Некротическая инфекция мягких тканей

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата создания: 12 Апрель 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Запись вебинара «Современные принципы лечения гнойно-некротические заболеваний мягких тканей»
Видео: Запись вебинара «Современные принципы лечения гнойно-некротические заболеваний мягких тканей»

Содержание

Что такое некротическая инфекция мягких тканей?

Некротическая инфекция мягких тканей - серьезное, опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения, чтобы предотвратить разрушение кожи, мышц и других мягких тканей. Слово некротизирующее происходит от греческого слова «некрос», что означает «труп» или «мертвый». Некротическая инфекция вызывает отмирание участков ткани.

Эти инфекции являются результатом проникновения бактерий на кожу или в ткани под кожей. Если их не лечить, они могут вызвать смерть в считанные часы.

К счастью, такие инфекции очень редки. Они могут быстро распространяться из первоначального места заражения, поэтому важно знать симптомы.

Что вызывает некротическую инфекцию мягких тканей?

В новостях часто используется фраза «плотоядные бактерии». Но многие виды бактерий могут проникнуть в открытую рану, даже в небольшой порез. Иногда некротическая инфекция может быть вызвана бактериями, называемыми Streptococcus, теми же бактериями, которые вызывают стрептококк в горле. Однако чаще в некротическую инфекцию вовлечены многие различные типы бактерий, в том числе:
  • Энтерококки
  • Золотистый стафилококк
  • Clostridium perfringens
  • Анаэробные и грамотрицательные бактерии, такие как кишечная палочка.
Чтобы выяснить, какие бактерии присутствуют, может потребоваться время. По этой причине ваш лечащий врач может порекомендовать лечение, которое помогает бороться со многими различными инфекциями. Отсрочка лечения увеличивает риск более серьезной проблемы.

Кто подвержен риску некротической инфекции мягких тканей?

Бактерии, вызывающие некротические инфекции мягких тканей, обычно заносятся, когда небольшой порез или царапина загрязняются почвой или слюной, так что любой может заразиться. Более высокому риску подвержены те, у кого открытая рана, даже небольшой порез, особенно если она была в контакте с грязью или бактериями во рту. Другие факторы риска включают заболевание периферических артерий, диабет, ожирение и такие привычки образа жизни, как употребление алкоголя и инъекционных наркотиков.


Каковы симптомы некротической инфекции мягких тканей?

Это наиболее распространенные симптомы некротической инфекции мягких тканей. Немедленно обратитесь к врачу по поводу любого из этих симптомов:

  • Боль, которая причиняет больше боли, чем вы думаете, в зависимости от размера раны или язвы
  • Рана, сопровождающаяся лихорадкой (выше 100,4 ° F или 38 ° C) и учащенным сердцебиением (обычно более 100 ударов в минуту)
  • Боль, выходящая за край раны, или видимая инфекция
  • Боль, тепло, покраснение кожи или припухлость в области раны, особенно если покраснение быстро распространяется.
  • Волдыри на коже, иногда с ощущением "потрескивания" под кожей.
  • Боль от кожной раны, которая также имеет признаки более серьезной инфекции, такие как озноб и лихорадка
  • Сероватая жидкость с неприятным запахом, вытекающая из раны
  • Небольшая болезненность или шишка, наполненная гноем, необычно болезненная на ощупь.
  • Горячая на ощупь область вокруг язвы
  • Затрудненное мышление
  • Чрезмерное потоотделение
  • Онемение участков кожи на ране или рядом с ней
  • Язвы, которые не заживают, особенно если вы страдаете ожирением, диабетом или слабой иммунной системой в результате регулярного приема стероидов, если вы принимаете химиотерапию от рака, находитесь на диализе или если у вас есть заболевание периферических артерий, злоупотребление алкоголем или ВИЧ / СПИД

Люди с некоторыми из этих симптомов удивляются, узнав, что у них некротическая инфекция мягких тканей, потому что сначала она не казалась особенно серьезной. Но эти инфекции могут быстро прогрессировать, если их не лечить агрессивно. Если у вас кожная инфекция с теплой красной областью, вы должны использовать маркер или ручку и очертить красную область, чтобы вы и врач могли увидеть, как далеко и как быстро она распространяется за пределы линии.


Симптомы некротической инфекции мягких тканей могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.

Как диагностируется некротическая инфекция мягких тканей?

Ваш лечащий врач, скорее всего, спросит вас о:
  • Ваша медицинская история и история путешествий
  • Если вас недавно укусило животное или паук
  • Если была травма пораженного участка, которая была загрязнена или загрязнена слюной изо рта
  • Если вы попали в слегка соленую (солоноватую) или соленую воду
  • Ели ли вы сырые морепродукты
  • Есть ли у вас в анамнезе внутривенное (в / в) употребление наркотиков

Если в результате операции у вас развилась некротическая инфекция мягких тканей, она может двигаться медленнее, а ваша кожа в месте раны может даже сначала выглядеть нормальной.

Поскольку ваш лечащий врач может не определить, насколько далеко распространилась инфекция, с помощью только медицинского осмотра, он или она может назначить анализы, чтобы получить дополнительную информацию. Они могут включать:


  • Анализы крови, в том числе общий анализ крови
  • Рентгеновские лучи для обнаружения воздуха в мягких тканях
  • МРТ
  • Культура тканей для определения присутствующих бактерий

Ваша медицинская бригада проверит результаты анализов на наличие подозрительных организмов, а также бактерий, которые трудно лечить обычными антибиотиками, что может вызвать изменение лекарства.

Как лечится некротическая инфекция мягких тканей?

Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть агрессивным и начинаться быстро. Он может включать в себя большую часть или все из следующего:
  • Удаление инфицированной ткани. Это необходимо для предотвращения распространения инфекции. Этот процесс известен как хирургическая обработка раны.
  • Антибиотики или противогрибковые препараты. Эти лекарства борются с инфекцией в ее источнике.
  • Гипербарическая кислородная терапия. С помощью этой терапии вы будете проводить время в герметичной камере, которая увеличивает количество кислорода, доступного для дыхания и для поглощения эритроцитами. Считается, что это помогает в заживлении ран.
  • Иммунизация против столбняка. Ваш лечащий врач может также порекомендовать прививку от столбняка, чтобы защитить себя от дополнительной инфекции.

Каковы осложнения некротической инфекции мягких тканей?

Некротическая инфекция мягких тканей может разрушить кожу, мышцы и другие мягкие ткани и, если ее не лечить, привести к смерти.

Можно ли предотвратить некротизирующую инфекцию мягких тканей?

Лучший способ предотвратить некротические инфекции мягких тканей - это избегать их. Чтобы предотвратить эти инфекции:

  • Осмотрите ноги и кожу. Если у вас диабет или у вас слабая иммунная система, всегда проверяйте свои ноги и кожу, чтобы найти и вылечить любые небольшие язвы, как только они появятся. Не позволяйте им увеличиваться и становиться более уязвимыми для инфекции.
  • Тщательно ухаживайте за ранами и участками хирургического вмешательства. Следуйте инструкциям врача при уходе за ранами и участками хирургического вмешательства, чтобы предотвратить инфекцию и поддерживать чистоту.
  • Вымойте и закройте небольшие порезы и царапины. Тщательно промойте даже небольшие порезы водой с мылом. Накройте лейкопластырем.
  • Не делитесь личными вещами. Это могут быть полотенца и бритвы.
  • Регулярно мойте руки. Это особенно важно перед приготовлением пищи, после кашля или чихания, а также после ухода за людьми с ангины или ранами, полученными в результате травмы или операции.
  • Знайте свои факторы риска. Вы подвержены повышенному риску этих инфекций, если у вас заболевание периферических артерий, диабет, ожирение или есть такие привычки образа жизни, как сильное употребление алкоголя и инъекционных наркотиков. Управляйте факторами риска, чтобы снизить риск заражения.
  • Немедленно обратитесь к врачу если у вас появятся симптомы инфекции.

Ключевые моменты о некротической инфекции мягких тканей

  • Некротическая инфекция мягких тканей - серьезное, опасное для жизни состояние.
  • Он может разрушить кожу, мышцы и другие мягкие ткани.
  • При раневой инфекции, которая особенно болезненна, горячая, выделяет серую жидкость, сопровождается высокой температурой или другими системными симптомами, требуется немедленная медицинская помощь.
  • Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть агрессивным и начинаться быстро.
  • Профилактика включает немедленное лечение любых порезов или язв.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит врач.
  • Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначен повторный визит, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком, если у вас есть вопросы.