Стеноз позвоночного канала поясничного отдела

Содержание

• Что такое стеноз поясничного отдела позвоночника?
• Что вызывает стеноз поясничного отдела позвоночника?
• Каковы симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника?
• Как диагностируется стеноз поясничного отдела позвоночника?
• Как лечится стеноз поясничного отдела позвоночника?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить стеноз поясничного отдела позвоночника?
• Жизнь со стенозом поясничного отдела позвоночника
• Когда следует позвонить моему поставщику медицинских услуг?
• Основные сведения о стенозе поясничного отдела позвоночника
• Следующие шаги

Что такое стеноз поясничного отдела позвоночника?

Спинной мозг - это пучок нервов, который проходит через туннель, образованный вашими позвонками. Туннель называется позвоночным каналом.. Стеноз поясничного отдела позвоночника - это сужение позвоночного канала в нижней части спины. Стеноз, то есть сужение, может вызвать давление на спинной мозг или нервы, идущие от спинного мозга к мышцам.

Стеноз позвоночного канала может произойти в любой части позвоночника, но чаще всего встречается в пояснице. Эта часть вашего позвоночника называется вашим поясничная область. Пять поясничных позвонков соединяют верхнюю часть позвоночника с тазом.

Если у вас стеноз поясничного отдела позвоночника, у вас могут возникнуть проблемы с ходьбой на определенное расстояние или вы обнаружите, что вам нужно наклониться вперед, чтобы уменьшить давление на поясницу. У вас также может быть боль или онемение в ногах. В более тяжелых случаях у вас могут возникнуть трудности с контролем за кишечником и мочевым пузырем. Стеноз поясничного отдела позвоночника неизлечим, но у вас есть множество вариантов лечения.

Что вызывает стеноз поясничного отдела позвоночника?

Наиболее частой причиной стеноза позвоночника является остеоартрит, постепенный износ суставов с течением времени. Стеноз позвоночного канала является обычным явлением, потому что остеоартрит начинает вызывать изменения в позвоночнике у большинства людей к 50 годам. Вот почему большинство людей, у которых появляются симптомы стеноза позвоночника, в возрасте 50 лет и старше. У женщин риск развития стеноза позвоночного канала выше, чем у мужчин.

Помимо остеоартрита, стеноз позвоночного канала может быть вызван другими условиями или обстоятельствами:

• Узкий позвоночный канал
• Травма позвоночника
• Опухоль позвоночника
• Некоторые заболевания костей
• Прошлые операции на позвоночнике
• Ревматоидный артрит

Каковы симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника?

Ранний стеноз поясничного отдела позвоночника может протекать бессимптомно. У большинства людей симптомы развиваются постепенно. Симптомы могут включать:

• Боль в спине
• Жгучая боль, переходящая в ягодицы и вниз в ноги (ишиас)
• Онемение, покалывание, судороги или слабость в ногах
• Потеря чувствительности в ступнях
• Слабость в стопе, из-за которой стопа шлепается при ходьбе («опускание стопы»).
• Потеря половой способности

Давление на нервы в поясничной области также может вызвать более серьезные симптомы, известные как синдром конского хвоста. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
• Сильное или усиливающееся онемение между ног, внутренней поверхности бедер и задней части ног
• Сильная боль и слабость, которая распространяется на одну или обе ноги. Из-за этого трудно ходить или вставать со стула

Как диагностируется стеноз поясничного отдела позвоночника?

Чтобы диагностировать стеноз поясничного отдела позвоночника, ваш лечащий врач задаст вам вопросы о ваших симптомах и проведет полный медицинский осмотр. Во время медицинского осмотра ваш лечащий врач будет искать признаки стеноза позвоночника, такие как потеря чувствительности, слабость и аномальные рефлексы.

Эти тесты помогают поставить диагноз:

• Рентген поясничного отдела позвоночника. На них могут быть обнаружены разрастания костей, называемые шпорами, которые давят на спинномозговые нервы и / или сужение позвоночного канала.
• Визуальные тесты. КТ или МРТ могут дать более подробное представление о спинномозговом канале и структурах нервов.
• Другие исследования. Ваш лечащий врач может заказать сканирование костей, миелограмму (компьютерную томографию, сделанную после инъекции красителя) и ЭМГ (электрический тест мышечной активности).

Как лечится стеноз поясничного отдела позвоночника?

Если у вас стеноз поясничного отдела позвоночника, вам могут помочь многие медицинские работники, например специалисты по артриту, нервные окончания, хирурги и физиотерапевты. Лечение может включать физиотерапию, лекарства, а иногда и хирургическое вмешательство. За исключением экстренных случаев, таких как синдром конского хвоста, операция обычно является крайней мерой.

• Физиотерапия может включать упражнения для укрепления мышц спины, живота и ног. Также может быть полезно научиться выполнять упражнения безопасно, использовать скобы для поддержки спины, растяжку и массаж.
• Лекарства может включать нестероидные противовоспалительные препараты, снимающие боль и отек, и инъекции стероидов, уменьшающие отек.
• Хирургический Лечение включает удаление костных шпор и расширение пространства между позвонками. Нижняя часть спины также может быть стабилизирована за счет слияния некоторых позвонков.
• Некоторым людям могут быть полезны акупунктура и хиропрактика.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить стеноз поясничного отдела позвоночника?

Поскольку почти каждый человек к 50 годам страдает остеоартрозом позвоночника, предотвратить стеноз поясничного отдела позвоночника невозможно. Но вы можете снизить свой риск. Вот несколько способов сохранить здоровье позвоночника:

• Регулярно занимайтесь спортом. Упражнения укрепляют мышцы, поддерживающие нижнюю часть спины, и помогают сохранять гибкость позвоночника. Аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание, езда на велосипеде и силовые тренировки, полезны для вашей спины.
• Сохраняйте хорошую осанку. Узнайте, как безопасно поднимать тяжелые предметы. Кроме того, спите на твердом матрасе и сядьте в кресло, которое поддерживает естественные изгибы вашей спины.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на спину и может способствовать развитию симптомов стеноза поясничного отдела позвоночника.

Жизнь со стенозом поясничного отдела позвоночника

Лучший способ справиться со стенозом поясничного отдела позвоночника - это узнать как можно больше о своем заболевании, тесно сотрудничать со своей медицинской бригадой и принимать активное участие в лечении.

Держите нижнюю часть спины как можно более здоровой, поддерживая здоровый вес, практикуя хорошую механику тела и регулярно делая упражнения.

Простые домашние средства, такие как мешок со льдом, грелка, массаж или длительный горячий душ, могут помочь. Пищевые добавки глюкозамин и хондроитин были рекомендованы в качестве пищевых добавок при остеоартрите, но недавние исследования не принесли результатов. Спросите своего врача, следует ли вам попробовать какие-либо пищевые добавки, и обсудите альтернативные методы лечения или лекарства, которые вы собираетесь попробовать.

Когда следует позвонить моему поставщику медицинских услуг?

Стеноз поясничного отдела позвоночника может вызвать синдром конского хвоста, который требует немедленной медицинской помощи. Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
• Сильное или усиливающееся онемение между ног, внутренней поверхности бедер или задней части ног
• Сильная боль и слабость, распространяющиеся на одну или обе ноги, из-за чего трудно ходить или вставать со стула.

Основные сведения о стенозе поясничного отдела позвоночника

• Стеноз поясничного отдела позвоночника - это сужение позвоночника, которое происходит постепенно с течением времени.
• Стеноз поясничного отдела позвоночника неизлечимо, но ваш лечащий врач может помочь вам справиться с этим заболеванием.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.