Содержание
- Красный плоский лишай кожи
- Оральный плоский лишай
- Причины
- Сопутствующие заболевания
- лечение
- Результаты
Красный плоский лишай кожи
Красный плоский лишай поражает кожу, проявляясь в виде фиолетовых зудящих участков с плоскими вершинами. Эта сыпь также может отличаться по внешнему виду в зависимости от следующих моделей:
- Линейный плоский лишай: линии, расположенные близко друг к другу.
- Кольцевой красный плоский лишай: группы поражений, которые превращаются в кольца
- Красный плоский атрофический лишай: несколько четко выраженных очагов поражения с истончением кожи. Необычно.
- Гипертрофический плоский лишай: рубцы, часто хронические, затемняют кожу и появляются на конечностях.
- Везикулобуллезный плоский лишай: пузыри, наполненные жидкостью. Необычно.
- Эрозивный / язвенный красный плоский лишай: болезненные волдыри и язвы на стопах. Необычно.
Эта фотография содержит контент, который некоторым может показаться графическим или тревожным.
Сильный зуд - основная жалоба пациентов с красным плоским лишаем. После заживления сыпи пораженная кожа часто становится темнее, чем обычно (поствоспалительная гиперпигментация), особенно у темнокожих пациентов.
Оральный плоский лишай
Красный плоский лишай может возникать на внутренней стороне щеки, по бокам языка и деснах и часто встречается с другими типами красного плоского лишая. Обычно это безболезненно, но может быть, когда возникает при эрозивном / язвенном красном плоском лишае.
Причины
Причина возникновения красного плоского лишая до конца не изучена, но считается, что это аутоиммунное заболевание, в котором участвуют Т-клетки. Многие Т-клетки можно увидеть вокруг участков кожи, пораженных красным плоским лишаем. Эти Т-клетки разрушают окружающую ткань, что приводит к поражениям, которые мы видим при красном плоском лишае. Однако неизвестно, что заставляет Т-клетки проникать в эти участки и атаковать эти ткани. Считается, что есть определенные генетические факторы, которые могут повысить вероятность возникновения красного плоского лишая.
Сопутствующие заболевания
Многие аутоиммунные заболевания связаны с красным плоским лишаем, особенно с выпадением волос и расстройствами пищеварительного тракта. Пациенты с красным плоским лишаем также в пять раз чаще болеют гепатитом С, хотя взаимосвязь между этими двумя заболеваниями не изучена. Некоторые виды лекарств и стоматологические процедуры, такие как удаление или установка пломбы, также связаны с красным плоским лишаем.
лечение
Красный плоский лишай обычно лечится местными кортикостероидами, чтобы ослабить иммунный ответ. При красном плоском лишае можно использовать кортикостероиды и некоторые другие агенты, которые блокируют иммунную систему, чтобы предотвратить атаку Т-лимфоцитов пораженных участков и их появление.
Другие методы лечения, которые используются реже, - это местные ретиноиды, пероральные ретиноиды и фототерапия. Местные ретиноиды могут вызывать сухость, покраснение и чувствительность к солнцу, а все ретиноиды могут быть вредными для плода у беременных женщин. Побочные эффекты длительного использования фототерапии - повышенный риск гиперпигментации, особенно у темнокожих пациентов, и рака кожи. Для уменьшения зуда можно также назначить пероральные антигистаминные препараты. Ретикулярный красный плоский лишай обычно не требует лечения, поскольку он безболезнен.
Результаты
Кожные заболевания спонтанно заживают примерно через год и быстрее при лечении, но пораженный участок обычно остается темнее, чем обычно. Лечение эрозивных и язвенных заболеваний полости рта может уменьшить боль и зажить раны, но у некоторых пациентов это состояние может быть хроническим. Другие формы красного плоского лишая являются хроническими, поэтому цель лечения - уменьшить боль и предотвратить или ограничить образование рубцов. Лечение может значительно улучшить состояние кожи головы и ногтей, но эти формы заболевания часто повторяются. Полное разрешение генитального заболевания - редкость.