Связь между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями

Содержание

• Что показывают исследования
• Теории о связи
• Что это значит для вас
• Слово от Verywell

Исследования уже установили, что мигрень, особенно мигрень с аурой, увеличивает риск ишемического инсульта, наиболее распространенного типа инсульта. Теперь ученые обнаружили, что если у вас мигрень, у вас также может быть повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Что показывают исследования

Поскольку мигрень неизменно ассоциируется с более высоким риском инсульта, исследования изучали, как этот риск применим и к другим типам сердечно-сосудистых заболеваний, таким как:

• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Геморрагический инсульт
• Сердечные аритмии (ненормальная частота сердечных сокращений)
• Транзиторные ишемические атаки (ТИА, также известные как мини-инсульты)
• Стенокардия (боль в груди, вызванная уменьшением притока крови к сердцу)
• Венозная тромбоэмболия

В исследовании 2016 г., 115 541 женщина наблюдалась более 20 лет, при этом 17 531 из участниц сообщили о диагнозе мигрени. Исследование показало, что у женщин с мигренью риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 50 процентов выше, особенно сердечного приступа, инсульта или стенокардии. Хотя общий риск по-прежнему невелик, он значителен, особенно если рассматривать популяцию мигрени женского пола.

В аналогичном исследовании населения Дании в 2018 году сравнивались 51 032 человека с мигренью и 510 320 в общей популяции без мигрени, ни у одного из которых не было ранее сердечно-сосудистых событий. Исследователи обнаружили, что мигрень связана с более высоким риском конкретных проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемический и геморрагический инсульт, сердечный приступ и венозную тромбоэмболию, у мужчин и женщин.

Эти ассоциации были даже сильнее у женщин, чем у мужчин, у людей, у которых была мигрень с аурой, чем у людей без нее, и в течение первого года после постановки диагноза мигрень, хотя они сохранялись и в долгосрочной перспективе.

Исследователи также обнаружили нечто новое в разговоре - связь между мигренью и сердечной аритмией, называемой фибрилляцией предсердий.

Обзор мерцательной аритмии

Связь мигрени с повышенным долгосрочным риском сердечно-сосудистых заболеваний предполагает, что мигрень может быть значительным фактором риска для большинства типов сердечно-сосудистых заболеваний, особенно инсульта и сердечного приступа. Этот риск выше у женщин, людей, страдающих мигренью с аурой, курильщиков и пользователей оральных контрацептивов.

Как отличить инсульт от мигрени

Теории о связи

Ученые до сих пор ломают голову над Зачем эта ссылка существует, так как соединение, скорее всего, сложное. Вот некоторые из текущих теорий о механизмах, лежащих в основе мигрени и сердечно-сосудистых заболеваний.

Сосудистая уязвимость

Одна из теорий состоит в том, что кровеносные сосуды мигрени могут иметь некоторую уязвимость, которая влияет как на развитие мигрени, так и на сердечно-сосудистые заболевания. Эндотелиальная дисфункция, состояние, при котором самый глубокий слой ваших мелких артерий (эндотелий) перестает работать должным образом, связана как с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так и с мигренью, поэтому вполне возможно, что она играет определенную роль в уязвимости сосудов.

Обзор эндотелиальной дисфункции

Воспаление

Воспаление также может играть роль в этой связи. Фактически, в одном исследовании 2015 г., Было обнаружено, что комбинация статина и витамина D (который может оказывать противовоспалительное действие) предотвращает мигрень, и уже известно, что статины улучшают сердечно-сосудистый риск, снижая уровень холестерина.

Гормоны

Поскольку эстроген так тесно связан как с мигренью, так и с сердечно-сосудистыми заболеваниями, он также может объяснить связь между этими двумя состояниями, а также то, почему женщины подвергаются более высокому риску.

Связь мигрени и эстрогена

Факторы сердечно-сосудистого риска

Мигрень, по-видимому, имеет большее количество факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые также могут иметь значение. Например, в вышеупомянутом исследовании 2016 года по сравнению с женщинами без мигрени мигрени с большей вероятностью имели характеристики, которые подвергали кого-то более высокому риску сердечного приступа или инсульта, в том числе:

• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Высокий уровень холестерина
• Текущие курильщики
• Семейный анамнез сердечных приступов
• Ожирение (индекс массы тела, ИМТ 30 и более)

В другом исследовании, опубликованном в 2018 году, изучалась связь между мигренью и гипертонией у 29 040 женщин, у которых не было высокого кровяного давления. После среднего периода наблюдения 12,2 года исследователи обнаружили, что по сравнению с женщинами, у которых не было мигрени в анамнезе, у тех, у кого в анамнезе была мигрень, был более высокий риск развития гипертонии. В частности, они обнаружили, что:

• У женщин, у которых была мигрень с аурой, риск был на 9 процентов выше.
• У женщин с мигренью без ауры риск на 21 процент выше.
• Те, у кого в прошлом была мигрень в анамнезе, имели на 15 процентов больший риск.

Поскольку мы знаем, что высокое кровяное давление является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, результаты этого исследования могут быть еще одним объяснением взаимосвязи между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Генетика

Общие генетические маркеры, повышающие уязвимость как для мигрени, так и для сердечно-сосудистых заболеваний, - еще одна теория, лежащая в основе этой связи.

Общая картина здесь в том, что связь или ассоциация не означает, что одно вызывает другое. Вместо этого есть просто ссылка и, возможно, один или несколько общих посредников.

Ваши гены и ваша мигрень

Что это значит для вас

Пока нет никаких доказательств того, что предотвращение мигрени может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Известно только, что мигрень, по-видимому, представляет дополнительный риск сердечно-сосудистых заболеваний, особенно для женщин.

Этот риск сердечно-сосудистых заболеваний особенно беспокоит женщин по мере их взросления, поскольку риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается по мере приближения к середине жизни и менопаузе. Это результат естественного процесса старения и, вероятно, снижения уровня эстрогена, который испытывают женщины, когда их яичники перестают менструировать.

Если у вас мигрень, в настоящее время нет каких-либо рекомендаций, предлагающих вашему врачу применять меры профилактики сердечных сокращений и инсульта, такие как терапия аспирином, только на основании наличия мигрени. Также нет научных данных, подтверждающих использование лекарств от мигрени для предотвращения другого инсульта у мигрени с инсультом в анамнезе.

Однако, если у вас мигрень, не повредит попросить вашего врача проверить и обсудить с вами другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как история курения, использование оральных контрацептивов, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или семейный анамнез. сердечных приступов или инсультов, которые в любом случае следует делать всем.

Мигрень и здоровье вашего сердца

Слово от Verywell

Сердечно-сосудистые заболевания - главная проблема, особенно для женщин, приближающихся к среднему возрасту, независимо от того, страдаете ли вы мигренью или нет. Однако наличие мигрени может представлять дополнительный риск. Что вызывает связь между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо определить в будущих научных исследованиях. Тем временем примите меры, чтобы заботиться о своем мозге, сердце и кровеносных сосудах, поддерживая нормальный вес, бросая курить, придерживаясь здоровой диеты и регулярно занимаясь спортом.

8 способов сохранить здоровье сердца