Содержание
Ведение многоплодной беременности
Ваш лечащий врач поможет справиться с многоплодной беременностью на основании:
Беременность, общее состояние здоровья и история болезни
Количество плодов
Переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания по течению беременности
Личное предпочтение
Ваш план дородового ухода может включать:
Усиленное питание. Матери, вынашивающие двух или более плодов, нуждаются в большем количестве калорий, белков и других питательных веществ, включая фолиевую кислоту. В среднем потребности женщины в калориях увеличиваются как минимум на 40 процентов при многоплодной беременности. Но рекомендации вашего врача по весу будут основываться на вашем весе в начале беременности, а не на количестве вынашиваемых детей.
Более частые дородовые посещения. Многоплодная беременность увеличивает риск осложнений. Более частые посещения могут помочь вашему врачу выявить осложнения на достаточно ранней стадии для принятия эффективного лечения или лечения. Ваш статус питания и вес также следует более тщательно контролировать при многоплодной беременности.
Направления к врачу. Возможно, вам потребуется обратиться к специалисту по материнско-фетальной медицине для специального обследования, ультразвукового обследования или для координации лечения осложнений.
Увеличенный отдых. Некоторым женщинам также может потребоваться постельный режим. Это может происходить дома или в больнице, в зависимости от осложнений беременности и количества плодов. Хотя профилактический постельный режим не предотвращает преждевременных родов при многоплодной беременности, снижение активности может быть рекомендовано и полезно.
Тестирование матери и плода. Для наблюдения за здоровьем плода может потребоваться обследование, особенно если есть осложнения при беременности.
Токолитические препараты. Если у вас возникли преждевременные роды, вам могут назначить токолитические препараты, чтобы замедлить или остановить схватки. Их можно вводить перорально, в виде инъекций или внутривенно. Токолитические препараты часто включают нифедипин.
Кортикостероидные препараты. Для созревания легких плода могут быть назначены кортикостероидные препараты. Незрелость легких - серьезная проблема для недоношенных детей, поскольку она может вызвать проблемы с дыханием.
Роды многоплодной беременности
Способ родов будет зависеть от многих факторов, включая здоровье матери, здоровье плода, положение плода и срок беременности.
Вагинальные роды
Как правило, если вы вынашиваете близнецов, вы сможете родить их вагинально, если оба плода находятся в макушке (голова обращена вниз) и нет других осложнений. Кроме того, во многих случаях, когда первый близнец является вершиной, а второй близнец не является вершиной (голова не обращена вниз), у вас все еще могут быть роды через естественные родовые пути. После естественных родов первого плода врач либо повернет второй плод в макушку, либо доставит его в тазовое предлежание (сначала показаны ягодицы или ступни). Поскольку эти процедуры могут увеличить риск возникновения проблем, таких как выпадение пуповины (когда пуповина соскальзывает через шейное отверстие), может потребоваться экстренное кесарево сечение (кесарево сечение) для второго плода.
Вагинальные роды часто происходят в операционной из-за более высокого риска осложнений во время родов и потенциальной необходимости кесарева сечения при родах.
Кесарево сечение
В случае близнецов, если первый плод не является макушечным, оба ребенка, скорее всего, будут рождены путем кесарева сечения. Большинство троек и других кратных частей более высокого порядка также доставляются с помощью кесарева сечения.
Доставка кесаревым сечением обычно требуется:
Для родов в ненормальном положении
Когда у матери есть определенные заболевания
Если у ребенка дистресс плода
Если беременность монохориальная
