Является ли аутизм психическим заболеванием?

Содержание

• Определение порока развития
• Определение психического заболевания
• Почему детям ставят неправильный диагноз
• Общие состояния среди людей с аутизмом

Расстройство аутистического спектра действительно классифицируется как психическое расстройство, также называемое психическим заболеванием, в Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам (ДСМ-5). DSM-5 также классифицирует аутизм как расстройство нервного развития (подкатегорию психических расстройств). Другими словами, хотя аутизм классифицируется как общее психическое расстройство, его можно лучше концептуализировать с помощью подкатегории: расстройства развития.

Есть много характеристик аутизма, которые пересекаются с другими психическими заболеваниями, поэтому аутизм часто ошибочно диагностируется как еще одно психическое заболевание. Хотя могут быть (и часто бывают) люди, страдающие более чем одним типом психических заболеваний, включая нарушения развития, эти два типа можно определять, лечить и лечить по-разному.

Определение порока развития

По данным Национального института психического здоровья (NIMH), нарушение развития - это "тяжелая, длительная инвалидность, которая может повлиять на когнитивные способности, физическое функционирование или и то, и другое. Эти нарушения появляются в возрасте до 22 лет и, вероятно, будут длиться всю жизнь. . Термин «инвалидность вследствие порока развития» включает в себя умственную отсталость, но также включает физические недостатки ».

Люди с отклонениями в развитии:

• развить проблему до 18 лет (многие рождаются с отклонениями в развитии)
• будут затронуты инвалидностью на всю жизнь
• имеют основные симптомы, которые нельзя вылечить или эффективно лечить с помощью лекарств
• могут иметь физические, когнитивные и / или поведенческие проблемы
• обычно диагностируются психологом или педиатром

Другие нарушения развития

• Церебральный паралич
• СДВГ
• Потеря слуха
• Нарушения обучаемости
• Синдром Дауна
• Слепота от рождения

Определение психического заболевания

Любое психическое заболевание, согласно NIMH, является «психическим, поведенческим или эмоциональным расстройством. Психическое заболевание может различаться по степени воздействия, от отсутствия нарушений до легких, умеренных и даже тяжелых нарушений».

Серьезное психическое заболевание, согласно NIMH, «определяется как психическое, поведенческое или эмоциональное расстройство, приводящее к серьезным функциональным нарушениям, которое существенно мешает или ограничивает один или несколько основных видов жизнедеятельности».

Люди с серьезными психическими заболеваниями:

• могут появиться симптомы в любое время жизни
• могут быть галлюцинации и бред
• испытывать нарушения мышления и восприятия
• можно эффективно лечить лекарствами
• могут иметь временные или циклические симптомы
• поставлен психиатром или другим специалистом в области психического здоровья

Другие психические заболевания

• Шизофрения
• Депрессия
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Пограничное расстройство личности
• Биполярное расстройство

Почему детям ставят неправильный диагноз

Аутизм не всегда является первым диагнозом ребенка, особенно если он или она вербальны и обладают средним интеллектом.Нередко дети, которым поставили диагноз аутизм, первыми получают ряд других диагнозов, включая, в некоторых случаях, другие типы психических расстройств.

Причина этих ошибочных диагнозов проста: умный и вербальный ребенок не может быть обследован на аутизм. В результате симптомы ребенка рассматриваются не как набор связанных проблем, а как отдельные проблемы, которые потенциально могут быть признаками другого психического заболевания. Есть ряд форм поведения при аутизме и других психических заболеваниях, которые могут иметь общие характеристики и приводить к ошибочному диагнозу.

Поведение, связанное с тревогой

Дети, страдающие аутизмом, могут perseverate от конкретных подпрограмм, объектов или фраз. Такое поведение обычно является средством самоуспокоения при аутизме. Однако поведение может также казаться почти идентичным поведению, связанному с тревогой, которое является отличительной чертой обсессивно-компульсивного расстройства (другого типа психического расстройства).

Дефицит социальных коммуникаций

Дети с аутизмом могут чрезмерно концентрироваться на своих областях, представляющих особый интерес, по существу игнорируя интересы и заботы других. При аутизме такое поведение является результатом дефицита социального общения; по сути, дети с аутизмом могут не осознавать, что у других есть мысли и чувства, отличные от их собственных.

Однако это может быть еще одной потенциальной областью ошибочного диагноза, поскольку само поведение может очень напоминать некоторую одержимость собой, которая может присутствовать при нарциссическом расстройстве личности.

Потеря контроля над эмоциями

Дети с аутизмом часто теряют контроль над своими эмоциями и испытывают срывы (эмоциональные, а иногда и жестокие истерики). При аутизме срывы почти всегда являются результатом либо сенсорных атак, беспокойства, разочарования, либо сочетания всех трех.

Однако у ребенка, которому не был поставлен диагноз аутизм, симптомы могут выглядеть как оппозиционно-вызывающее расстройство, которое считается поведенческим расстройством.

Дети с высокофункциональным аутизмом также могут получить ряд неправильных диагнозов до того, как им поставят диагноз аутизма. Некоторые из наиболее распространенных включают СДВГ, гиперлексию, неспособность к обучению и задержку речи.

Важно отметить, что некоторым детям с очень развитым аутизмом может быть поставлен диагноз только после того, как они достигнут подросткового или даже зрелого возраста. Когда это произойдет, это может быть сложно. Инвалидность в развитии обычно проявляется в детстве, и может потребоваться покопаться в прошлом человека, чтобы выявить признаки того, что инвалидность существовала до взрослой жизни.

Если информация о детстве недоступна, может быть невозможно поставить диагноз аутистического спектра, даже если это наиболее подходящий диагноз, основанный на симптомах и поведении.

Общие состояния среди людей с аутизмом

В то время как многим людям с аутизмом неправильно ставят диагноз других типов психических заболеваний, многим также надлежащим образом ставят диагноз как аутизм, так и психические заболевания. На самом деле психические заболевания чаще встречаются среди людей с аутизмом, чем среди населения в целом.

Наиболее распространенные сопутствующие психические заболевания у людей с аутизмом включают депрессию и тревогу.

Не совсем понятно, почему это может быть так. Одна теория предполагает, что существует генетическая связь между аутизмом и психическим заболеванием. Другая теория указывает на крайние трудности жизни с аутизмом в современном мире. Дело в том, что для многих людей с аутизмом попытки преодолеть социальные, сенсорные и / или интеллектуальные проблемы, которые просто являются частью их личности, вызывают тревогу и депрессию.

Помимо психических заболеваний, многие дети и взрослые с аутизмом получают дополнительные диагнозы развития. Хотя во многих случаях можно утверждать, что симптомы связаны с аутизмом, иногда полезно знать, что ребенок одновременно аутичен и, например, имеет диагноз СДВГ, нарушения обучаемости, гиперлексия, синдром Саванта или другое расстройство.

Вторичный диагноз, хотя он может быть или не быть полностью уместным, иногда может дать направление для лечения, академической поддержки и услуг. Будем надеяться, что таким образом это поможет исправить любые потенциальные неверные диагнозы в будущем.

Слово от Verywell

Хотя поведение и у аутичных людей, и у людей с другими типами психических заболеваний может совпадать, важно помнить, что существуют факторы, дифференцирующие все психические заболевания и все нарушения развития в поведении и управлении. Однако это не означает, что эти дифференцирующие факторы не пересекаются - на самом деле, они часто совпадают.

Что делает аутичного ребенка савантом?