
Физиотерапия может помочь сохранить силу и подвижность как можно дольше.
Трудотерапия может упростить повседневную деятельность и избежать травм при падении.
Логопедия может помочь справиться с проблемами глотания.
Поскольку миозит с тельцами включения повреждает мышцы, упражнения следует выполнять под руководством специалиста. Врач-реабилитолог или невролог, специализирующийся на миозите, может помочь вам разработать индивидуальный план упражнений.
Также продолжаются клинические испытания миозита. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Из-за хронического характера ИБМ некоторым пациентам также может быть полезно проконсультироваться с психологом-реабилитологом для управления психологическими аспектами жизни с миозитом.
Прогноз и осложнения миозита с включенными тельцами
Хотя эффективного лечения не существует, миозит с тельцами включения не влияет напрямую на продолжительность вашей жизни. Однако это может косвенно сократить продолжительность вашей жизни из-за опасных последствий потери мышечной силы. По мере того, как мышечная слабость усиливается и распространяется, вы можете испытывать:
Проблемы с глотанием (дисфагия), которые могут привести к удушью.
Нарушение дыхания из-за ослабленной диафрагмы
Травмы от падений
Плохая мобильность, что может потребовать использования вспомогательных устройств, таких как инвалидное кресло.
Пролежни, атрофия мышц и другие последствия плохой подвижности
Специалист по миозиту может помочь вам управлять этими и другими аспектами жизни с миозитом с телец включения, а также рисками.