Микротия: врожденный дефект уха

Posted on
Автор: Janice Evans
Дата создания: 4 Июль 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
Мой сын родился без уха : Олеся | Быть мамой
Видео: Мой сын родился без уха : Олеся | Быть мамой

Содержание

Микротия - это врожденный дефект уха ребенка. Это происходит, когда внешнее ухо маленькое и не превращается в нормальное ухо у плода в течение первых нескольких недель беременности. Чем раньше проблема возникает, когда ребенок находится в утробе матери, тем серьезнее деформация. Правое ухо поражается чаще, чем левое или оба уха.

Факты об анотии / микротии

Один ребенок из каждых 2 000–10 000 рождений в США имеет микротию. Она чаще поражает мужчин, чем женщин, и чаще встречается у азиатов и латиноамериканцев, чем у кавказцев и афроамериканцев. Чаще всего встречается среди индейцев племени навахо. Однако пластические хирурги могут хирургическим путем исправить эти деформации ушей.

Причины

Никто не знает точной причины возникновения микротии. В некоторых случаях виновата генетика либо из-за изменений в генах, либо из-за отклонения в одном гене, вызывающего генетический синдром. Некоторые препараты, такие как аккутан (изотретиноин), принимаемые во время беременности, снижение кровотока к плоду и факторы окружающей среды также являются возможными причинами микротии.


По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, некоторые факторы, повышающие риск рождения ребенка с микротией, включают диабет и питание матери. Более конкретно, если женщина болела диабетом до беременности, у нее выше риск рождения ребенка с микротией по сравнению с женщиной, у которой нет диабета. Кроме того, беременные женщины, которые придерживаются диеты с низким содержанием углеводов и фолиевой кислоты, также могут увеличить риск рождения ребенка с микротией.

Признаки и симптомы

Микротия может принимать разные формы. Иногда на месте уха может быть шишка. Иногда части нижнего уха присутствуют, но верхнее ухо отсутствует.

Самая тяжелая форма - полное отсутствие наружного уха, также известная как анотия. И может быть отсутствие отверстия в ушной канал.

Диагностика

Несмотря на то, что заметная деформация проявляется в наружном ухе, поражаются другие части ушной системы. Внутренняя часть уха, а именно слуховой проход и среднее ухо, также часто имеют дефекты, а иногда слуховой проход даже не развивается. У этих людей нет видимого отверстия, ведущего к барабанной перепонке и среднему уху. Такие отклонения могут вызвать потерю слуха.


Люди с двусторонней микротией (в оба уха) находятся в совершенно иной ситуации, чем люди с односторонней микротией. Пациенты с односторонней микротией имеют нормальный слух в нормальном ухе, тогда как пациенты с двусторонней микротией могут быть функционально глухими.

Ремонт и лечение

Основная цель восстановления наружного уха - улучшить слух, поскольку оно улавливает звуки и направляет их в слуховой проход к барабанной перепонке и слуховому аппарату. Улучшенный слух также помогает с речью.

Возможно, понадобится слуховой аппарат. Но более того, улучшение внешнего вида - это дополнительное преимущество, которое может повысить самооценку и общественное признание; это также важно для людей, которым необходимо носить очки. Реконструкцию слухового прохода проводит отолог.

Большую часть своего роста (85 процентов) ухо достигает к четырем годам. Ухо продолжает увеличиваться в ширину до десяти лет. Однако наилучшие результаты достигаются, когда реконструкция откладывается до достижения возраста десяти лет. Когда может произойти реконструкция уха, влияют два фактора:


  1. Наличие достаточного количества реберного хряща, чтобы сформировать структуру уха.Лишь в возрасте пяти или шести лет грудная клетка ребенка становится достаточно большой, чтобы обеспечить адекватный донорский хрящ для каркаса уха.
  2. Психологический эффект наличия ненормального / отсутствия уха (ов). Реконструкция проводится в школьном возрасте, чтобы свести к минимуму / избежать насмешек со стороны сверстников.

Наружное ухо можно реконструировать с помощью синтетических (искусственных) материалов или реберного хряща. У обоих вариантов есть свои преимущества и недостатки. Обсудим их:

Синтетические материалы

Некоторые из преимуществ использования синтетического материала для восстановления уха с микротией заключаются в том, что при удалении реберного хряща не возникает проблем, таких как шрамы и боль. Это можно сделать за одну процедуру, и в результате вы получите отличный косметический вид.

Недостатки использования этих материалов состоят в том, что ухо подвержено незначительным травмам и инфекциям, а также может отвергнуть новое ухо организмом из-за используемых материалов.

Хрящевой трансплантат

Забор из реберного хряща, недостатки использования этого варианта лечения - это может быть боль и шрам, связанный с получением материала. Кроме того, существует более одной операции.

Однако это лучший долгосрочный вариант, и, поскольку в нем используются собственные материалы, организм не может отвергнуть ухо.

Протезирование

В случаях, когда недостаточно кожи для покрытия синтетического или хрящевого каркаса из-за травм, ожогов, радиации и т. Д., Можно использовать протезное ухо. У протеза уха есть свои достоинства и недостатки.

Хотя протезное ухо может выглядеть очень похоже на настоящее ухо, качество устройства зависит от навыков производителя и доступных технологий. Кроме того, протезирование уха может быть довольно дорогим. Срок службы устройства также зависит от ухода, оказанного владельцем.

Примерно в половине случаев микротии бывает достаточно среднего уха, которое можно реконструировать для улучшения или восстановления слуха.

Возможные осложнения

Как и при любой хирургической процедуре, реконструкция уха может вызвать осложнения. Инфекция - это потенциальное осложнение либо синтетического, либо хрящевого каркаса. Гематома, также известная как сбор крови, также может повредить хрящевой каркас.

Также возможна потеря кожи в области ушей. Кроме того, в случаях использования реберного хряща могут возникнуть проблемы с легкими, деформации контура грудной стенки и некрасивые рубцы. А осложнения, связанные с каркасом, могут привести к необходимости повторного выполнения процедуры.

  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст