Содержание
Если у вас астигматизм, вам может быть сделана операция LASIK на глазах. LASIK - это тип рефракционной хирургии, используемый для исправления аномалий рефракции, таких как астигматизм, миопия и дальнозоркость. Если у вас астигматизм, ваше зрение может быть нечетким как на расстоянии, так и вблизи. Вы можете почувствовать усталость после прочтения и обнаружить, что буквы и слова кажутся наклонными. Многие люди с астигматизмом считают операцию LASIK безопасным и эффективным методом коррекции зрения.По какой-то причине, когда речь идет о LASIK, астигматизм подвергается «стигматизации». Однако большинству пациентов с астигматизмом можно провести лазерную рефракционную операцию. По большей части это связано с тем, что это был первый тип проблемы со зрением, одобренный FDA для LASIK.
Обзор
Астигматизм часто понимают неправильно. Это проблема со зрением, обычно вызываемая роговицей - прозрачной куполообразной структурой в передней части глаза, имеющей форму, похожую на футбольный мяч, а не на баскетбольный мяч. Таким образом, в одном меридиане, например, под углом 90 градусов, больше мощности или больше кривизны, чем на противоположном меридиане под углом 180 градусов. Хотя в большинстве случаев астигматизм представляет собой астигматизм роговицы, у человека также может быть линзовидный астигматизм. Роговица может быть идеально круглой или сферической, но линза внутри глаза обладает астигматической силой.
Как это измеряется
Астигматизм измеряется с помощью топографа роговицы.Топограф роговицы - это машина, которая проецирует световой диск на роговицу. Данные, которые отражаются обратно, показывают кривизну по всей роговице, которая используется для расчета величины и направления астигматизма. Мощность, необходимая для коррекции астигматизма, измеряется фороптером - инструментом, который используется, когда врач спрашивает: «Какой из них лучше, один или два?» Врачи также используют аберрометр волнового фронта, чтобы увидеть, как астигматизм влияет на качество вашего зрения.
Другие способы исправить астигматизм
В то время как большинство людей с астигматизмом могут пройти LASIK, у некоторых людей астигматизм слишком велик, чтобы его можно было исправить с помощью лазера. В этом случае есть две процедуры, которые подпадают под категорию разрезов, расслабляющих роговицу (CRI) - астигматическая кератэктомия (AK) и лимбальный расслабляющий разрез (LRI).
При АК опытный рефракционный хирург делает небольшие разрезы в определенных ключевых местах роговицы, чтобы сделать роговицу более сферической. LRI выполняется на противоположных краях роговицы, что вызывает небольшое уплощение в этом направлении.
Хирург должен оценивать плюсы и минусы каждого в сочетании с потребностями каждого отдельного пациента.
Плюсы LRI:
- Легче выполнять, меньше зависит от пахиметрии, с меньшей вероятностью приводит к чрезмерной коррекции, более быстрая послеоперационная стабилизация рефракции, послеоперационная топография более гладкая / однородная (сцепление).
- LRI лучше всего подходят для астигматизма от низкого до среднего (<3 диоптрий).
К минусам LRI можно отнести:
- Надрез большего размера (обычно один или два надреза длиной 1-3 часа по длине дуги)
К плюсам АК относятся:
- Более короткий разрез, более мощный (коррекция большего астигматизма), размещение в меньшей оптической зоне (следовательно, низкий коэффициент связи), «мультифокальный» эффект (лучшая глубина резкости)
Минусы АК:
- Больший дискомфорт, больший риск перфорации роговицы (в большей степени зависит от точной пахиметрии), могут вызвать большую неровность роговицы и нерегулярный астигматизм
- Было отмечено, что АК имеют более высокий риск чрезмерной коррекции, поэтому они чаще выполняются пациентам с более высоким уровнем астигматизма.
- AK также может привести к потере остроты зрения с максимальной коррекцией зрения.
Слово от Verywell
Чтобы определить, подходите ли вы для LASIK, потребуется тщательная оценка вашего зрения. Тип и степень вашего астигматизма помогут офтальмологу решить, будет ли вам полезна операция LASIK на глазах. Некоторым людям с астигматизмом не следует проводить LASIK, поскольку некоторые качества и характеристики их глаз не позволяют им добиться успешного результата.