Нарколепсия

Posted on
Автор: Clyde Lopez
Дата создания: 22 Август 2021
Дата обновления: 14 Ноябрь 2024
Anonim
«Избыточный сон: летаргия, гиперсомния, нарколепсия». Гость: Полуэктов М.Г.
Видео: «Избыточный сон: летаргия, гиперсомния, нарколепсия». Гость: Полуэктов М.Г.

Содержание

Что такое нарколепсия?

Нарколепсия - это хроническое неврологическое заболевание, вызванное неспособностью мозга нормально регулировать циклы сна и бодрствования. В разное время в течение дня у людей с нарколепсией мимолетные позывы ко сну. Если позыв становится непреодолимым, люди засыпают на периоды от нескольких секунд до нескольких минут. В некоторых случаях люди могут спать в течение часа или дольше.

Что вызывает нарколепсию?

Причина нарколепсии неизвестна. Он затрагивает центральную нервную систему организма, включая головной и спинной мозг. Нарколепсия - это генетическое заболевание. Это вызвано недостатком в мозге химического вещества, которое помогает нейронам общаться друг с другом.

Каковы симптомы нарколепсии?

Ниже приведены наиболее частые симптомы нарколепсии. Однако люди могут испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

  • Чрезмерная дневная сонливость (ЭДС). Непреодолимое желание спать в неподходящее время.


  • Катаплексия. Внезапная потеря мышечного контроля, от небольшой слабости до полного коллапса.

  • Сонный паралич. Неспособность говорить или двигаться в течение приблизительно одной минуты при засыпании или пробуждении.

  • Гипнагогические галлюцинации. При засыпании сообщаются яркие и часто пугающие сны и звуки.

Другие симптомы включают:

  • Автоматическое поведение. Выполнение рутинных задач, не осознавая этого, а часто и не помня об этом.

  • Нарушение ночного сна и частое просыпание

У вас могут возникнуть другие трудности, когда вы справитесь с этим состоянием, в том числе:

  • Чувство сильной усталости и постоянной нехватки энергии

  • Депрессия

  • Проблемы с концентрацией и запоминанием

  • Проблемы со зрением (фокусировкой)

  • Переедания

  • Слабые конечности

  • Трудности в обращении с алкоголем


Независимо от возраста начала заболевания, пациенты обнаруживают, что симптомы имеют тенденцию ухудшаться в течение двух-трех десятилетий после появления первых симптомов. Многие пожилые пациенты обнаруживают, что некоторые дневные симптомы становятся менее выраженными после 60 лет.

Как диагностируется нарколепсия?

Помимо полной истории болезни и медицинского осмотра, лабораторные тесты для подтверждения диагноза и планирования лечения могут включать:

  • Ночная полисомнограмма (ПСГ). Специалист по сну будет наблюдать за вами в течение всей ночи сна.

  • Тест множественной задержки сна (MSLT). Этот тест измеряет, когда вы засыпаете и как быстро происходит быстрый сон с движением глаз (REM).

  • Генетический анализ крови. Для проверки генетической мутации, часто обнаруживаемой у людей, склонных к нарколепсии.

У большинства пациентов нарколепсия не диагностируется окончательно до 10–15 лет после появления первых симптомов.

Как лечится нарколепсия?

Конкретное лечение будет определено вашим лечащим врачом на основе:


  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Тяжесть заболевания

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания от течения болезни

  • Ваше мнение или предпочтение

Цель лечения нарколепсии - помочь вам оставаться максимально внимательными в течение дня. Также важно сократить время, когда вы теряете контроль над мышцами. В идеале это можно сделать с помощью минимального количества лекарства.

  • Лекарства. Стимуляторы центральной нервной системы обычно назначают при повышенной сонливости. Антидепрессанты могут помочь контролировать мышцы.

  • Дневная терапия. Два или три коротких сна в течение дня могут помочь контролировать сонливость и поддерживать бдительность.

  • Правильная диета

  • Регулярное упражнение

  • Поведенческая терапия

От нарколепсии нет лекарства. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило лекарство под названием модафинил для лечения чрезмерной дневной сонливости. Два класса антидепрессантов - трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - доказали свою эффективность в борьбе с катаплексией у многих пациентов. Медикаментозную терапию следует дополнять поведенческими стратегиями. Многие люди с нарколепсией берут короткий, регулярно запланированный сон, когда они, как правило, чувствуют себя очень сонными. Улучшение качества ночного сна помогает бороться с чрезмерной дневной сонливостью и помогает уменьшить стойкое чувство усталости.

Ни одно из доступных в настоящее время лекарств не позволяет людям с нарколепсией постоянно поддерживать полностью нормальное состояние бдительности. Но чрезмерная дневная сонливость и катаплексия, наиболее выводящие из строя симптомы расстройства, у большинства пациентов можно контролировать с помощью медикаментозного лечения. Часто режим лечения изменяется по мере изменения симптомов.

Ключевые моменты нарколепсии

Нарколепсия - это хроническое неврологическое нарушение сна, причина которого неизвестна. Основной характеристикой нарколепсии является чрезмерная и непреодолимая дневная сонливость даже после полноценного ночного сна:

  • Помимо полной истории болезни и медицинского осмотра, есть несколько лабораторных тестов для подтверждения диагноза.

  • Цель лечения нарколепсии - помочь вам оставаться максимально внимательными в течение дня.

  • Лечение нарколепсии может включать:

    • Лекарства

    • Дневная терапия

    • Правильная диета

    • Регулярное упражнение

    • Поведенческая терапия

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.

  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.

  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.