Лечение мигрени на горизонте

Posted on
Автор: Joan Hall
Дата создания: 25 Январь 2021
Дата обновления: 19 Май 2024
Anonim
Новые горизонты лекарственной терапии АГ- фокус на класс АРНИ
Видео: Новые горизонты лекарственной терапии АГ- фокус на класс АРНИ

Содержание

В последние годы в терапии мигрени наблюдаются успехи, и на горизонте появляются новые методы лечения. Если вы испытываете повторяющиеся мигрени, вы увидите несколько новых вариантов на выбор, что увеличит шансы, что вы найдете наиболее подходящий для себя.

Уникальные поставки триптанов

Существует семь типов триптанов, которые представляют собой категорию рецептурных препаратов, используемых для лечения приступов острой мигрени. Триптаны уже доступны в различных формах, включая таблетки, дезинтегрирующие вафли для полости рта, назальный спрей, подкожные инъекции (под кожу) и суппозитории.

Некоторые производители разрабатывают новые методы введения. Например, компания Suda Pharmaceuticals разрабатывает SUD-001H, быстродействующий пероральный туман суматриптана, а NAL pharma разрабатывает пленку, растворяющую ротовую полость, ризатриптан.

Имейте в виду, что новые составы не всегда работают хорошо. Например, Zecuity (суматриптан), трансдермальный пластырь на батарейках, который был разработан для размещения на плече или бедре, был снят с продажи из-за сообщений о ожогах и шрамах.


Новые лекарственные формы, которые доказали свою эффективность, обещают многообещающую, но также и некоторую нерешительность по мере решения проблем.

Имейте в виду, что состав, который работает для одного человека, может не работать для другого, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы определить, может ли вам попробовать альтернативный состав триптана.

Что нужно знать о триптанах и мигрени

Новые лекарства от мигрени

Разрабатывается ряд новых лекарств от мигрени, которые работают по-новому. Эти лекарства могут быть хорошим вариантом для вас, если вы не испытали облегчения или если у вас были побочные эффекты от других лекарств от мигрени.

Ласмидитан

Ласмидитан, агонист серотонина 5-HT1F, был разработан для лечения острых приступов мигрени. Он отличается от других широко используемых методов лечения мигрени, таких как триптаны и дигидроэрготамины, тем, что не вызывает сужения сосудов (сужения кровеносных сосудов).

Ласмидитан может быть безопасным для людей, у которых в анамнезе были сердечные заболевания, инсульт, заболевания периферических сосудов, неконтролируемое высокое кровяное давление и / или определенные типы мигрени, такие как гемиплегическая мигрень или мигрень с состояниями ауры ствола мозга, которые не позволяют вам использовать триптаны или эрготамины.


Обзор Ласмидитана

Пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP)

Пептид, связанный с геном кальцитонина (CGRP), представляет собой белок, который модулирует боль, воспаление и активность кровеносных сосудов. Во время приступа мигрени CGRP высвобождается из окончаний тройничного нерва, вызывая воспаление.

Несколько антител против CGRP, которые блокируют или инактивируют CGRP, были разработаны для предотвращения мигрени. Эти продукты предназначены для профилактики мигрени.

Aimovig (эренумаб), Emgality (галканезумаб) и Ajovy (фреманезумаб) - три препарата против CGPR, которые были одобрены FDA в 2018 году.

Обзор ингибиторов CGRP

Блокаторы рецепторов PACAP38

Относительно новый подход к лечению мигрени включает нацеливание на пептид-38, активирующий аденилатциклазу гипофиза. (PACAP38) рецептор. Считается, что этот пептид вызывает мигрень, возможно, за счет механизма вазодилатации (расширения кровеносных сосудов) в головном мозге, а также воспаления.


Текущие исследования на животных и людях, оценивающие возможность воздействия на рецептор PACAP38 для лечения мигрени, продолжаются.

Аппараты для терапии мигрени

Несколько устройств были одобрены FDA для лечения мигрени. В этих вариантах используется внешняя электрическая стимуляция для предотвращения или лечения мигрени. Есть некоторые свидетельства того, что нарушение электрической активности мозга может быть ранним событием мигрени. Идея этих устройств заключается в том, что они могут смягчать измененную электрическую активность, предотвращая или уменьшая симптомы мигрени.

Чефали

Устройство под названием Cefaly, нацеленное на надглазничный нерв, которое опосредует болевые ощущения в части лба, кожи головы и верхнего века, одобрено для лечения пациентов с мигренью с аурой и без нее. Это устройство с батарейным питанием носится как повязка на голову и может использоваться во время острого приступа мигрени или ежедневно для профилактики мигрени.

GammaCore

Это устройство для неинвазивной стимуляции блуждающего нерва (nVNS) можно использовать для лечения острых приступов мигрени. После нанесения проводящего геля его держат сбоку на шее в течение примерно двух минут, и он действует, стимулируя блуждающий нерв.

Пружинный транскраниальный магнитный стимулятор (sTMS)

Третье устройство под названием Spring транскраниальный магнитный стимулятор (sTMS) одобрено FDA для лечения мигрени с аурой. Вы используете это, прикладывая устройство к затылку и нажимая кнопку, которая высвобождает стимулирующую магнитную энергию в мозг. Считается, что он действует путем подавления депрессии, распространяющейся по кортикам, - волны электрической активности, которая распространяется по мозгу во время мигрени.

Аппараты нейростимуляции при мигрени

Слово от Verywell

По мере того как вы справляетесь с мигренью на протяжении многих лет, вы можете найти подходящий образ жизни и режим лечения. Однако, если вы не чувствуете облегчения своих симптомов или у вас есть побочные эффекты, возможно, стоит попробовать новые и появляющиеся варианты лечения. Вы можете даже обсудить со своим врачом возможность участия в клиническом исследовании.

Руководство по обсуждению с врачом-мигренью

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Скачать PDF
  • доля
  • кувырок
  • Эл. адрес